“微信扫一扫”进入考试题库练习及模拟考试

临床执业医师 女性生殖系统题库(861题)


第121题 若确定为妊娠,该患者想终止妊娠应选择最佳的方法是


A.人工流产吸宫术

B.人工流产钳刮术

C.缩宫素静脉滴注

D.药物流产

E.乳酸依沙吖啶引产


参考答案:A


第122题 术中吸头超出探查宫膜深度,不恰当的处理是


A.停止宫腔操作

B.肌注子宫收缩剂

C.住院观察,有内出血征象行剖腹探査术

D.抗感染

E.立即行剖腹探査术


参考答案:E


解析:

B超确诊是否妊娠,患者停经55天,因此选择人流吸宫术。吸头超出探查宫膜深度说明存在子宫穿孔,穿孔小,无脏器损伤或内出血,手术已完成,注射子宫收缩剂,并给予抗生素预防感染,密切观察血压、脉搏等生命体征。宫内组织未吸净,应由有经验医师避开穿孔部位,也可在B型超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探查做相应处理。


第123题 女,停经35天。疑为早孕,下列哪项与之不符


A.胃脘部略胀,乏力

B.乳房胀感

C.检查发现子宫偏软略大

D.B超发现子宫增大,以横径为主

E.阴道分泌物增多


参考答案:D


解析:

妊娠早期,子宫呈球形增大,前后径增大明显。故D答案错误。


第124题

孕妇血妊娠试验,开始出现阳性反应,最早是在受精后的


A.5天

B.6天

C.7天

D.8天

E.以上都不是


参考答案:C


解析:

临床应用β-hCG抗血清测定母体血清β-hCG,最早能在受精后的7天中从血中测试到。


第125题 以下叙述不正确的是


A.胎产式胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式

B.胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露

C.胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位

D.头先露、臀先露各有6种胎方位,肩先露有4种胎方位

E.枕左前(LOT)枕左横(LOA)枕左后(LOP)


参考答案:E


解析:

枕左前(LOA)枕左横(LOT)枕左后(LOP)。


第126题 早期妊娠B超检查不正确的是


A.停经35日时,宫腔内可见妊娠囊

B.妊娠4周时,可见胚芽和原始心管搏动

C.停经14周,通过测量胎儿头臀长度(CRL)估计孕周,矫正预产期

D.停经9~14周,可发现无脑儿等严重胎儿畸形

E.胎儿颈项透明层(NT)和胎儿鼻骨等检查,评估胎儿染色体异常风险


参考答案:B


解析:

妊娠6周时,可见胚芽和原始心管搏动。


第127题 头先露中最常见的是


A.枕先露

B.前囟先露

C.额先露

D.面先露

E.以上都不是


参考答案:A


解析:

头先露中最常见的是枕先露。


第128题 以下关于胎心哪项是不正确的


A.多普勒胎心仪能于妊娠12周探测到胎儿心音

B.妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音

C.胎儿心音每分钟120~160次

D.头先露时胎心在脐下,臀先露时在脐上,肩先露时在脐周围听得最清楚

E.妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚


参考答案:C


解析:

胎儿心音,每分钟110~160次。


第129题 初产妇,24岁。妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分且持续50秒,本例胎心减慢最可能的原因为


A.胎头受压

B.慢性胎儿窘迫

C.胎盘早剥

D.胎盘功能减退

E.脐带受压


参考答案:E


解析:

变异型减速原因有如下可能:脐带受压,若为脐带脱垂,减速随即发生。孕妇仰卧位低血压综合征或麻醉引起低血压,致严重的胎盘供血不足。子宫突然发生过强宫缩,特别是强直性痉挛收缩所致。产程中阴道检查或胎头下降迅速,由于胎头受到较强刺激,迷走神经兴奋所致。


第130题 下列关于实行孕产期系统保健的三级管理的说法错误的是


A.城市开展医院三级分工

B.城市开展妇幼保健机构三级分工

C.实行孕产妇划片分级分工

D.农村开展两级分工

E.健全相互间挂钩、转诊等制度


参考答案:D


解析:

在我国城市开展医院三级分工(市、区、街道)和妇幼保健机构三级分工(市、区、基层卫生院),在农村也开展了三级分工(县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员),实行孕产妇划片分级分工,并健全相互间挂钩、转诊等制度,及早发现高危孕妇并转至上级医院进行监护处理。


第131题 一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况时,医生不能确定是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)


