第281题

患者，男性，65岁。下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是

A.气管切开

B.穿刺抽脓

C.应用大剂量抗生素

D.局部理疗

E.广泛切开引流

参考答案：E

解析：

肿胀范围广泛，或已有明显的呼吸困难体征时应行广泛性切开。

第282题

患者右侧第三磨牙冠周脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿，切开引流时发现引流物为绿色稍黏稠的脓液，有酸臭味。可能为哪种细菌感染所致

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.结核杆菌

E.混合细菌感染

参考答案：C

解析：

金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液，链球菌为淡黄色或淡红、稀薄脓液，铜绿假单胞菌脓液为绿色，稍黏稠，有酸臭味。

第283题

左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是

A.片状引流

B.负压引流

C.管状引流

D.细纱条引流

E.碘伏纱条引流

参考答案：C

解析：

根据题干，应选择的引流方式是：上下贯通式管状引流。

第284题

最易发生腺源性感染的间隙为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

下颌下间隙感染多见于下颌智牙冠周炎，下颌后牙根尖炎、牙槽脓肿等牙源性感染或下颌下淋巴结炎的扩散。

第285题

哪个间隙在解剖上居于诸间隙中心位置

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第286题

上颌尖牙、双尖牙的根尖化脓性炎症易造哪个间隙感染

A.A

B.B

C.C

D.D

参考答案：B

解析：

眶下间隙感染多来源于上颌尖牙、第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。

第287题

哪个间隙感染最易引起下颌升支部边缘性骨髓炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

咬肌间隙感染由于长期脓液蓄积，易形成下颌支的边缘性骨髓炎。

第288题

上颌结节阻滞麻醉，如针头污染可引起哪个间隙感染

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第289题

咬肌间隙感染来源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

咬肌间隙感染主要来源于下颌智齿冠周炎，下磨牙的根尖炎、牙槽脓肿。

第290题

翼下颌间隙感染来源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

翼下颌间隙感染常见于下颌智齿冠周炎及下磨牙根尖炎扩散所致，下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染。

第291题

颞间隙感染来源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

颞间隙常由咬肌间隙、翼下颌间隙等感染扩散所致，耳源性感染也可波及颞间隙。

第292题

眶下间隙感染来源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

眶下间隙感染多来源于上颌尖牙、第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。

第293题

咽旁间隙感染来源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

咽旁间隙感染多为牙源性，也可由腭扁桃体炎和相邻间隙感染扩散所致。

第294题

咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

咬肌间隙感染临床上常用口外途径切开引流，从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开。

第295题

下颌下间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

下颌下间隙感染一般在下颌骨体部下缘以下50px处作与下颌骨下缘平行切口。

第296题

翼下颌间隙脓肿口内切开引流应做哪种切口

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

口内于翼下颌皱襞外侧纵形切口

第297题

广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

广泛的颊间隙感染从下颌骨下缘以下1—50px处作平行切口。

第298题

咽旁间隙感染的切口是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

咽旁间隙感染的切口位于翼下颌皱襞稍内侧纵向切口。

第299题

颞间隙感染主要表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

颞间隙感染主要表现为病变区凹陷性水肿，压痛和咀嚼痛及张口受限。

第300题

咬肌间隙感染主要表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

咬肌间隙感染表现为以下颌支和下颌角为中心的咬肌区肿胀并伴有明显的张口受限。