第1题 下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是

A.食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔

B.胃癌不会导致食管狭窄

C.食管结核增殖性病变可阻塞食管

D.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难

E.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成

参考答案：B

解析：

胃癌中尤其是贲门癌可侵犯食管下段，造成食管狭窄，出现吞咽困难。

第2题 非特异性食管炎的典型症状为

A.吞咽困难

B.进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定

C.发热

D.呕吐

E.进食异物感

参考答案：B

解析：

食管炎的典型症状为进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定。

第3题 以下一般不能引起吞咽困难的是

A.口腔、咽、喉病变

B.食管炎

C.食管癌

D.食管憩室

E.肝硬化

参考答案：E

解析：

吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。

第4题 食管癌的典型症状为

A.进食哽咽

B.恶心、呕吐

C.进行性吞咽困难

D.乏力

E.反酸

参考答案：C

解析：

食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。

第5题 下面属于缩窄性心包炎的典型表现

A.浅表淋巴结肿大

B.瘀斑

C.心界扩大

D.Kussmaul征

E.器官偏移

参考答案：D

解析：

Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎。

第6题 下面常引起颈静脉怒张的疾病除外

A.缩窄性心包炎

B.脑血栓

C.右心衰竭

D.肺气肿

E.慢性肺源性心脏病

参考答案：B

解析：

颈静脉怒张的常见病因包括右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液及上腔静脉综合征。

第7题 下面关于颈静脉怒张说法错误的是

A.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高

B.二尖瓣狭窄不会导致颈静脉怒张

C.胸骨后甲状腺肿可导致上腔静脉阻塞综合征

D.Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎

E.正常人立位或坐位时，颈静脉不显露

参考答案：B

解析：

二尖瓣狭窄导致压力负荷过重，引起右心衰竭，导致颈静脉怒张。

第8题 下面属于缩窄性心包炎的典型表现

A.浅表淋巴结肿大

B.心界扩大

C.瘀斑

D.Kussmaul征

E.器官偏移

参考答案：D

解析：

Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎。

第9题 下面为血管舒缩障碍引起的晕厥

A.严重心律失常

B.阿-斯综合征

C.脑动脉粥样硬化

D.主动脉狭窄

E.颈动脉窦综合征

参考答案：E

解析：

血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。

第10题 晕厥的分类除外

A.反射性晕厥

B.直立性低血压晕厥

C.心源性晕厥

D.脑血管性晕厥

E.器质性晕厥

参考答案：E

解析：

ABCD均为晕厥的分类E选项不对。

第11题 下面可引起晕厥的原因除外

A.双侧颈动脉缺血

B.一侧颈动脉缺血

C.锁骨下窃血综合征

D.急性心肌缺血

E.椎基底动脉系统缺血

参考答案：B

解析：

一侧颈动脉缺血不会引起意识丧失

第12题 二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括

A.舒张中晚期出现

B.心尖区最清楚

C.向颈部传导

D.左侧卧位明显

E.杂音呈递增传递

参考答案：C

解析：

二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增性，左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显，不传导。

第13题 连续性杂音常见于

A.主动脉瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.高血压性心脏病

E.肺动脉瓣关闭不全

参考答案：C

解析：

连续性杂音常见于动脉导管未闭。

第14题 关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

A.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义

B.功能性杂音通常是指杂音的部位没有器质性病变

C.听到杂音便可诊断为心脏病

D.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害

E.收缩期杂音可分为功能性与器质性

参考答案：C

解析：

杂音对判断心血管疾病有重要意义，但不能单凭有无杂音判定有无心脏病。健康人在某些条件下也可以出现杂音，而有些心脏病可没有杂音。

第15题 主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于

A.健康儿童或青少年

B.主动脉粥样硬化

C.先天性肺动脉瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

参考答案：B

解析：

主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于主动脉粥样硬化、主动脉扩张、高血压等。

第16题 下面杂音的传导方向说法错误的是

A.功能性肺动脉瓣区杂音向心前区传导

B.主动脉瓣区杂音可沿胸骨右缘向下传导

C.室间隔缺损杂音向心前区传导

D.动脉导管未闭杂音向上胸部和肩胛部传导

E.器质性肺动脉瓣区杂音向上下肋间、左上胸及背部传导

参考答案：A

解析：

功能性肺动脉瓣区杂音不向远处传导。

第17题 室间隔缺损心脏杂音听诊特点

A.舒张中晚期隆隆样杂音

B.胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音

C.胸骨左缘第4、5肋间舒张期隆隆样杂音

D.叹气样杂音

E.连续性杂音

参考答案：B

解析：

室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。

第18题 心悸伴周围血管征常考虑为

A.贫血

B.甲亢

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

参考答案：E

解析：

心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

第19题 下面关于心悸的说法错误的是

A.心悸可突发突止，多与心律失常有关

B.心动过缓可导致心悸

C.慢性贫血心悸多在劳累后出现

D.心律和心率正常者可出现心悸

E.心悸都是病理性的

参考答案：E

解析：

心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现。

第20题 对于心悸的特点说法正确的是

A.有规律性

B.跟呼吸有关

C.突发突止

D.心率增快

E.一定伴随心律失常

参考答案：C

解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。