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临床执业医师 生理学题库(504题)


第461题 对糖皮质激素作用的叙述错误的是


A.促进蛋白质分解,抑制其合成

B.分泌过多可引起向心性肥胖

C.增加血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

D.促进糖异生,升高血糖

E.减弱机体对伤害性刺激的抵抗力


参考答案:E


解析:

糖皮质激素的作用:
促进糖异生,降低肌肉、脂肪组织等胰岛素的反应性,使血糖升高;
加强蛋白质的分解,减少外周组织对氨基酸的利用;
促进脂肪分解。肾上腺皮质功能亢进时,出现面圆、背厚、躯干部发胖,而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形;
增加肾小球血流量,肾小球滤过率增加,促进水的排出;
增加红细胞、中性粒细胞、血小板和单核细胞数量,减少淋巴细胞;
对儿茶酚胺有“允许作用”;
应激时升高,可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力;
促进胎儿肺泡的发育及表面活性物质的生成。 


第462题 个体处于应激状态时,表现为心率加快,血压增高,呼吸加快,血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是


A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C.交感-肾上腺髓质轴

D.丘脑-垂体-性腺轴

E.丘脑-垂体后叶轴系


参考答案:B


解析:

应激反应是机体受到有害刺激时,下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活性增强(同时交感-肾上腺髓质系统的活性也增强,但不是主要因素),以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主,多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。而应急反应是机体遭遇特殊紧急情况时,交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应(不是非特异性反应〕。 


第463题 长期大量服用糖皮质激素可引起


A.血中ACTH浓度增高

B.淋巴细胞数目增加

C.肢端肥大症

D.肾上腺皮质增生

E.肾上腺皮质萎缩


参考答案:E


解析:

长期大量服用糖皮质激素,导致血中糖皮质激素浓度升高,负反馈抑制垂体ACTH的分泌,使肾上腺皮质萎缩,自身合成的激素减少 


第464题 类固醇激素不包括


A.雌三醇

B.糖皮质激素

C.醛固酮

D.雌二醇

E.肾上腺素


参考答案:E


解析:

类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素,如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而胆固醇的衍生物—1,25-二羟维生素D3也被视为固醇类激素
肾上腺素是一种激素,但其化学本质既不是蛋白质也不是固醇类物质,而是一种酪氨酸的代谢产物。其生理效果除了刺激糖代谢之外,还有收缩血管、加速心跳等等。肾上腺素和去甲肾上腺素都是由肾上腺髓质分泌的 


第465题 在缺乏甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为


A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.前馈调节

E.反馈调节


参考答案:C


解析:

自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的或体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程。例如,骨骼肌或心肌的初长(收缩前的长度)能对收缩力量起调节作用;当初长在一定限度内增大时,收缩力量会相应增加,而初长缩短时收缩力量就减小。一般来说,自身调节的幅度较小,也不十分灵敏,但对于生理功能的调节仍有一定意义。有时候一个器官在不依赖于器官外来的神经或体液调节情况下,器官自身对刺激发生的适应性反应过程也属于自身调节


第466题 糖皮质激素本身没有收缩血管的效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为


A.协同作用

B.致敏作用

C.增强作用

D.允许作用

E.辅助作用


参考答案:D


解析:

糖皮质激素对血管没有直接的收缩效应,但它能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用) 


第467题 不属于下丘脑分泌的激素是


A.生长激素

B.生长抑素

C.促性腺激素释放激素

D.生长激素释放激素

E.促甲状腺激素释放激素


参考答案:A


解析:

生长激素为腺垂体激素 


第468题 黄体生成素来源于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第469题 促性腺激素释放激素来源于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


第470题 绒毛膜促性腺激素来源于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
下丘脑分泌的激素有:下丘脑调节肽,包括:促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素、及促肾上腺皮质激素释放激素等。
腺垂体分泌的激素有:促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长素、催乳素、促黑细胞激素 


第471题 胰岛素对脂肪代谢调节错误的是


A.促进脂肪合成和贮存

B.加速葡萄糖合成脂肪酸

C.抑制对激素敏感的脂解酶的活性

D.抑制葡萄糖进入脂肪细胞

E.胰岛素缺乏,可造成脂类代谢的严重紊乱、血脂升高、引起动脉硬化


参考答案:D


解析:

