第21题 下面关于心悸的说法错误的是

A.心悸都是病理性的

B.心悸可突发突止，多与心律失常有关

C.心动过缓可导致心悸

D.慢性贫血心悸多在劳累后出现

E.心律和心率正常者可出现心悸

参考答案：A

解析：

心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现。

第22题 下列关于甲状腺肿大说法错误的是

A.Graves病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音

B.能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素

C.桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩

D.甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大

E.降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义

参考答案：D

解析：

甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显增高时为桥本病可能性大。

第23题 下列关于甲状腺肿大叙述正确的是

A.单纯性甲状腺肿结节内无回声

B.结节性甲状腺肿，腺内血流正常

C.甲状腺癌与放射线照射没有关系

D.基因突变主要发生在甲状腺癌

E.ECT一般用于核素在骨骼及脏器的分布，不用于甲状腺

参考答案：D

解析：

单纯性甲状腺肿，结节内低回声；结节性甲状腺肿，结节内血管粗大、点状血流，部分甲状腺癌可能与青少年时期颈部受到放射线意外照射或治疗有关；ECT主要用于观察核素在甲状腺、骨骼肌及其他脏器的分布，尤多用于甲状腺。

第24题 下列关于甲状腺肿大说法错误的是

A.甲状腺弥漫性肿大为病理性的

B.垂体瘤可引起甲状腺肿大与功能亢进

C.亚急性甲状腺炎由病毒感染所致

D.甲状腺结节为局限性肿大

E.甲状腺是重要的内分泌器官

参考答案：A

解析：

青春期、妊娠时甲状腺肿大生理性的。

第25题 肝大最常见的原因

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.急慢性病毒性肝炎

D.淤血性肝大

E.肝硬化

参考答案：C

解析：

急慢性病毒性肝炎是肝大最常见的原因。

第26题 下列关于肝大说法错误的是

A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及

B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润

C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小

D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等

E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值

参考答案：C

解析：

肝硬化早期肝大，代偿期肝可大、可小。

第27题 脾脏中度肿大指

A.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

B.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

C.脾缘超过脐水平线

D.脾缘超过前正中线

E.脾缘不超过肋下2cm

参考答案：A

解析：

超过肋下2cm，但在脐水平线以上为中度肿大。

第28题 脾脏第Ⅲ线测量指

A.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离

B.脾右缘与前正中线的距离

C.脐至脾下缘的距离

D.脾右缘与脐的距离

E.左锁骨中线与左肋至脾最远点的距离

参考答案：B

解析：

第三线指的是脾脏右缘距前正中线之间的距离。

第29题 关于脾肿大的说法错误的是

A.Budd-Chiari综合征为淤血引起的脾肿大

B.临床上将脾肿大分为三度

C.脾大本身可以没有症状

D.螺旋体感染可引起脾肿大

E.心脏有器质性杂音，发热、出血点、脾大应注意为系统性红斑狼疮

参考答案：E

解析：

心脏有器质性杂音，发热、出血点、脾大应注意为感染性心内膜炎。

第30题 下列关于腹水的性质说法错误的是

A.漏出液外观不定

B.漏出液的比重低于1.018

C.渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激所致

D.渗出液多混浊

E.漏出液LDH小于200U

参考答案：A

解析：

漏出液外观为浅黄色。

第31题 下列关于腹水说法错误的是

A.肝硬化是引起腹水最主要的病因

B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现

C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌

D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200ml

E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

参考答案：C

解析：

腹水中发现肿瘤细胞可以确诊。

第32题 下列说法错误的是

A.胰源性腹水，腹水淀粉酶升高最具有诊断价值

B.腹壁肿块较多见，多属良性病变

C.胃部肿块多居上腹部，恶性癌肿多见

D.小肠肿块多在脐周，中腹部，肠梗阻最多见

E.肝部肿块特点是多随呼吸上下移动

参考答案：B

解析：

腹壁肿块较少见，多属良性病变。

第33题 失神经性萎缩的特点是什么

A.腱反射和肌张力减退和消失，肌肉萎缩

B.腱反射减退和消失，肌肉萎缩

C.肌张力减退和消失，肌肉萎缩

D.腱反射和肌张力减退和消失

E.腱反射和肌张力减退，肌肉萎缩

参考答案：A

解析：

腱反射和肌张力减退和消失，肌肉萎缩，称为失神经性萎缩。

第34题 下列关于瘫痪说法错误的是

A.下运动神经元损害时可出现失神经性肌萎缩

B.椎体外系统和小脑系统仅为协调作用，其损害不引起瘫痪

C.上运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显

D.下运动神经元瘫痪可由前角、前根、神经丛或周围神经的损害引起

E.瘫痪的原因可由上、下运动神经元性、神经肌肉传导障碍和肌肉病变引起

参考答案：C

解析：

下运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显。

第35题 有关中枢神经系统中脊髓的内容，下列正确的是

A.胸节11个

B.尾节1个

C.骶节4个

D.腰节8个

E.颈节9个

参考答案：B

解析：

中枢神经系统中，脊髓在颈节是8个，胸节12个，尾节1个，骶节5个，腰节5个。

第36题 下列关于中枢性和周围性面瘫的说法错误的是

A.中枢性面瘫的病变部位为面神经核以上皮质脑干束损害

B.中枢性面瘫口角无变化

C.周围性面瘫口角下坠

D.周围性面瘫闭眼不能

E.周围性面瘫病变部位为面神经核

参考答案：B

解析：

中枢性面瘫口角下坠。

第37题 下列关于瘫痪说法错误的是

A.随意肌减退为全瘫

B.肌张力实质上是一种反射

C.下运动神经元损害时，腱反射和肌张力减退和消失

D.直接支配骨骼肌的是周围运动神经元

E.瘫痪是随意肌运动肌力减退或消失

参考答案：A

解析：

随意肌减退为轻瘫。

第38题 思维形式障碍不包括

A.思维散漫

B.赘述症

C.持续语言

D.思维中断

E.思维化声

参考答案：C

解析：

思维形式方面的障碍以联系过程道德障碍为主要表现，如思维奔逸、病理性赘述、思维迟缓、思维贫乏、缄默症、思维松弛、思维破裂、思维不连贯、思维中断、思维云集、强迫观念，也表现为逻辑障碍，如病理性象征思维、语词新作、逻辑倒错性思维、赘述症。

第39题 属于情感活动减退的症状是

A.情感淡漠

B.情感倒错

C.情感低落

D.情感脆弱

E.焦虑

参考答案：A

解析：

情感淡漠为情感减退的表现。情感淡漠患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往。

第40题 当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

A.内脏性幻觉

B.假性幻觉

C.功能性幻觉

D.原始性幻觉

E.反射性幻觉

参考答案：E

解析：

功能性幻觉指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。内脏性幻觉是患者感到自己某一器官或躯体内部有异常感觉。假性幻觉指幻觉印象不投射于客观空间而来源于“主观空间”，可不通过感官获得。原始性幻觉是不成形的幻觉，这类幻觉缺乏一定的形态和固定的结构。反射性幻觉是当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉。