第101题 女，25岁，妊娠39周临产，检查发现胎儿胎头的矢状缝与骨盆入口的右斜径相一致，枕骨在母体骨盆的右后方，诊断胎位为

A.LOA

B.LOP

C.ROP

D.ROA

E.LOT

参考答案：C

解析：

枕骨在母体骨盆的右后方说明是枕右后。所以选C。

第102题 28岁女性，妊娠40周，因阵发性腹痛入院，检查见宫口开大3cm，胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致，小囟门在母体骨盆的左侧，应诊断为

A.LOT

B.ROP

C.LOA

D.ROT

E.ROA

参考答案：A

解析：

胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致说明是枕横位，小囟门在母体骨盆的左侧说明是枕左横，所以选A。

第103题 下列关于妊娠的说法错误的是

A.妊娠期全过程共40周

B.早期妊娠是13周末之前

C.中期妊娠是孕14周～27周末

D.晚期妊娠是第28周及其后

E.妊娠期日期计算从末次月经结束日算起

参考答案：E

解析：

妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算，平均280日，即40周。妊娠临床分期：①早期妊娠：从末次月经第一日至13周末之前②中期妊娠：孕14周～27周末；③晚期妊娠：第28周及其后。

第104题 Hegar征是指

A.子宫前倾前屈位

B.子宫增大变软

C.子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连

D.子宫颈充血变软，呈紫蓝色

E.乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节

参考答案：C

解析：

正常妊娠，停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加（Hegar）征。

第105题 不同妊娠周数的宫底高度不正确的是

A.16周末——脐耻之间

B.20周末——脐下1横指

C.24周末——脐上3横指

D.32周末——脐与剑突之间

E.40周末——33cm左右

参考答案：C

解析：

 24周末——脐上1横指。 

第106题

24岁孕妇，G₁P₀，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是

A.孕24周

B.孕30周

C.孕40周

D.孕20周

E.孕34周

参考答案：C

解析：

孕妇末次月经记不清的情况下，尚有其他方法进行推算，包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。考生应记住不同孕周时宫底的一般高度，当然胎儿的大小、羊水量的多少，是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度，就本题而言宫底位于剑突下2横指，此时的孕周应为妊娠36周或妊娠40周，进一步观察试题已给条件，胎头已入盆，因此可以确定为妊娠40周。

第107题 初孕妇，25岁。妊娠38周，社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是

A.骨盆内测量

B.检查孕妇腹型，有无尖腹及悬垂腹

C.测置身高及体重

D.骨盆外测量

E.B型超声检査

参考答案：A

解析：

骨盆内测量的时间以妊娠24～36周、阴道松软时为宜，过早测量阴道较紧，近预产期测量容易引起感染。

第108题 初产妇，末次月经第1天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次／分，血压16／10.3kPa，尿蛋白（-），本病例现在是

A.妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况

B.妊娠满36周，子宫底高度低于正常

C.妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况

D.妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况

E.妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况

参考答案：C

解析：

4月21日，于12月29日就诊，妊娠周数为36周。（注意其中的大小月）计算。用12月29日减去4月21日等于252天（其中5，7，8，10月是大月31天），252/7=36周。

第109题 已婚妇女王某，停经40天，前来咨询下列哪项检查结果，医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助

A.基础体温双相且高温持续21天不下降

B.妊娠免疫试验（血β-hCG测定）

C.B超检查

D.黄体酮试验

E.尿雌三醇测定

参考答案：E

解析：

测定尿雌三醇：有助于判断胎儿-胎盘功能状态。尿雌三醇测定在孕40天时意义不大。

第110题 女性，25岁。月经过期1周，结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A.B型超声

B.放射免疫测定β-hCG

C.基础体温

D.听胎心

E.尿hCG测定

参考答案：B

解析：

因为月经过期一周，可用放射免疫测定孕妇血β-hCG诊断妊娠7～9天的早孕，更为敏感。故答案选择B。

第111题 女性，26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确

A.优势卵泡的选择发生在4月7日

B.排卵期约在4月5日

C.若受孕，B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日

D.若受孕，孕卵着床时间约在4月18日

E.若受孕，预产期约在次年1月8日

参考答案：E

解析：

预产期的计算：按公历，从末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。实际分娩日期与推算的预产期可能相差1～2周。该女性末次月经4月1日，所以预产期应在次年的1月8日。

第112题 患者女性，28岁。已婚，平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周，下列哪种诊断最可能

A.Ⅱ度闭经

B.早孕

C.高泌乳素血症

D.Ⅰ度闭经

E.多囊卵巢综合征

参考答案：B

解析：

37℃属于高温相。本例肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血；且基础体温高温相超过21天，故早期妊娠的可能性大。

第113题 初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94㎝，宫高33㎝（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周为

A.孕40周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕24周

参考答案：A

解析：

不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度
妊娠周数手测宫底高度尺寸耻上子宫长度（cm）
12周末耻骨联合上2-3横指
16周末脐耻之间
20周末脐下1横指18（15.3-21.4）
24周末脐上1横指24（22.0-25.1）
28周末脐上3横指26（22.4-29.0）
32周末脐与剑突之间29（25.3-32.0）
36周末剑突下2横指32（29.8-34.5）
40周末脐与剑突之间或略高33（30.0-35.3）

第114题 乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起称为Montgomery结节。

第115题 孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

自妊娠12～14周起，子宫出现不规律无痛性收缩，特点为宫缩稀发、不规律和不对称，无疼痛感觉，称BraxtonHicks收缩。

第116题 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

第117题 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

第118题 最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

第119题 胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

连接骨盆各平面中点的假想曲线，称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成一系列分娩机制。

第120题 该病例首选辅助检查是

A.基础体温测定

B.宫颈黏液检查

C.黄体酮试验

D.B超

E.血hCG检测

参考答案：D