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临床助理医师 卫生法规题库(317题)


第241题

女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输E型血约50毫升,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查。患者系O型血,即改输0型血4430毫升。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的


A.受血者血样采集和送检规定

B.交叉配血规定

C.发血规定

D.输血规定

E.输血申请规定


参考答案:B


解析:

《献血法》交叉配血
第十四条受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
第十五条输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者EAO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(C)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(C)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。
第十六条凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应EAO血型同型输注。
第十七条凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
第十八条两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。


第242题 某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现。经治医生采取果断措施。幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是


A.警告

B.罚款1万元以下

C.暂停执业活动6个月以上1年以下

D.吊销其医师执业证书

E.责令改正


参考答案:E


解析:

《献血法》第二十二条医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。


第243题 血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。最多量不得超过


A.200毫升,300毫升

B.200毫升,400毫升

C.100毫升,400毫升

D.200毫升,500毫升

E.100毫升,200毫升


参考答案:B


解析:

《献血法》第九条血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。


第244题 上述各项符合国家实行的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

《献血法》第二条国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。


第245题 上述各项符合国家提倡的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

《献血法》第二条国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。


第246题 上述各项符合国家鼓励的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

《献血法》第七条国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率。


第247题 医疗机构的医务人员违反《献血法》的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是


A.罚款

B.吊销《医疗机构执业许可证》

C.责令改正

D.限期整顿

E.警告


参考答案:C


解析:

第二十二条医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。


第248题 献血者两次采血的间隔时间不得少于


A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.2个月


参考答案:D


解析:

《献血法》第九条血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。


第249题 为保障公民临床急救用血的需要。国家提倡并指导择期手术的患者


A.互助鲜血

B.自愿鲜血

C.自身储血

D.同型输血

E.率先鲜血


参考答案:C


解析:

《献血法》第十五条为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。


第250题 国家鼓励下列人员率先献血


A.农民

B.知识分子

C.高等学校在校学生

D.中等学校在校学生

E.工人


参考答案:C


解析:

《献血法》第七条国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率。


第251题 下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形


A.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

B.伪造、篡改或者销毁病历资料

C.医务人员尚未取得执业医师证书

D.以上都不是

E.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定


参考答案:C


解析:

《侵权责任法》第五十八条规定:患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。等于再次强调:人民法院在审理医疗损害赔偿案件时,只要原告(患者一方)不主张被告(医方)的医疗行为构成医疗事故,就不需经过医疗事故鉴定,一旦被告的医疗行为具有前述情形,人民法院可以直接认定或者推定被告的医疗行为存在过错。


第252题 医疗侵权赔偿责任中,医疗过错的认定标准是


A.未尽到先行垫付义务

B.未尽到健康教育义务

C.未尽到主动协商义务

D.未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务

E.未尽到分级诊疗义务


参考答案:D


解析:

《侵权责任法》规定医疗机构承担赔偿责任的情形(一)未尽到说明义务;(二)未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务;(三)泄露患者隐私。


第253题 根据侵权责任法,何种情况必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为


A.任何治疗活动

B.实施手术、特殊检查、特殊治疗时

C.仅在实施手术时

D.都不需要

E.任何诊断活动


参考答案:B


解析:

《侵权责任法》第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。


第254题 医疗损害责任的承担主体是


A.医务人员

B.医疗机构或医务人员

C.患者

D.生产药品机构

E.医疗机构


参考答案:E


解析:

患者在诊疗活动中受到损害,医疗结构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。


第255题 医疗机构可以不给患者及其家属提供的资料是


A.住院志

B.医嘱单

C.疑难病例讨论记录

D.特殊检查知情同意书

E.护理记录


参考答案:C


解析:

患者要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料的,医疗机构应当提供。


第256题 医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》


A.只做死亡原因的诊断

B.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

C.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

D.以上都不对

E.只做是否死亡的诊断


参考答案:E


解析:

未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书;医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》,只作是否死亡的诊断,不作死亡原因的诊断。


第257题 以下哪些人群不具备开展介入放射学工作的资质


A.中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师

B.放射影像技师

C.相关内、外科的专业技术人员

D.没有相关学历的人员

E.大学本科以上学历的放射影像医师


参考答案:D


解析:

开展介入放射学工作的,应当具有:
1.大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师;
2.放射影像技师;
3.相关内、外科的专业技术人员。


第258题 放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是


A.入口处

B.预检处

C.监督处

D.候诊处

E.挂号处


参考答案:A


解析:

《放射诊疗管理规定》,医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:1.装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;2.放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;3.放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;4.诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。


第259题 医疗机构开展放射诊疗工作,须经什么部分许可以后方可开展


A.市级的卫生行政部门

B.所在县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构

C.省级卫生行政部门

D.当地县级的卫生部门

E.所在医疗机构


参考答案:B


解析:

医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件,经所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构许可。


第260题 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查。检查内容不包括


A.放射工作者身体状况

B.执行法律、法规、规章、标准和规范等情况

C.放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况

D.健康监护制度和防护措施的落实情况

E.放射事件调查处理和报告情况


参考答案:A


解析:

《放射诊疗管理规定》第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查。检查内容包括:
(一)执行法律、法规、规章、标准和规范等情况;
(二)放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况;
(三)健康监护制度和防护措施的落实情况;
(四)放射事件调查处理和报告情况。


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