胰岛素对脂肪合成和贮存起着非常重要的作用,不但在肝脏能加速葡萄糖合成脂肪酸,然后贮存到脂肪细胞中,而且脂肪细胞本身在胰岛素作用下也可合成少量脂肪酸。胰岛素还能促进葡萄糖进入脂肪细胞,使其转化成α-磷酸甘油,并与脂肪酸形成甘油三酯贮存于脂肪细胞中。胰岛素还抑制对激素敏感的脂解酶的活性,进而抑制脂肪分解。胰岛素缺乏不仅引起糖尿病,而且还可造成脂类代谢的严重紊乱、血脂升高、引起动脉硬化,并常常导致心血管和脑血管系统的严重疾病 


第472题 甲状旁腺激素的功能是调节血液中的


A.锌

B.钠

C.钙

D.钾

E.镁


参考答案:C


解析:

甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84个氨基酸残基组成的,它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降,而血磷水平上升 


第473题 下列激素中,属于下丘脑调节肽的是


A.促黑素细胞激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素

D.生长抑素

E.促性腺激素


参考答案:D


解析:

属于下丘脑调节肽的有促肾上腺皮质激素释放激素、促生长激素释放激素、生长抑素、促甲状腺激素释放激素、促乳素释放抑制激素和促性腺激素释放激素 


第474题 病人出现向心性肥胖的特殊体形提示


A.甲状腺激素分泌过多

B.生长素分泌过多

C.肾上腺素分泌过多

D.肾上腺糖皮质激素分泌过多

E.胰岛素分泌不足


参考答案:D


解析:

糖皮质激素是由肾上腺分泌的,一些肾上腺相关的疾病,或可影响神经内分泌系统的疾病都可以使糖皮质激素异常分泌,糖皮质激素无论是外源性还是内源性的异常增多都会出现向心性肥胖 


第475题 生长激素可诱导靶细胞产生


A.白细胞介素

B.胰岛素样生长因子

C.成纤维细胞生长因子

D.神经生长因子

E.表皮生长因子


参考答案:B


解析:

生长激素可诱导靶细胞(肝细胞)产生胰岛素样生长因子,其主要作用是促进软骨的生长,除促进钙磷钾进入软骨组织外,还能促进氨基酸进入软骨组织,增进DNA、RNA和蛋白质的合成,促进软骨增殖骨化,也能刺激多种细胞的有丝分裂 


第476题 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠


A.垂体门脉系统

B.下丘脑促垂体区

C.下丘脑-垂体束

D.正中隆起

E.下丘脑调节肽


参考答案:C


解析:

大细胞神经元轴突向下延伸投射,终止在神经垂体,因此下丘脑与神经垂体之间存在直接的神经联系,即下丘脑-垂体束。故答案选择C 


第477题 下列关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述,正确的是


A.增加血管对儿茶酚胺的敏感性

B.加强胰岛素作用,降低血糖浓度

C.抑制肝外组织蛋白质分解

D.促进骨的形成而抑制其分解

E.抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌


参考答案:A


解析:

糖皮质激素能加速胸腺、淋巴结、肌肉、骨骼、皮肤等处的蛋白质的分解代谢。糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多,因此大剂量的肾上腺皮质激素可诱发和加重溃疡。肾上腺皮质激素有允许作用,可以给其他的激素发挥作用创造有利条件,如可增强儿茶酚胺的收缩血管作用和高血糖素的升高血糖作用等


第478题 生长素一天中的分泌高峰期在


A.清晨

B.中午

C.下午

D.晚间

E.慢波睡眠


参考答案:E


解析:

生长素的基础分泌呈节律性的脉冲式释放。人在觉醒状态下分泌较少,入睡后分泌增加。人体生长素的分泌与睡眠的不同时相有关,慢波睡眠时分泌明显增多。转入异相睡眠后分泌又减少 


第479题 幼儿时生长素分泌不足可导致


A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.向心性肥胖

E.肢端肥大症


参考答案:B


解析:

侏儒症由于多种原因导致的生长素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育,多数与遗传有关,一般智力发育正常 


第480题 呆小症与侏儒症的最大区别是


A.身体更矮

B.内脏增大

C.智力低下

D.肌肉发育不良

E.身体不成比例


参考答案:C


解析:

呆小症是一种先天性甲状腺机能低下或发生障碍所引起的病症。患儿头大,身材矮小,四肢短,皮黄、脸肿,智力低下,牙齿发育不全。
侏儒症由于多种原因导致的生长素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育,多数与遗传有关,一般智力发育正常 


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