第81题 对牙本质过敏者患牙，最敏感刺激是

A.冷

B.热

C.酸

D.机械

E.甜

参考答案：D

解析：

牙本质敏感症主要表现为激发痛，以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激除去后疼痛立即消失。

第82题 关于牙本质敏感症的治疗，下列哪种说法正确

A.牙本质敏感症必须用充填的方法治疗

B.牙本质敏感症必须用药物脱敏

C.牙本质敏感症有自行性脱敏

D.牙本质敏感症必须做牙髓摘除术

E.牙本质敏感症必须做全冠修复

参考答案：C

解析：

症状较轻者、敏感区广泛或位于龈下者，可首选家中自用脱敏剂，如抗牙本质过敏牙膏；中、重度患者，可由医生使用药物脱敏治疗或激光治疗；长期不愈的重症患者，必要时采取有创性的治疗如根管治疗等。

第83题 临床上检查牙本质敏感症常用的方法为

A.热诊

B.冷诊

C.探诊

D.叩诊

E.酸甜试验

参考答案：C

解析：

因牙本质过敏者临床症状的特点是激发痛，以机械刺激最为显著，临床检查可用探针探及敏感点或敏感区，可引起患者特殊的“酸”“软”“痛”症状。

第84题 患者，男性，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26殆面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊（-），无松动。应诊断为

A.浅龋

B.中龋

C.牙本质敏感症

D.逆行性牙髓炎

E.可复性牙髓炎

参考答案：C

解析：

后 牙合 面牙釉质磨损可引起牙本质过敏，临床症状的特点是激发痛，以机械刺激最为显著；临床检查可用探针探及敏感点或敏感区，可引起患者特殊的“酸”“软”“痛”症状。该患者临床检查未发现明显龋洞，因此排除浅龋、中龋；叩诊（-）、冷诊（-），因此排除可复性牙髓炎；牙齿无松动，无明显牙周炎，排除逆行性牙髓炎。

第85题 牙本质敏感症最可靠的诊断方法是

A.咬诊

B.温度诊

C.探诊

D.叩诊

E.化学诊

参考答案：C

解析：

因为牙本质敏感症患牙的过敏点对机械刺激最敏感，所以牙本质敏感症最可靠的诊断方法是探诊，所以C正确。牙本质敏感的患者可以主诉对冷和酸敏感，但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质敏感症，因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂，不用于牙本质敏感症的诊断，A错误。叩诊主要是检查根尖周组织，因此D错误。本题应选C。

第86题 牙髓温度测验的注意事项如下，除外

A.先测对侧同名牙

B.隔离唾液

C.冷测可用小冰棒

D.热测可用热牙胶

E.置于牙齿咬合面上或切端

参考答案：E

解析：

牙髓温度测验应将冰棒或热牙胶置于被测牙齿的唇颊或舌腭侧釉质完整的中1/3处，因为这些牙面不受磨耗等因素的影响且易于操作。

第87题 用温度测验牙髓活力时，应利用

A.低于10℃或高于30℃的温度

B.低于lO℃或高于40℃的温度

C.低于lO℃或高于60℃的温度

D.低于20℃或高于40℃的温度

E.低于30℃或高于60℃的温度

参考答案：C

解析：

牙髓温度测试法：正常牙髓对20~50℃接近口温的水不感到疼痛，10~20℃的冷水和50~60℃的热水很少引起疼痛，故以低于lO℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。故本题答案为C。

第88题 对牙髓疾病临床上热诊可用的方法是

A.热牙胶

B.热水

C.加热的金属器械

D.橡皮轮打磨生热法

E.以上都是

参考答案：E

解析：

临床对牙髓疾病的热诊方法是热牙胶法，对于一些金属全冠患牙可用橡皮轮打磨生热法，对于烤瓷冠患牙可用热水的方法。也可用加热的金属器械或电子加热器把热传导到牙髓观察患牙的反应。

