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第261题 医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备以下基本条件但除外
A.具有符合国家相关标准的放射诊疗场所
B.具有合格登记的医学影像科诊疗科目
C.具有医疗机构的营业执照许可证
D.具有放射时间应急处理预案
E.具有符合国家规定的配套设施
参考答案:C
解析:
除了C选项,都是医疗机构开展放射诊疗工作应当具备的基本条件
第262题 对于放射性同位素的储存场所叙述错误的是
A.有完善的登记制度
B.检查应及时
C.记录资料应完整
D.账物应相符
E.工作人员轮流负责
参考答案:E
解析:
放射性同位素的储存场所应当有专人负责。
第263题 医疗机构应当设置电离辐射醒目警告标志的场所是
A.放射性工作人员办公室
B.放射性检查报告单发放处
C.接受放射诊疗患者的病房
D.医学影像科候诊区
E.放射性废物储存场所
参考答案:E
解析:
《放射诊疗管理规定》,医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:1.装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;2.放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;3.放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;4.诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。
第264题 不具备开展放射治疗工作的人群
A.大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员
B.临床医师
C.中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师
D.病理学、医学影像学专业技术人员
E.放射治疗技师和维修人员
参考答案:B
解析:
开展放射治疗工作的,应当具有:
1.中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师;
2.病理学、医学影像学专业技术人员;
3.大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员;
4.放射治疗技师和维修人员。
第265题 抗菌药物治疗性应用的基本原则
A.尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
B.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
C.抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订
D.以上都是
E.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
参考答案:D
解析:
《抗菌药物临床应用指导原则》抗菌药物治疗性应用的基本原则
一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
第266题 应当参照药敏试验结果选用的抗菌药物,其主要目标细菌耐药率最低值是
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.75%
参考答案:C
解析:
《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应的措施:1.主要目标细菌的耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员;2.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;3.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果;4.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
第267题 卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应
A.参照药敏试验结果选用
B.慎重经验用药
C.暂停该类抗菌药物的临床应用
D.无需处理
E.及时将预警信息通报本机构医务人员
参考答案:A
解析:
《抗菌药物临床应用管理办法》第三十二条医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:
(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;
(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;
(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;
(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
第268题 应当慎重使用经验使用的抗菌药物,其主要目标细菌耐药率最低值是
A.40%
B.50%
C.60%
D.75%
E.30%
参考答案:A
解析:
《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应的措施:1.主要目标细菌的耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员;2.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;3.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果;4.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。故本题选A。
第269题 门诊患者抗菌药物处方比例不超过
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.20%
参考答案:E
解析:
门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,住院患者抗菌药物使用率控制在60%以内。
第270题 具有______级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.中级
B.高级
C.初中高均可
D.没有级别要求
E.初级
参考答案:A
解析:
具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
第271题 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方_____以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.3次
B.4次
C.5次
D.6次
E.2次
参考答案:A
解析:
《抗菌药物临床应用管理办法》第四十五条医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
第272题 二级医院购进抗菌药物品种不得超过_____种。
A.35
B.50
C.60
D.70
E.40
参考答案:A
解析:
卫生部制定的《医疗机构抗菌药物管理办法》意见稿,明确对抗生素进行分级分类管理,把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类,对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类作以明确规定。意见稿显示,三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种,二级医院不得超过35种。
第273题 正确的抗菌治疗方案需考虑
A.感染的病原菌种类
B.抗菌药作用特点
C.以上3项
D.以上均不是
E.患者感染病情
参考答案:C
解析:
《抗菌药物临床应用指导原则》四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
第274题 紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于_____天用量。
A.2天
B.4天
C.7天
D.10天
E.1天
参考答案:E
解析:
《抗菌药物临床应用的分级管理制度》
1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针,需经过相关专家讨论,由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染,对一线药物过敏或耐药者,脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
第275题 医疗机构临床用血应遵循的原则
A.沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则
B.随时与血站联系,急用急取的原则
C.根据临床需要,随用随取的原则
D.可以随时使用随时取
E.遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
参考答案:E
解析:
《医疗机构临床用血管理办法》第四条医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。
医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
第276题 二级以上医疗机构输血科业务范围
A.贮血发血
B.常规临床配血
C.参与输血会
D.组织义务献血
E.负责本单位临床用血计划的申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研
参考答案:E
解析:
《医疗机构临床用血管理办法》第六条二级以上医疗机构设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
第277题 医院输血科应执行什么法律、法规、标准
A.国家和地方政府有关法律法规、行政规章和强制性国家标准,卫生行业标准
B.国家法律和有关法规及本输血科标准
C.本院各种有关标准及法规
D.地方标准
E.本院法律法规标准
参考答案:A
解析:
医院输血科应执行国家和地方政府有关法律法规、行政规章和强制性国家标准,卫生行业标准
第280题 为安全输血,临床医生对需要输血的病人做哪些工作
A.动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血
B.向本院输血科申请
C.放弃治疗
D.申请组织献血
E.让病人及家属自行解决
参考答案:A
解析:
《医疗机构临床用血管理办法》第十五条对平诊患者和择期手术患者,经治医师应当动员患者自身储血、自体输血,或者动员患者亲友献血。
医疗机构要把上述工作情况作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。
自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。
患者亲友献血,由血站采集血液和初、复检,并负责调配合格血液。