A.胎动消失

B.胎动频繁挣扎

C.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降

D.胎动受声振刺激后加强

E.2小时胎动小于6次


参考答案:C


解析:

可以理解为,下面哪一项,可能有问题,需要进一步检查。
EAB都已经提示胎儿宫内缺氧了,D是属胎儿良好,都不需要进一步检查了。
只有C,怀疑可能有问题,但还不能提示是否有胎儿宫内缺氧。所以,医生应该作进一步检查。


第132题 25岁,初孕妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常,现在应是


A.妊娠满30周,宫底高度低于正常

B.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况

C.妊娠满31周,宫底高度低于正常

D.妊娠满32周,宫底高度低于正常

E.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况


参考答案:C


解析:

从2000年3月10日至2000年10月13日是7个月零3天,其中4、6、9三个月是30天,3、5、7、8四个月是31天,加起来一共是214天,再加上零出来的3天,一共是217天。217/7=31周。
宫高正常值表
妊娠周数:手测宫高尺测宫高
满12周耻骨联合上2~3横指
满16周脐耻之间
满20周脐下一横指18(15.3~21.4)厘米
满24周脐上一横指24(22~25.1)厘米
满28周脐上三横指26(22.4~29)厘米
满32周脐剑之间29(25.3~32.0)厘米
满36周剑突下二横指32(29.8~34.5)厘米
满40周剑脐之间33厘米
故答案应是妊娠满31周,宫底低于正常。


第133题 初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm。本例孕妇的骨盆应诊断为


A.均小骨盆

B.偏斜骨盆

C.单纯扁平骨盆

D.漏斗型骨盆

E.出口狭窄骨盆


参考答案:D


解析:

狭窄骨盆的分类
(1)骨盆入口平面狭窄:髂耻外径<18cm,入口前后径<10cm,包括单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
(2)中骨盆及骨盆出口平面狭窄:坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<7.5cm,包括漏斗骨盆和横径狭窄骨盆。
(3)骨盆三个平面狭窄:骨盆外形属女型骨盆,骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆,多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
(4)畸形骨盆骨盆失去正常形态,包括骨软化症骨盆和偏斜骨盆。


第134题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是


A.骶耻外径17cm

B.子宫收缩正常

C.入口前后径11cm

D.髂棘间径25cm

E.髂嵴间径27cm


参考答案:A


解析:

骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此题胎头已入盆,头盆相称。


第135题 目前我国采用的围生(产)期是


A.妊娠满20周到产后4周

B.妊娠满28周到产后1周

C.妊娠满20周到产后1周

D.妊娠满28周到产后4周

E.胚胎形成到产后1周


参考答案:B


解析:

围生期定义:妊娠满28周到产后1周。


第136题 足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟


A.100~140次

B.110~150次

C.110~160次

D.130~170次

E.90~130次


参考答案:C


解析:

足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟110~160次。


第137题 关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的


A.第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀

B.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向

C.第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。

D.第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀

E.用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位


参考答案:D


解析:

四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。本题中第三步中应为右手,而不是双手。故答案选D。


第138题 胎儿电子监测胎心率变化错误的是


A.胎心率基线为无宫缩时的FHR

B.FHR指每分钟胎儿心搏次数

C.周期性FHR与子宫收缩有关

D.宫缩后FHR增加15-20次,可能是脐带静脉暂时受压

E.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力


参考答案:E


解析:

FHR基线变异消失提示胎儿储备能力丧失。


第139题 确定胎儿安危最简便而准确的方法是


A.胎动计数

B.尿雌三醇测定

C.胎儿电子监护

D.羊膜镜检查

E.催产素激惹试验


参考答案:A


解析:

胎动计数是确定胎儿安危最简便而准确的方法,胎动计数异常提示有胎儿缺氧的可能。


第140题 孕期用药的基本原则应除外


A.尽量用大剂量药物治疗

B.妊娠早期应用对胚胎有害的药物应先终止妊娠再用药。

C.避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗

D.尽量用一种药物治疗

E.尽量用疗效肯定的药治疗


参考答案:A


解析:

孕妇用药的基本原则:
1.尽量用一种药物治疗,避免联合用药治疗;
⒉尽量用疗效肯定的药治疗,避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗;
3.尽量用小剂量药物治疗,避免用大剂量药物治疗。
⒋若病情需要,在妊娠早期确实需要应用对胚胎、胎儿有害的、可能致畸的药物,应该先终止妊娠再用药。


进入题库练习及模拟考试


To Top