第141题 妇科健脾除湿，最常用的代表方是

A.完带汤

B.白虎汤

C.麻子仁汤

D.归脾汤

E.八珍汤

参考答案：A

解析：

健脾除湿：脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当健脾益气与利水渗湿同施。常用药物有党参、茯苓、苍术、白术、陈皮、大腹皮、泽泻、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白术散、完带汤、参苓白术散。

第142题 适用于宫腔注入法治疗的妇科疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

宫腔注入将中药制成注射剂，常规外阴、阴道、宫颈消毒后，将药剂注入宫腔及输卵管腔内，以了解输卵管畅通情况，或治疗宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的月经不调、痛经、不孕症等。

第143题 适用于直肠导入法治疗的妇科疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

直肠导入本法可使药物在直肠吸收，增加盆腔血循环中的药物浓度，有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征，以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。

第144题 脾肾阳虚型经行浮肿的临床表现，哪一项是错误的

A.经行面浮肢肿

B.脘闷胁胀，善叹息

C.大便溏薄，腹胀纳减

D.舌淡苔白腻

E.脉沉缓

参考答案：B

解析：

经行浮肿脾肾阳虚证
主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄；腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄；舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。
治法：温肾化气，健脾利水。
方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

第145题 以下哪方是治疗肾虚型经行泄泻的代表方

A.金匮肾气丸

B.右归丸

C.健固汤

D.真武汤

E.五子衍宗丸

参考答案：C

解析：

经行泄泻肾虚证
主要证候：经行或经后，大便泄泻，或五更泄泻，经色淡，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷；舌淡，苔白，脉沉迟。
治法：温阳补肾，健脾止泻。
方药：健固汤合四神丸。

第146题 下列除哪项外，均属脾虚型经行泄泻主证

A.月经将潮或正值经期大便溏泄

B.脘腹胀满，神疲肢倦

C.面浮肢肿

D.畏寒肢冷，下利清谷

E.经行量多，色淡质稀

参考答案：D

解析：

经行泄泻脾虚证
主要证候：月经前后，或正值经期，大便溏泄，经行量多，色淡质薄；脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿；舌淡红，苔白，脉濡缓。
治法：健脾渗湿，理气调经。
方药：参苓白术散。

第147题 脾虚证经行泄泻的治法是

A.健脾渗湿，理气调经

B.温肾扶阳，暖土固肠

C.养血益气，升清降浊

D.温补脾肾，渗湿止泻

E.补土泻木，调和肝脾

参考答案：A

解析：

经行泄泻脾虚证
主要证候：月经前后，或正值经期，大便溏泄，经行量多，色淡质薄；脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿；舌淡红，苔白，脉濡缓。
治法：健脾渗湿，理气调经。
方药：参苓白术散。

第148题 经行泄泻主要责之于

A.肝脾虚弱

B.脾胃虚弱

C.脾肾虚弱

D.肝胃虚弱

E.肝肾虚弱

参考答案：C

解析：

经行泄泻病因病机：本病的发生主要责之于脾肾虚弱。脾主运化，肾主温煦，为胃之关，主司二便。若二脏功能失于协调，脾气虚弱或肾阳不足，则运化失司，水谷精微不化，水湿内停。经行之际，气血下注冲任，脾肾益虚而致经行泄泻。

第149题 除下列哪项外，均属血虚型经行身痛之症状

A.经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力

B.月经量少，色淡质薄

C.面色无华

D.口苦咽干

E.舌淡红，苔白，脉细弱

参考答案：D

解析：

经行身痛血虚证
主要证候：经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡，质薄；面色无华；舌质淡红，苔白，脉细弱。
治法：养血益气，柔筋止痛。
方药：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

第150题 治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是

A.芩连四物汤

B.顺经汤

C.清肝引经汤

D.两地汤

E.丹栀逍遥散

参考答案：C

解析：

经行吐衄肝经郁火证
主要证候：经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行；心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结；舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝调经。
方药：清肝引经汤。

