总:181

临床助理医师 传染病、性传播疾病题库


单选题:

男性,20岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常


A.显性感染

B.潜在性感染

C.病原体携带

D.重复感染

E.既往感染过


参考答案:C


解析:

病原携带者  按病原体的不同可分为病毒携带者、细菌携带者及原虫携带者。按其发生于隐性感染或显性感染之后,分别称为健康或恢复期携带者。如携带病原体时间持续3个月以上,则称为慢性携带者。由于携带者持续排出病原体无明显临床症状。而不引起人们注意,成为许多传染病的重要传染源。 


单选题:

患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13岁,体检时查:血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染


A.显性感染

B.病毒携带状态

C.隐性感染

D.垂直感染

E.既往感染过


参考答案:C


解析:

隐性感染  又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中,隐性感染时最常见的表现。 


单选题:

传染病的基本特征为


A.有传染源,传染性,易感人群

B.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫

C.有病原体,流行性,易感性

D.有传染性,流行性,免疫性

E.有传染源,传播途径,免疫性


参考答案:B


解析:

传染病的特征:
传染病与其他疾病的主要区别,在于具有下列四个基本特征:
1.有病原体每一个传染病都是由特异性的病原体所引起的,包括微生物与寄生虫。
2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
3.有流行病学特征传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种特征。
4.有感染后免疫人体感染病原体后,无论是显性或隐性感染,都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。 


单选题: 传染病的诊断依据


A.临床资料,流行病学资料、实验室检查

B.临床资料,疫苗注射情况,实验室检查

C.临床症状,流行病学资料,病原学检查

D.流行病学的检查,病原学检查

E.临床症状,体检及生化检查


参考答案:A


解析:

传染病的诊断十分重要,一般患者的诊断要依据流行病学、临床症状、体征、实验室检查等综合分析才能作出诊断。
C是一般疾病的诊断依据,没有体现出流行病的依据。


单选题: 影响传染病流行过程的因素


A.病原体、感菌动物

B.传染源、传播途径,易感人群

C.社会因素、自然因素

D.病原体和环境

E.病原体、人体和环境


参考答案:C


解析:

正确的选C。一般构成流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,但传染病能否发生以及流行程度如何,受社会因素和自然因素的影响,其中社会因素作用更为重要。
B是传染病流行过程的具备三个环节:传染源、传播途径、易感人群。 


单选题: 传染病的防治原则


A.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群

B.切断社会因素和自然斟素

C.管理食物、水源、粪便、消火蚊蝇

D.管理水,管理饮食,卫生管理,火蝇

E.环境卫生管理,水源食物管理、火蝇


参考答案:A


解析:

传染病的预防是一项非常重要的工作,可减少传染病的发生及流行,甚至可达到控制及消灭传染病的目的。预防工作应针对传染病流行的三个环节进行,不同传染病可以不同环节为重点采取相应措施。包括管理传染病源、切断传播途径、保护易感染。


单选题: 为明确诊断,应首先作哪项检查


A.骨髓培养

B.肝功能

C.粪便培养

D.尿培养

E.血培养


参考答案:A


解析:

根据患者的临床表现考虑为伤寒。诊断伤寒的最有意义的检查就是:骨髓培养。骨髓培养:全病程均可获较高的阳性率,第1周可高达90%,且较少受抗菌药物的影响。 


单选题: 应采取哪项最有效治疗措施


A.保肝疗法

B.应用青霉素

C.应用喹诺酮类药

D.应用红霉素

E.大剂量解热镇痛药


参考答案:C


解析:

伤寒革兰阴性氟喹诺酮类药物为首选。 


单选题: 在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是


A.IgM

B.IgE

C.IgD

D.IgC

E.IgG


参考答案:B


解析:

IgE分血清型和分泌型两种,血清型IgE可介导调理吞噬ECBB作用;分泌型IgE(sIgE)是机体粘膜防御系统的主要成分,覆盖在鼻、咽、气管、肠和膀胱粘膜的表面,它能抑制微生物在呼吸道上皮附着,减缓病毒繁殖,是粘膜重要屏障,对某些病毒、细菌和—般抗原具有抗体活性,是防止病原体入侵机体的第一道防线。外来抗原进入呼吸道或消化道,局部免疫系统受到刺激后,无需中央免疫系统的参与,自身就可进行免疫应答,产生分泌型抗体,即sIgE。已有研究证明,呼吸道分泌液中sIgE含量的高低直接影响呼吸道粘膜对病原体的抵抗力,两者呈正相关。 


单选题: 能通过胎盘,给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是


A.IgM

B.IgE

C.IgD

D.IgC

E.IgG


参考答案:E


解析:

人体血清免疫球蛋白IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体,它仅以单体形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG,它在抗感染中起到主力军作用,它能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用(调理作用),中和细菌毒素的毒性(中和毒素)和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力(中和病毒)。IgG在机体合成的年龄要晚于IgM,在出生后第3个月开始合成,3-5岁接近成年人水平。它是唯一能通过胎盘的Ig,在自然被动免疫中起重要作用。此外,IgG还具有调理吞噬和结合SPE等作用。 



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