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临床执业医师实践综合试题(152题)


第141题 紫癜的直径为多少


A.小于2mm

B.小于1mm

C.2-5mm

D.大于5mm

E.4-7mm


参考答案:C


解析:

紫癜的直径为2-5mm。


第142题 血友病的凝血异常为


A.APTT正常、PT延长

B.APTT缩短、PT正常

C.APTT延长、PT正常

D.APTT正常、PT正常

E.APTT延长、PT延长


参考答案:C


解析:

血友病的凝血异常为FⅧ缺乏,APTT延长。


第143题 下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜


A.再生障碍性贫血

B.激素性紫癜

C.血小板减少

D.特发性血小板增多症

E.过敏性紫癜


参考答案:E


解析:

过敏性紫癜的皮肤表现为四肢对称性的,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏可有血尿。


第144题 下列检查不符合DIC的是


A.血小板减少

B.APTT延长

C.束臂试验阳性

D.D-二聚体正常

E.纤维蛋白原减少


参考答案:D


解析:

DICD-二聚体增高。


第145题 紫癜与充血性皮疹的主要区别是


A.是否痛疹

B.按压后是否褪色或消失

C.是否高于皮肤表面

D.是否有皮肤脱屑

E.颜色的不同


参考答案:B


解析:

紫癜是皮肤黏膜出血,按压不褪色,而充血性皮疹加压时可褪色或消失。


第146题 临床上MCV大于100fl、MCH大于34pg、MCHC为33%诊断贫血疾病为


A.慢性病贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.地中海贫血


参考答案:C


解析:

此为红细胞形态参数判断贫血类型,大细胞性贫血MCV大于100fl、MCH大于34pg、MCHC为32%-35%之间,见于巨幼细胞性贫血。此知识点记忆。


第147题 根据我国的贫血诊断标准为男、女血红蛋白低于


A.110g/L、100g/L

B.100g/L、90g/L

C.110g/L、90g/L

D.120g/L、100g/L

E.120g/L、110g/L


参考答案:E


解析:

依据我国的标准,血红蛋白测定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L可诊断为贫血。


第148题 苍白乏力是贫血的主要表现,下面关于发病机制的阐述说法错误的是


A.地中海性贫血主要是珠蛋白合成障碍

B.脾功能亢进导致单核-巨噬细胞系统破坏增多

C.肾衰竭跟造血干细胞有关

D.慢性失血是缺铁性贫血常见的重要原因之一

E.巨幼细胞贫血主要是造血原料的缺乏或失利用


参考答案:C


解析:

肾衰竭引起的贫血为红系祖细胞减少。


第149题 杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病


A.支气管扩张

B.亚急性感染性心内膜炎

C.消化性溃疡

D.肝硬化

E.肺癌


参考答案:C


解析:

杵状指(趾)可出现在多种疾病:
①肺部疾病——支扩、脓胸、肺癌、肺性肥大性骨关节病;
②心脏疾病——亚急性感染性心内膜炎、感染性心肌炎、紫绀型先心病;
③消化系统疾病——Crohn病、溃疡性结肠炎、肝硬化、吸收不良综合征。


第150题

维生素B12缺乏易引起


A.巨幼细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海贫血


参考答案:A


解析:

维生素B12缺乏易引起巨幼细胞性贫血,此为记忆性题目。


第151题 苍白乏力的代偿表现下列说法错误的是


A.心脏扩大

B.头痛

C.食欲亢进

D.多尿

E.活动后心悸、气短


参考答案:C


解析:

苍白乏力因组织缺氧可引起消化系统表现,食欲减退、恶心较常见。


第152题 下面可见于巨幼细胞贫血的临床表现为


A.淋巴结肿大

B.镜面舌

C.匙状指

D.胸骨压痛

E.黄疸


参考答案:B


解析:

舌乳头萎缩呈镜面舌见于巨幼细胞贫血。


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