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第22题
关于宫颈的组织学说法下列正确的
A.主要由结缔组织组成
B.宫颈管黏膜为复层鳞状上皮
C.宫颈阴道部由单层高柱状上皮覆盖
D.宫颈管黏膜内不含腺体
E.主要有平滑肌构成
参考答案:A
解析:
宫颈:①主要由结缔组织、少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维组成;②宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,黏膜内腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓堵塞宫颈管。黏液栓成分及性状受性激素影响,发生周期变化。③宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑。④宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处,是宫颈癌的好发部位。
第23题
维持子宫前倾位置的主要韧带是
A.子宫圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.主韧带
D.子宫骶骨韧带
E.阔韧带
参考答案:A
解析:
子宫圆韧带:为维持子宫前倾位的主要结构。骶子宫韧带:向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。
第24题
关于宫颈的说法正确的是
A.宫颈管呈菱形
B.宫颈外口未产妇呈一字形
C.宫颈外口经产妇呈圆形
D.宫颈管长1cm
E.宫颈管下端为宫颈外口
参考答案:E
解析:
宫颈内腔呈梭形称为宫颈管,成年妇女长2.5~75px,其下端称为宫颈外口,通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称为宫颈阴道部。宫颈外口未产妇呈圆形;已产妇受分娩影响形成横裂。
第25题
输卵管的组织解剖及生理作用是
A.峡部为输卵管腔最狭窄部
B.伞部有“拾卵”作用
C.内膜为复层柱状上皮
D.输卵管粘膜不受性激素影响
E.长6~8㎝
参考答案:B
解析:
输卵管应长8~14Bm;间质部为输卵管腔最狭窄部;内膜应为单层柱状上皮;输卵管粘膜是受性激素影响的,故EACD错,选B。
第26题
子宫峡部是
A.子宫颈阴道上部
B.子宫颈管最狭窄部分
C.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分
D.子宫体最狭窄部分
E.子宫颈阴道部
参考答案:C
解析:
在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,在非孕期长约1Bm,其下端与子宫颈内腔相连。
第27题
关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确
A.宫颈峡部下端是组织学内口
B.宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮
C.宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能
D.老年期宫颈宫体之比为1:1
E.子宫颈分为阴道上部和阴道部
参考答案:B
解析:
子宫峡部的上端,因在解剖上较狭窄,又称解剖学内口;峡部的下端,因粘膜组织在此处由子宫腔内膜转变为子宫颈粘膜,又称组织学内口。并不是由柱状上皮变为鳞状上皮。
第28题
卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是
A.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带
C.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带
D.输卵管,卵巢韧带
E.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带
参考答案:A
解析:
卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。
第29题
做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的
A.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
B.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
C.切除阔韧带时,避免损伤膀胱
D.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
E.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
参考答案:C
解析:
子宫阔韧带:位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。子宫阔韧带可分三部分:①卵巢系膜,为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分,由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。②输卵管系膜,为输卵管与卵巢系膜根之间的部分。③子宫系膜,为子宫阔韧带的其余部分,内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织,称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
由此描述可知,阔韧带和膀胱并不相邻,所以避免损伤膀胱的描述是错误的。
第30题
关于子宫的解剖,下述哪项正确
A.成年的子宫长7~8㎝,宽4~5㎝,厚2~3㎝
B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2
C.子宫峡部的粘膜无周期性变化
D.子宫颈主要由平滑肌构成
E.成年妇女子宫颈管长4~5㎝
参考答案:A
解析:
成年的子宫长约7~200px,宽4~125px,厚2~75px。子宫颈内腔呈棱形,称为子宫颈管,成年妇女长约2.5~75px。子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。成年人子宫体与子宫颈的比例为2:1。
第31题
45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双附件切除手术,术中切断的韧带不包括
A.主韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.圆韧带
参考答案:C
解析:
卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的,作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。
第32题 雌激素的生理作用,下列何项是正确的
A.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降
B.使阴道上皮细胞脱落
C.对下丘脑只有负反馈
D.可升高胆固醇,不利于冠心病预防
E.使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长
参考答案:E
解析:
A项应该是增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。B项应该是使阴道上皮细胞增生角化。C项应该是对下丘脑既有负反馈作用、又有正反馈作用。D项应该是降低胆固醇与磷脂的比例,减少胆固醇在动脉管壁的沉积,有利于防止冠状动脉硬化。
第33题 宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期
A.增生中期
B.排卵期
C.分泌早期
D.分泌中期
E.增生早期
参考答案:B
解析:
羊齿植物叶状结晶,这种结晶在月经周期第6~7日开始出现,到排卵期最为清晰而典型。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。
第34题 不发生周期性变化的组织是
A.卵巢生发上皮
B.子宫内膜
C.宫颈粘膜
D.输卵管粘膜
E.阴道粘膜上皮
参考答案:A
解析:
卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮。不发生周期性变化,故答案选择A。
第35题 关于促性腺激素释放激素的描述错误的是
A.分泌受血激素信号的反馈调节
B.分泌不受神经递质调节
C.是一种神经激素,为十肽结构
D.生理作用是调节垂体促性腺激素的合成和分泌
E.由下丘脑弓状核神经细胞分泌
参考答案:B
解析:
促性腺激素释放激素的分泌受血激素信号(特别是垂体促性腺激素和卵巢性激素)的反馈调节;也受神经递质调节。
第36题 月经周期的长短取决于下列何项
A.分泌期的长短
B.经期的长短
C.黄体的寿命
D.黄体退化成白体的时间
E.增生期的长短
参考答案:E
解析:
月经周期的长短取决于增生期的长短。月经周期中,分泌期的长短是比较固定的,为14天左右;而增生期相对来说变化比较大,故月经周期的长短取决于增生期的长短。
A.孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强
B.雌激素使宫颈粘液拉丝度在10㎝以上
C.孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊
D.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰
E.雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明
参考答案:A
解析:
孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,拉丝度减小。故错误答案选A。
第38题 顶浆分泌出现在
A.增殖期早期
B.增殖期晚期
C.分泌期中期
D.分泌期晚期
E.增殖期中期
参考答案:C
解析:
分泌期中期:月经周期第20~23日。内膜较前更厚并呈锯齿状;腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔,称为顶浆分泌,为分泌期中期的组织学特征。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉进一步增生、卷曲。
第39题 生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化是
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.新生儿期
参考答案:C
解析:
性成熟期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期。18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。
第40题 排卵前雌激素的主要来源是
A.颗粒细胞
B.卵泡膜细胞
C.卵巢间质细胞
D.门细胞
E.黄体细胞
参考答案:B
解析:
卵泡膜细胞为排卵前雌激素的主要来源,黄体细胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。雄激素(睾酮)主要由卵巢间质细胞和门细胞产生