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临床执业医师 女性生殖系统题库(861题)


第21题

卵巢表面的组织为


A.卵巢白膜

B.卵巢皮质

C.结缔组织

D.生发上皮

E.腹膜


参考答案:D


解析:

卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮;其内有一层纤维组织称卵巢白膜。


第22题

关于宫颈的组织学说法下列正确的


A.主要由结缔组织组成

B.宫颈管黏膜为复层鳞状上皮

C.宫颈阴道部由单层高柱状上皮覆盖

D.宫颈管黏膜内不含腺体

E.主要有平滑肌构成


参考答案:A


解析:

宫颈:①主要由结缔组织、少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维组成;②宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,黏膜内腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓堵塞宫颈管。黏液栓成分及性状受性激素影响,发生周期变化。③宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑。④宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处,是宫颈癌的好发部位。


第23题

维持子宫前倾位置的主要韧带是


A.子宫圆韧带

B.卵巢固有韧带

C.主韧带

D.子宫骶骨韧带

E.阔韧带


参考答案:A


解析:

子宫圆韧带:为维持子宫前倾位的主要结构。骶子宫韧带:向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。


第24题

关于宫颈的说法正确的是


A.宫颈管呈菱形

B.宫颈外口未产妇呈一字形

C.宫颈外口经产妇呈圆形

D.宫颈管长1cm

E.宫颈管下端为宫颈外口


参考答案:E


解析:

宫颈内腔呈梭形称为宫颈管,成年妇女长2.5~75px,其下端称为宫颈外口,通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称为宫颈阴道部。宫颈外口未产妇呈圆形;已产妇受分娩影响形成横裂。


第25题

输卵管的组织解剖及生理作用是


A.峡部为输卵管腔最狭窄部

B.伞部有“拾卵”作用

C.内膜为复层柱状上皮

D.输卵管粘膜不受性激素影响

E.长6~8㎝


参考答案:B


解析:

输卵管应长8~14Bm;间质部为输卵管腔最狭窄部;内膜应为单层柱状上皮;输卵管粘膜是受性激素影响的,故EACD错,选B。


第26题

子宫峡部是


A.子宫颈阴道上部

B.子宫颈管最狭窄部分

C.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分

D.子宫体最狭窄部分

E.子宫颈阴道部


参考答案:C


解析:

在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,在非孕期长约1Bm,其下端与子宫颈内腔相连。


第27题

关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确


A.宫颈峡部下端是组织学内口

B.宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮

C.宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能

D.老年期宫颈宫体之比为1:1

E.子宫颈分为阴道上部和阴道部


参考答案:B


解析:

子宫峡部的上端,因在解剖上较狭窄,又称解剖学内口;峡部的下端,因粘膜组织在此处由子宫腔内膜转变为子宫颈粘膜,又称组织学内口。并不是由柱状上皮变为鳞状上皮。


第28题

卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是


A.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带

B.骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带

C.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带

D.输卵管,卵巢韧带

E.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带


参考答案:A


解析:

卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。


第29题

做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的


A.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠

B.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管

C.切除阔韧带时,避免损伤膀胱

D.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管

E.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱


参考答案:C


解析:

子宫阔韧带:位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。子宫阔韧带可分三部分:①卵巢系膜,为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分,由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。②输卵管系膜,为输卵管与卵巢系膜根之间的部分。③子宫系膜,为子宫阔韧带的其余部分,内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织,称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
由此描述可知,阔韧带和膀胱并不相邻,所以避免损伤膀胱的描述是错误的。


第30题

关于子宫的解剖,下述哪项正确


A.成年的子宫长7~8㎝,宽4~5㎝,厚2~3㎝

B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2

C.子宫峡部的粘膜无周期性变化

D.子宫颈主要由平滑肌构成

E.成年妇女子宫颈管长4~5㎝


参考答案:A


解析:

成年的子宫长约7~200px,宽4~125px,厚2~75px。子宫颈内腔呈棱形,称为子宫颈管,成年妇女长约2.5~75px。子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。成年人子宫体与子宫颈的比例为2:1。


第31题

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双附件切除手术,术中切断的韧带不包括


A.主韧带

B.宫骶韧带

C.卵巢固有韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.圆韧带


参考答案:C


解析:

卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的,作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。


第32题 雌激素的生理作用,下列何项是正确的


A.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降

B.使阴道上皮细胞脱落

C.对下丘脑只有负反馈

D.可升高胆固醇,不利于冠心病预防

E.使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长


参考答案:E


解析:

A项应该是增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。B项应该是使阴道上皮细胞增生角化。C项应该是对下丘脑既有负反馈作用、又有正反馈作用。D项应该是降低胆固醇与磷脂的比例,减少胆固醇在动脉管壁的沉积,有利于防止冠状动脉硬化。


第33题 宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期


A.增生中期

B.排卵期

C.分泌早期

D.分泌中期

E.增生早期


参考答案:B


解析:

羊齿植物叶状结晶,这种结晶在月经周期第6~7日开始出现,到排卵期最为清晰而典型。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。


第34题 不发生周期性变化的组织是


A.卵巢生发上皮

B.子宫内膜

C.宫颈粘膜

D.输卵管粘膜

E.阴道粘膜上皮


参考答案:A


解析:

卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮。不发生周期性变化,故答案选择A。


第35题 关于促性腺激素释放激素的描述错误的是


A.分泌受血激素信号的反馈调节

B.分泌不受神经递质调节

C.是一种神经激素,为十肽结构

D.生理作用是调节垂体促性腺激素的合成和分泌

E.由下丘脑弓状核神经细胞分泌


参考答案:B


解析:

促性腺激素释放激素的分泌受血激素信号(特别是垂体促性腺激素和卵巢性激素)的反馈调节;也受神经递质调节。


第36题 月经周期的长短取决于下列何项


A.分泌期的长短

B.经期的长短

C.黄体的寿命

D.黄体退化成白体的时间

E.增生期的长短


参考答案:E


解析:

月经周期的长短取决于增生期的长短。月经周期中,分泌期的长短是比较固定的,为14天左右;而增生期相对来说变化比较大,故月经周期的长短取决于增生期的长短。


第37题 关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的


A.孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强

B.雌激素使宫颈粘液拉丝度在10㎝以上

C.孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊

D.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰

E.雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明


参考答案:A


解析:

孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,拉丝度减小。故错误答案选A。


第38题 顶浆分泌出现在


A.增殖期早期

B.增殖期晚期

C.分泌期中期

D.分泌期晚期

E.增殖期中期


参考答案:C


解析:

分泌期中期:月经周期第20~23日。内膜较前更厚并呈锯齿状;腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔,称为顶浆分泌,为分泌期中期的组织学特征。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉进一步增生、卷曲。


第39题 生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化是


A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.新生儿期


参考答案:C


解析:

性成熟期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期。18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。


第40题 排卵前雌激素的主要来源是


A.颗粒细胞

B.卵泡膜细胞

C.卵巢间质细胞

D.门细胞

E.黄体细胞


参考答案:B


解析:

卵泡膜细胞为排卵前雌激素的主要来源,黄体细胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。雄激素(睾酮)主要由卵巢间质细胞和门细胞产生


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