第151题 患者经前或经期吐衄，量较多，色红，心烦易怒，两胁胀痛，尿黄便结，月经量少，甚或不行。治宜

A.清肝调经

B.滋阴养肺

C.疏肝理气

D.清热凉血

E.滋阴柔肝

参考答案：A

解析：

经行吐衄肝经郁火证
主要证候：经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行；心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结；舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝调经。
方药：清肝引经汤。

第152题 某女，平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期衄血，色黯红，舌红或绛，苔花剥或无苔，脉细数。治疗的最佳选方是

A.玉女煎

B.百合固金汤

C.顺经汤

D.清经散

E.知柏地黄汤

参考答案：C

解析：

经行吐衄肺肾阴虚证
主要证候：经前或经期吐血、衄血，量少，色黯红，月经每先期、量少；平素可有头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴；舌红或绛，苔滑剥或无苔，脉细数。
治法：滋阴养肺。
方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

第153题 患者年值52岁，月经紊乱，先期而至，经量多，色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，口干便坚，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。最佳的治法是

A.益气养阴，佐以潜阳

B.清热养阴，佐以潜阳

C.清热凉血，佐以潜阳

D.滋养肾阴，佐以潜阳

E.益肾宁心，佐以潜阳

参考答案：D

解析：

绝经前后诸证肾阴虚证
主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。

第154题 经行吐衄的发病机理主要是

A.肝郁气逆

B.血热妄行

C.虚火上炎

D.胃火上逆

E.血热气逆

参考答案：E

解析：

经行吐衄病因病机：本病之因，由血热而冲气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。

第155题 患者月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是

A.健脾燥湿化痰，活血调经

B.燥湿祛痰，行气通经

C.健脾祛湿，活血调经

D.燥湿祛痰，健脾止带

E.燥湿健脾，消食导滞

参考答案：A

解析：

闭经痰湿阻滞证
主要证候：月经延后、经量少、色淡质黏腻，渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠，纳少，痰多，或带下量多、色白；苔腻，脉滑。
治法：健脾燥湿化痰，活血调经。
方药：四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

第156题 患者经间期出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，手足心热，夜寐不宁，苔少，脉细数。治疗的代表方为

A.六味地黄丸

B.固阴煎

C.知柏地黄丸

D.左归丸

E.两地汤合二至丸

参考答案：E

解析：

经间期出血肾阴虚证
主要证候：两次月经中间，阴道少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄；舌体偏小质红；脉细数。
治法：滋肾养阴，固冲止血。
方药：两地汤合二至丸或加减一阴煎。

第157题 患者月经量多色黑且有血块，已持续3周，少腹疼痛拒按，舌边瘀点，脉细涩。方选

A.固本止崩汤

B.左归丸合二至丸

C.清热固经汤

D.逐瘀止血汤

E.通瘀煎

参考答案：D

解析：

崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

第158题 患者经前经期头部胀痛，口苦烦热，舌苔黄，脉弦数。治宜

A.化瘀通络息风

B.清热平肝息风

C.养血柔肝息风

D.滋阴潜阳息风

E.养血和络息风

参考答案：B

解析：

经行头痛肝火证
主要证候：经行头痛，甚或颠顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。
治法：清热平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。

第159题 薛某，经期小腹隐痛，喜温喜按，小腹及阴部空坠不适；经血量少，色淡质清；面色少华，神疲乏力；舌质淡、苔薄，脉细无力。最佳选方

A.补中益气场

B.举元煎

C.温经汤

D.圣愈汤

E.调肝汤

参考答案：D

解析：

痛经气血虚弱证
主要证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛。
方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

第160题 患者经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。诊断为痛经，其证型是

A.寒凝血瘀证

B.阳虚内寒证

C.脾肾阳虚证

D.气血虚弱证

E.肾气亏损证

参考答案：B

解析：

痛经阳虚内寒证
主要证候：经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。
治法：温经扶阳，暖宫止痛。
方药：温经汤（《金匮要略》）加附子、艾叶、小茴香。