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口腔执业医师 临床医学综合题库(1421题)


第1001题 主要表现为情绪低落、思维迟缓和意志活动减退“三低”症状的为下列哪种精神症状综合征


A.幻觉妄想综合征

B.躁狂综合征

C.抑郁综合征

D.急性脑综合征

E.慢性脑综合征


参考答案:C


第1002题 “违拗症”属于哪种精神症状


A.认知功能失调

B.人格结构变化

C.精神运动性兴奋

D.精神运动性抑制

E.抑制行为障碍


参考答案:D


第1003题 患者感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么。这种症状属于


A.错觉

B.假性幻觉

C.思维被插入

D.思维被广播

E.被控制感


参考答案:B


解析:

假性幻觉是存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉。其特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整,故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛,大脑内就隐约出现了某种声音或影像。


第1004题 下列关于精神检查的一般原则,错误的是


A.检查时先问一般性问题,后问特殊性问题

B.先提开放式问题,后提封闭式问题

C.除了言语性交流外,还要注意如眼神、手势等非言语性交流

D.把握好接谈的节奏和主导谈话的要点与中心内容

E.在与病人交谈过程中对患者的症状要予以纠正或反驳


参考答案:E



第1006题 突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是


A.继发性妄想

B.关系妄想

C.被害妄想

D.原发性妄想

E.超价观念


参考答案:D


解析:

原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解,不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。原发性妄想是精神分裂症的典型症状,对精神分裂症具有重要诊断价值。


第1007题 精神症状常见于


A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤


参考答案:A


第1008题 感觉障碍常见于


A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤


参考答案:C


解析:

顶叶的中央前、后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍。


第1009题 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的


A.10%~15%

B.20%~30%

C.40%~50%

D.60%~70%

E.70%~80%


参考答案:C


解析:

来自神经系统胶质细胞和神经元细胞,统称胶质瘤,是颅内最常见恶性肿瘤,占颅内肿瘤的40%一50%。


第1010题 颅内动脉瘤的最好发部位是


A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.椎-基底动脉

D.海绵窦

E.颈内动脉系统的分叉部


参考答案:A


解析:

颈内动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤的90%,包括颈内动脉-后交通动脉瘤,大脑前动脉-前交通动脉瘤,大脑中动脉动脉瘤,其中以大脑中动脉最好发。


第1011题 枕叶肿瘤最常引起的视野损害为


A.对侧同向性偏盲

B.同侧同向性偏盲

C.中央视野缺损

D.同侧异向性偏盲

E.同侧同象限性视野缺损


参考答案:A


解析:

一侧枕叶视中枢完全损害,可引起对侧偏盲,多见于枕叶肿瘤压迫。


第1012题 不是大脑半球肿瘤常见的临床表现为


A.精神症状

B.癫痫,运动感觉障碍

C.失语症

D.视野缺损

E.闭经泌乳


参考答案:E


解析:

停经泌乳综合征见于泌乳素腺瘤,为蝶鞍区垂体肿瘤的一种。


第1013题 大脑半球肿瘤的病理学性质主要为


A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.神经鞘瘤

E.垂体腺瘤


参考答案:A


第1014题 视野缺损常见于


A.额叶肿瘤

B.颞叶浅部肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤


参考答案:D


第1015题 患者,男性,56岁。当被问及“上次药吃完了没有?”患者答:“上星期的今天,也就是星期五上午,你给我开了21粒苯巴比妥和21粒苯妥英钠,我早上吃一粒苯巴比妥、一粒苯妥英钠,中午也吃……,晚上也吃……,到今天正好吃完。”此症状是


A.思维散漫

B.思维破裂

C.思维不连贯

D.诡辩症

E.病理性赘述


参考答案:E


解析:

病理性赘述指思维联想活动迂回曲折,联想枝节过多。表现为患者对某种事物做不必要的过分详尽的描述,言语啰嗦,但最终能够回答出有关问题。如果要求患者简明扼要,患者则无法做到。


第1016题 原发性三叉神经痛不应有的表现


A.面部发作性剧痛

B.患侧面部皮肤粗糙

C.面部痛觉减退

D.痛性抽搐

E.有触发点


参考答案:C


解析:

面部感觉减退为继发性三叉神经痛的症状。


第1017题 原发性三叉神经痛的治疗应首选


A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.纯酒精注射

E.神经切断术


参考答案:B


解析:

卡马西平为治疗原发性三叉神经痛的首选治疗药物,有效率可达70%一80%。


第1018题 患者,男性,28岁。自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作”,答“不知道”。该症状是


A.思维迟缓

B.思维贫乏

C.思维中断

D.思维松弛

E.病理性赘述


参考答案:B


解析:

思维贫乏指联想概念与词汇贫乏,患者感到脑子空空荡荡,没有什么思想。表现为寡言少语,谈话时言语内容空洞单调或词穷句短,回答问题简单,严重者对什么问题都回答“不知道”。


第1019题 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是


A.疼痛时间的长短

B.疼痛发作的频率

C.有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变

D.有无触发点或扳机点

E.疼痛的范围


参考答案:C


解析:

继发性三叉神经痛为持续性,伴患侧面部感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经损害症状。原发性三叉神经痛神经系统检查无阳性体征。


第1020题 患者,女性,23岁。问她“你是哪里人?”患者快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿务局山中,我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人……”。此症状是


A.思维不连贯

B.思维松弛

C.思维奔逸

D.思维破碎

E.思维扩散


参考答案:C


解析:

思维奔逸指思维联想速度加快、数量增多和转换加速。患者表现为特别健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,感到脑子特别灵活,就像机器加了“润滑油”一样难以停顿下来。患者说话的语速快,语量多,主题极易随环境而发生改变(随境转移),也可有音韵联想(音联),或字意联想(意联)。


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