第89题 判断牙髓活力最可靠的检查方法为

A.冷、热诊

B.叩诊

C.牙髓电活力测验

D.探诊

E.备洞试验

参考答案：E

解析：

备洞试验是诊断牙髓活力最可靠的检查方法，但会损坏牙体组织，故只有在其他方法不能判定时使用。

第90题 引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括

A.测试前使用过麻醉剂

B.根尖尚未形成的牙齿

C.刚受过外伤的牙齿

D.干髓治疗的牙齿

E.根管内过度钙化的牙齿

参考答案：D

解析：

干髓术后患牙牙髓坏死，牙髓活力电测验为真阴性。

第91题 临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为

A.牙齿的咬合面

B.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3

C.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3

D.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3

E.窝洞中

参考答案：B

解析：

因为这个位置离牙髓比较近，测试相对比较敏感。

第92题 临床上牙髓活力测试的冷诊法常用刺激物为

A.用水枪冲

B.冰棒

C.用气枪吹

D.患者冷水漱口

E.以上均可

参考答案：B

第93题 下列哪种疾病可以通过X线片来诊断

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.牙隐裂

D.慢性根尖周炎

E.牙本质过敏症

参考答案：D

解析：

X线检查显示患牙根尖区骨质破坏的影像是慢性根尖周炎确诊的关键依据。

第94题 引起牙髓感染的途径为

A.暴露的牙本质小管

B.牙髓暴露

C.牙周袋途径

D.血源感染

E.以上都是

参考答案：E

解析：

细菌可通过暴露的牙本质小管进入牙髓，牙髓暴露后，口腔内的细菌可直接进入牙髓引起牙髓感染。牙周病患牙的牙周袋内的细菌和毒素可以通过患牙的侧支根管或副根管进入牙髓。当牙髓受外伤或有病变时，可以把血液中的细菌吸收过来，也就是嗜菌作用引起牙髓感染。

第95题 温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明

A.牙髓正常

B.牙髓坏死

C.可复性牙髓炎

D.急性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

参考答案：E

解析：

牙髓坏死不会有温度刺激，可复性牙髓炎、急性牙髓炎温度刺激比较敏感。

第96题 慢性增生性牙髓炎常见于

A.青少年

B.中年人

C.老年人

D.中年男性

E.中年女性

参考答案：A

第97题 慢性增生性牙髓炎的特征不包括

A.多为青少年发病

B.临床症状不明显

C.根尖孔粗大

D.穿髓孔小

E.牙髓组织增生呈息肉状

参考答案：D

解析：

慢性增生性牙髓炎多见于青少年，因其根尖孔粗大、血运丰富，当穿髓孔较大时，足以允许炎症牙髓增生成息肉状，并自髓腔突出，一般无自发痛，进食时可引起疼痛，偶有出血现象。

第98题 慢性增生性牙髓炎又称为牙髓

A.坏死

B.变性

C.脓肿

D.息肉

E.钙化

参考答案：D

解析：

慢性增生性牙髓炎多见于青少年，因其根尖孔粗大、血运丰富，有较大的穿髓孔，使炎性牙髓组织增生呈息肉状，经穿髓孔突出，又称为牙髓息肉。

第99题 牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别，其常用的鉴别检查方法为

A.叩诊

B.冷、热诊

C.检查患牙松动度

D.探诊

E.探诊并借助X线检查

参考答案：E

解析：

牙髓息肉与牙周膜息肉鉴别：先通过X线片观察患牙根分叉区髓底影像的连续性，再用探针探查息肉蒂部以判断息肉来源。

第100题 慢性溃疡性牙髓炎的临床特点为

A.多有自发性疼痛

B.冷、热刺激可引起剧烈疼痛

C.探诊不引起疼痛

D.疼痛不能定位

E.常有夜间疼痛

参考答案：B

解析：

因为溃疡型牙髓炎牙髓暴露，所以对温度刺激比较明显。