第101题 以下哪项对慢性溃疡性牙髓炎特点的描述不正确

A.多有自发性疼痛

B.食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛

C.冷刺激患牙产生剧痛

D.热刺激患牙出现剧痛

E.患牙见大量软垢牙石堆积

参考答案：A

解析：

慢性溃疡性牙髓炎多可见深龋洞或其他近髓的牙体损害，去除腐质见穿髓孔，故髓腔压力一般不会太高，多无自发痛。

第102题 慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为

A.立即引起剧烈疼痛

B.无疼痛

C.立刻引起轻微的钝痛

D.出现迟缓性反应或反应迟钝

E.无反应

参考答案：D

第103题 应进一步做的主要检查是

A.叩诊

B.探诊

C.扪诊

D.温度测验

E.X线检查

参考答案：D

解析：

进行温度测验，进一步定位患牙。

第104题 应考虑的诊断最可能是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖炎

C.慢性牙髓炎

D.慢性根尖炎急性发作

E.成人牙周炎

参考答案：A

解析：

症状及检查具有急性牙髓炎特点。

第105题 对主诉牙的首诊处置应是

A.局麻下开髓引流

B.局部封闭、观察

C.服抗感染、镇痛药

D.针灸并服中草药

E.拔除患牙

参考答案：A

解析：

急性牙髓炎的应急处理是开髓引流。

第106题

急性牙髓炎患牙的定位，临床用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

急性牙髓炎时对温度非常敏感，也非常有特点。

第107题

对死髓牙的检查可用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第108题

检查牙本质过敏临床常用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

牙本质敏感症对探、触等机械刺激更为敏感，可出现酸、软、痛等症状从而进行诊断。

第109题

慢性根尖周炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

慢性根尖周病的患牙根尖区会有骨质的改变，所以X线诊断最明确。

第110题

鉴别急性牙髓炎上、下牙位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

当上下颌均存在可疑患牙时，可采用选择性麻醉确诊患牙。一般对上颌牙进行有效的局麻，若疼痛消失，则上颌牙为痛源牙；若疼痛仍存在，则下颌牙为痛源牙。

第111题

牙隐裂

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

牙隐裂的检查方法是染色法和咬诊。

第112题

牙髓坏死

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

牙髓电诊法（电活力测试）可以判断牙髓“生”或“死”的状态。

第113题 患者，男性，55岁。右侧牙齿自发性、间断性疼痛5天，为夜间痛，疼痛时伴面部疼痛。检查：46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊(++)叩诊(+)，无松动。可能的疾病为

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎急性发作

C.急性根尖周炎

D.慢性根尖周炎

E.逆行性牙髓炎

参考答案：E

第114题 患者，女性，38岁。右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天，疼痛呈放射性，为夜间痛。检查：右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷诊(++)，松动I度，叩诊(+)。可能的诊断为

A.急性牙髓炎

B.急性牙龈炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.残髓炎

参考答案：C

解析：

患者为急性牙髓炎的典型疼痛症状，临床检查发现患牙无牙体疾患，探及深牙周带，牙周病变严重，故诊断为逆行性牙髓炎。

第115题

冷、热刺激可引起疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失或仅持续几秒钟

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第116题

冷刺激牙面无疼痛，但冷水进入龋洞后可引起疼痛

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第117题

冷、热刺激可引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续疼痛

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第118题

冷、热刺激患牙可引起迟缓性疼痛

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第119题 患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明患牙牙髓为

A.牙髓正常

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.可复性牙髓炎

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

参考答案：D

解析：

患者的症状和检查完全符合慢性溃疡性牙髓炎：食物嵌入性痛，有穿髓孔并且探痛，叩诊不适。

第120题 患者，男性，40岁。右上后牙自发性钝痛、头痛1周。检查：右上牙未见任何牙体疾病，但右上4、5、6均有叩痛，冷热诊正常，右侧面颊相应处压痛。应考虑的诊断为

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.急性中耳炎

D.急性根尖炎

E.急性上颌窦炎

参考答案：E

解析：

右上牙未见任何牙体疾病，且冷热诊正常，排除牙髓炎及根尖炎。但右上4、5、6均叩痛，且右面颊部压痛，疼痛部位对应上颌窦区域，故诊断为急性上颌窦炎。