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第124题 下列关于意识障碍说法正确的是
A.呼吸性酸中毒不会引起意识障碍
B.大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍
C.一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍
D.阿托品药物中毒时瞳孔缩小
E.早期天幕疝时,病侧瞳孔缩小,光反射消失
参考答案:B
解析:
呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍,阿托品药物中毒时瞳孔扩大,早期天幕疝时,病侧瞳孔扩大,光反射消失。
第125题 下列关于意识障碍说法错误的是
A.意识障碍是一组神经功能缺失综合征
B.清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整
C.浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动
D.颅内局灶病变一般不引起意识障碍
E.意识障碍只是意识清醒水平的障碍
参考答案:E
解析:
意识障碍包括意识清醒水平的障碍和(或)意识内容的障碍两方面。
第127题 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
A.昏睡
B.昏迷
C.谵妄
D.意识模糊
E.嗜睡
参考答案:A
解析:
意识状态是重要的神经系统检查内容,意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡,这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态,给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒,能作简单、模糊的答话,刺激停止后即入睡。
第128题 关于急性脑病综合征的意识障碍表现,错误的是
A.幻觉
B.被害妄想
C.关系妄想
D.逻辑障碍
E.错觉
参考答案:C
解析:
关系妄想不是脑病引起的意识障碍,而是多见于精神分裂症,多是心理因素。
第130题 下面关于抽搐说法错误的是
A.阿-斯综合征会引起抽搐
B.停药综合征不包括抽搐的表现
C.缺氧可引起抽搐的发生
D.大脑神经元异常放电可引起抽搐
E.抽搐是指骨骼肌的强直性、持续性的收缩或间歇性的收缩
参考答案:B
解析:
停药综合征如苯巴比妥、甲丙氨酯等可引起抽搐。
第131题 下面说法正确的是
A.病程长于6个月的是慢性抽动
B.无意识障碍的抽搐见于癫痫
C.有意识障碍的抽搐见于破伤风
D.抽搐包括功能性和器质性的抽搐
E.癔症性抽搐为器质性抽搐
参考答案:D
解析:
病程长于1年为慢性抽动,无意识障碍的抽搐见于破伤风,有意识障碍的抽搐见于癫痫,癔症性抽搐为功能性抽搐。
第132题 下面关于抽搐的发病机制说法错误的是
A.低血钙使神经元膜的通透性增高
B.有机磷中毒的抽搐机制为抑制性神经递质过多
C.士的宁中毒引起脊髓前角细胞过度兴奋
D.缺血、血氧可影响能量代谢
E.破伤风杆菌外毒素选择性作用于中枢神经系统的突触,使其肿胀而发生功能障碍
参考答案:B
解析:
有机磷中毒时乙酰胆碱积聚过多导致兴奋性神经递质过多。
第133题 前庭周围性眩晕的特点
A.迷走神经兴奋不明显
B.迷走神经兴奋反应常有,明显
C.持续时间长
D.改变头位后眼震消失
E.听觉障碍不明显
参考答案:B
解析:
前庭周围性眩晕常呈发作性,突然发生,患者感周围环境环绕自己旋转或向上、下、左、右摇晃,眩晕严重程度与眼震一致,眩晕是迷走神经兴奋。
第134题 下列关于眩晕说法错误的是
A.血管源性属于中枢性眩晕
B.眩晕是位向感觉障碍
C.周围性眩晕都伴听力障碍
D.多发性硬化可引起中枢性眩晕
E.眩晕可分为中枢性和周围性眩晕
参考答案:C
解析:
周围性眩晕可不伴听力障碍,如变压性眩晕。
第138题 当出现急性周围循环衰竭时,上消化道出血量可达到血容量的
A.20%-30%
B.30%以上
C.50%以上
D.15%-30%
E.10%-15%
参考答案:B
解析:
当出血量达到血容量的30%以上,则出现急性周围循环衰竭的表现,表现为血压下降、脉搏频数微弱、呼吸急促及休克等。
第140题 下面关于紫癜的叙述错误的是
A.紫癜一般均不高于皮肤表面
B.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致
C.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜
D.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症
E.机体有自动止血功能
参考答案:A
解析:
除过敏性紫癜外,一般紫癜均不高于皮肤表面。