第81题 一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的

A.1条动脉，2条静脉

B.2条动脉，1条静脉

C.2条动脉，2条静脉

D.以上都不是

E.1条动脉，1条静脉

参考答案：B

解析：

胎儿脐带的构成中脐静脉一条，来自胎盘的血液经脐静脉进入肝及下腔静脉，生产后胎盘循环停止，脐静脉闭锁成肝圆韧带；脐动脉两条，来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换，生产后脐动脉闭锁与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。

第82题 卵圆孔完全闭锁的时间是

A.生后4个月

B.生后5个月

C.生后6个月

D.生后7个月

E.生后3个月

参考答案：C

解析：

卵圆孔多在生后6个月完全闭锁。

第83题 妊娠早期卵巢变化的特征是

A.卵巢滤泡囊肿维持

B.双侧卵巢黄体囊肿存在

C.双侧卵巢妊娠黄体形成

D.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

E.卵巢不断增大，黄体持续发育

参考答案：D

解析：

妊娠期略增大，停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。黄体在妊娠3个月末才退化。

第84题 关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的

A.胎儿下腔静脉血为混合血

B.脐动脉含氧量最高

C.胎儿主动脉氧含量较少

D.胎儿肺静脉氧含量较少

E.脐静脉含氧量较高

参考答案：B

解析：

E正确：脐静脉是由胎盘毛细血管汇合而成，将母体的氧气与营养成分运送到胎儿组织的静脉。由于管内血液氧含量较高，故为动脉血。
A正确：胎儿体内没有纯动脉血，而是动静脉混合血。
C正确：因为胎儿体内没有纯动脉血，所以，胎儿主动脉氧含量也是较少的。
D正确：原理与C一样。

第85题 正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化（较非孕时）

A.肾血流量增加，肾小球滤过率不变

B.肾血流量不变，肾小球滤过率增加

C.肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

D.肾血流量减少，肾小球滤过率增加

E.肾血流量增加，肾小球滤过率增加

参考答案：E

解析：

妊娠期间肾脏由于妊娠时血流量增加，孕妇及胎儿代谢产物增加，肾脏负担加重，肾功能变化较大，肾血浆流量及肾小球滤过率增加。

第86题 下列哪项不是妊娠期子宫变化

A.早期妊娠，子宫峡部变软最显著

B.妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

C.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月

D.足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10㎝

E.妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显

参考答案：C

解析：

子宫肌壁厚度非孕时约1Bm，至妊娠中期逐渐增厚达2.0～2.5Bm，至妊娠末期又逐渐变薄为1.0～1.5Bm或更薄。故C是错误的。

第87题 关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的

A.大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵

B.垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰

C.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少

D.由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成

E.脑垂体增大

参考答案：A

解析：

在妊娠早期，先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素，对下丘脑及腺垂体的负反馈作用，使FSH、LH分泌减少，故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育，也无排卵。所以答案A的描述是错误的。

第88题 关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的

A.妊娠期出现血液稀释

B.孕妇红细胞沉降率减慢

C.妊娠期纤溶活性降低

D.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周达高峰

E.妊娠期处于高凝状态

参考答案：B

解析：

血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50％，于妊娠末期平均达4.5g/L（非孕妇女约为3g／L）。由于纤维蛋白原的增加，导致红细胞沉降率加快。

第89题 孕妇血容量增加达高峰的时间是

A.孕20～28周

B.孕28～30周

C.孕32～34周

D.孕36～38周

E.孕12～19周

参考答案：C

解析：

孕妇循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

第90题 关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的

A.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好

B.子宫收缩时子宫血流量减少

C.妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流

D.剖宫术前麻醉情况下，由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少

E.随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低

参考答案：D

解析：

有的麻醉剂对子宫血流量是有影响的，比如硫喷妥钠、氯胺酮会对子宫收缩和血流量产生一定影响。

第91题 以下关于妊娠分期的说法不正确的是

A.妊娠期全过程平均280天，即40周

B.末次月经第一日至孕15周末，为早期妊娠

C.妊娠20周为中期妊娠

D.妊娠30周为晚期妊娠

E.妊娠38周为晚期妊娠

参考答案：B

解析：

末次月经第一日至孕13周末，为早期妊娠。

第92题 正常妊娠24周末，子宫底高度在

A.脐下2指

B.脐下1指

C.平脐

D.脐上1指

E.脐上2指

参考答案：D

解析：

24周末：脐上1横指，尺寸耻上子宫长度（cm）：24（22.0～25.1）。

第93题 孕妇初感胎动时间一般在

A.12～16周

B.16～18周

C.18～20周

D.20～22周

E.22～26周

参考答案：C

解析：

初孕妇于妊娠20周自觉胎动，经产妇略早感觉到。故答案选C。

第94题 下列哪项不是中期妊娠的表现的是

A.听诊胎儿心音清晰可闻

B.Hegarsign

C.扪诊有胎头浮球感

D.多普勒胎心听诊仪听到胎心

E.B超示胎儿骨骼影

参考答案：B

解析：

黑加征是早期妊娠的表现，在停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征。

第95题 在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是

A.胎心音

B.脐带杂音

C.腹主动脉血管杂音

D.胎动音

E.以上都不对

参考答案：C

解析：

子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致，脐带杂音与胎心率一致。

第96题 正常妊娠于12周末时，子宫底于

A.腹部不能触及

B.耻骨联合上刚能触及

C.耻骨联合上2～3横指

D.脐耻之间

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

12周末耻骨联合上2～3横指。

第97题 早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确

A.停经伴恶心、呕吐

B.阴道充血变软，呈紫蓝色

C.子宫增大

D.B超探及胎心管搏动

E.自觉胎动

参考答案：D

解析：

B型超声检查：①停经35日时，宫腔内可见妊娠囊；②妊娠6周时，可见胚芽和原始心管搏动。

第98题 早孕出现最早及最重要的症状是

A.尿频

B.恶心呕吐

C.停经史

D.腹痛

E.乳房胀痛

参考答案：C

解析：

停经是早孕最早最重要的症状。

第99题 哪项诊断不用尿妊娠试验

A.早期妊娠

B.异位妊娠

C.过期妊娠

D.先兆流产

E.葡萄胎

参考答案：C

解析：

ABDE四个答案查尿hCG都是有意义的，而过期妊娠时需了解胎盘功能，不需查hCG。

第100题 孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，最早是在受精后的

A.5天

B.6天

C.7天

D.8天

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

临床应用β-hCG抗血清测定母体血清β-hCG，最早能在受精后第7日的孕妇血清和尿中测出。