第101题 下列哪项不是反射性呕吐的常见原因

A.咽部受到刺激

B.胃、十二指肠疾病

C.肠道疾病

D.肝胆胰疾病

E.颅脑外伤

参考答案：E

解析：

颅脑外伤属于中枢性呕吐。

第102题 下列关于呕吐的叙述正确的是

A.呕吐物含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上

B.呕吐物不含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下

C.呕吐物为咖啡样不能提示上消化道出血

D.呕吐物有酸味考虑为贲门失弛缓症所致

E.呕吐物带有粪臭味提示低位肠梗阻

参考答案：E

解析：

呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，呕吐物含多量胆汁则提示梗阻平面在十二指肠乳头以下，呕吐物含有大量酸性液体者多有十二指肠溃疡，呕吐物无酸味者可能为贲门失弛缓症所致，呕吐物为咖啡渣样多提示上消化道出血。

第103题 呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为

A.急性阑尾炎

B.颅内高压症

C.幽门梗阻

D.食物中毒

E.前庭障碍性呕吐

参考答案：E

解析：

呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。

第104题 下面叙述错误的是

A.夜间呕吐常见于肾衰竭

B.幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐

C.颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐

D.神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响

E.呕吐是一个复杂的反射动作

参考答案：A

解析：

晨起呕吐常见于早期妊娠、肾衰竭等。

第105题 下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是

A.分泌性腹泻是由于肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的

B.渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质

C.渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆、粘液、脓血自肠黏膜面渗出

D.胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常

E.腹泻病发病机制单一

参考答案：E

解析：

腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种因素。

第106题 可表现为慢性腹泻的疾病，除外

A.肠道肿瘤

B.慢性细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.肠结核

E.急性中毒

参考答案：E

解析：

慢性腹泻分为：（1）消化系统疾病：①胃部疾病：慢性萎缩性胃炎等；②肠道感染：肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病等；③肠道非感染性病变：Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉等；④肠道肿瘤；⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎等；⑥肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤积性黄疸；（2）全身性疾病：①内分泌及代谢疾病：甲亢、肾上腺皮质功能减退等；②其他系统疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症等；③药物副作用：利血平、甲状腺素、洋地黄等；④神经功能紊乱等。急性中毒引起的腹泻属于急性腹泻。

第107题 急性感染性腹泻的特点是

A.多成糊样或水样便，少数为脓血便

B.腹泻伴里急后重

C.腹泻伴皮下出血

D.腹泻伴腹部包块

E.白色淘米水样便

参考答案：A

解析：

急性感染性腹泻每天排便可数次甚至十次以上，多呈糊样或水样便，少数为脓血便。

第108题 下面关于黄疸的叙述错误的是

A.胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主

B.新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主

C.病毒性肝炎为肝细胞性黄疸

D.肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主

E.溶血性黄疸为结合胆红素升高为主

参考答案：E

解析：

溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。

第109题 溶血性黄疸患者的皮肤多为

A.绿褐色

B.柠檬色

C.浅黄色或金黄色

D.黄绿色

E.深绿色

参考答案：B

解析：

溶血性黄疸患者的皮肤多为柠檬色。

第110题 血中结合胆红素的正常值为

A.3.42μmol/L

B.13.68μmol/L

C.34.2μmol/L

D.16.8μmol/L

E.17.1μmol/L

参考答案：A

解析：

血中结合胆红素的正常值为3.42μmol/L。

第111题

新生儿病理性黄疸的特点是

A.生后24小时内出现黄疸

B.足月儿2周内消退

C.早产儿3-4周内消退

D.血清胆红素8-10mg/dl

E.血清结合胆红素1mg/dl

参考答案：A

解析：

新生儿病理性黄疸出现过早（出生后24小时内）。

第112题 下面关于消瘦的发病机制叙述错误的是

A.2型糖尿病患者往往不会消瘦

B.嗜络细胞瘤患者脂肪分解加速

C.自身免疫性疾病30%-50%以上有食欲减退，体重减轻

D.神经性厌食多为心理和情绪因素造成的消瘦

E.甲状腺功能亢进可导致全身组织氧耗增加，代谢亢进

参考答案：A

解析：

2型糖尿病患者起病隐袭，早期阶段大都是较胖的，一旦消瘦，往往病程较久且常已有慢性并发症。

第113题

下面说法正确的是

A.消瘦分解代谢不一定超过合成代谢

B.当体重低于标准体重达到5%以上为消瘦

C.正常人分解代谢与合成代谢保持平衡

D.所有的消瘦都是病理性的

E.白塞病患者不会出现消瘦

参考答案：C

解析：

消瘦主要是因分解代谢超过合成代谢，当体重低于标准体重达到10%以上为消瘦，有的消瘦是生理性的，白塞病为自生免疫性疾病，可引起消瘦。

第114题 原发性慢性肾上腺皮质功能减退所致消瘦的特点

A.消瘦伴消化不良

B.消瘦伴发热

C.消瘦伴明显色素沉着

D.消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘

E.消瘦伴食欲亢进、乏力

参考答案：C

解析：

原发性慢性肾上腺皮质功能减退所致消瘦的特点消瘦伴明显色素沉着。

第115题 下列关于肺癌的说法错误的

A.可出现发热

B.所有的病人都会出现锁骨上淋巴结肿大

C.X线可发现肺内肿块

D.可行支气管镜病理学检查确诊

E.患者可有刺激性干咳

参考答案：B

解析：

不是所有的患者都会出现锁骨上淋巴结肿大，早期发现为肺内肿块。

第116题 下面属于浅表淋巴结的为

A.支气管旁淋巴结

B.纵膈淋巴结

C.肺门淋巴结

D.腹腔内淋巴结

E.颌下淋巴结

参考答案：E

解析：

头颈部、腋窝、腹股沟及滑车上部位为浅表淋巴结。

第117题 胃癌常转移到

A.左锁骨上淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.颌下淋巴结

E.颏下淋巴结

参考答案：A

解析：

胃癌常转移到左锁骨上淋巴结。

第118题 下面关于发绀的说法错误的是

A.发绀常发生在口唇、甲床等

B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl

C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致

D.中毒可引起发绀

E.严重贫血常不表现发绀

参考答案：C

解析：

发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。

第119题 全身性发绀为

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.发绀伴杵状指

D.慢性肺部疾病

E.发绀伴呼吸困难

参考答案：A

解析：

全身性发绀为中心性发绀。

第120题 发绀伴杵状指主要见于

A.发绀型先心病

B.中毒

C.急性心力衰竭

D.肺水肿

E.严重贫血

参考答案：A

解析：

发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。