第221题 一氧化碳中毒时，最容易损坏的器官或组织是

A.眼睛

B.外周神经

C.肝脏

D.肾脏

E.脑

参考答案：E

解析：

一氧化碳中毒主要引起组织缺氧，因此对缺氧敏感的器官（脑和心脏）最易受损。正确答案为E。

第222题 下述哪项是镇静催眠药戒断综合症的特点

A.静坐不能

B.麻痹

C.急性肌张力障碍反应

D.嗜睡

E.痫性发作

参考答案：E

解析：

在镇静催眠药戒断综合症时，重者突然停药1~2天可出现痫性发作。

第223题 下述哪项不是巴比妥类药物中毒的特点

A.轻度中毒表现为嗜睡、情绪不稳定

B.重度中毒可出现急性肌张力障碍反应

C.可出现低血压和休克的表现

D.呼吸抑制浅慢到停止

E.症状严重程度与剂量有关

参考答案：B

解析：

重度中毒特点是出现进行性中枢神经系统抑制，是由嗜睡到深昏迷的表现，急性肌张力障碍反应是吩噻嗪类中毒的特点。

第224题 某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，易引起上述中毒症状的药物是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥

E.吗啡

参考答案：E

解析：

吗啡急性中毒：可引起昏迷、呼吸深度抑制（可至2～4次/分），瞳孔极度缩小呈针尖样，血压降低甚至休克。

第225题 关于冰水浸浴，不正确的是

A.置病人半卧位，水面平齐病人乳头

B.用力按摩颈、躯干及四肢的皮肤

C.没浸浴10～15min将病人抬出水面测肛温一次

D.肛温降至37℃则停止浸浴，肛温回升后再次浸浴

E.水温15～16℃

参考答案：D

解析：

低温疗法的一种。为最快的体表降温法，将患者全身浸泡于冰水内。头部及手、足应抬高在冰水面上。此法须在全身麻醉下进行，一般停止冰水浸浴后体温仍会续降2－3℃。肛温降至38℃则停止浸浴，肛温回升后再次浸浴。

第226题 中暑最危重的临床类型是

A.热痉挛

B.热惊厥

C.热射病

D.热衰竭

E.先兆中暑

参考答案：C

解析：

中暑按发病机制可以分为三种类型：热射病(包括日射病)、热痉挛和热衰竭。
（1）热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。
（2）热痉挛：热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚，体温多正常。
（3）热衰竭：由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，机体不能有效代偿，致颅内供血不足而晕厥。临床表现为起病迅速、头晕、头痛、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，严重者发生晕厥，体温不高或稍高。

第227题 中暑最常见的临床类型为

A.劳力型热射病

B.非劳力型热射病

C.中暑痉挛

D.中暑衰竭

E.日射病

参考答案：D

解析：

此题考查的是中暑的临床类型。
中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型，其中热衰竭是最常见的一种类型。

第228题 中暑的原因不包括

A.从事重体力劳动

B.体型偏瘦

C.散热障碍

D.汗腺功能障碍

E.环境温度过高

参考答案：B

解析：

体型偏瘦并不影响散热，故不属于导致中暑的因素。

第229题 中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是

A.腓肠肌

B.肱二头肌

C.股四头肌

D.肱三头肌

E.腹直肌

参考答案：A

解析：

中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。

第230题 热射病的首要治疗措施是

A.吸氧

B.抗休克

C.治疗脑水肿

D.纠正水、电解质紊乱

E.降温

参考答案：E

解析：

处理原则：①热射病：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施，必要时应纠正水、电解质紊乱；②热痉挛：及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注；③热衰竭：使患者平卧，移至阴凉通风处，口服含盐清凉饮料，同时对症处理。所以选E