第61题 右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

A.腹部平片

B.膀胱镜

C.CT

D.中段尿培养

E.尿脱落细胞检查

参考答案：A

解析：

右肾绞痛考虑为结石梗阻所致，可行腹部平片明确诊断。

第62题 泌尿系肿瘤血尿是

A.终末血尿伴膀胱刺激症状

B.初始血尿

C.疼痛伴血尿

D.血尿+蛋白尿

E.无痛性肉眼血尿

参考答案：E

解析：

泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿。

第63题 泌尿系结石血尿是

A.终末血尿伴膀胱刺激症状

B.初始血尿

C.疼痛伴血尿

D.血尿+蛋白尿

E.无痛性肉眼血尿

参考答案：C

解析：

泌尿系结石血尿是疼痛伴血尿。

第64题 有关肉眼血尿，以下哪项是正确的

A.肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含10ml血

B.肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含5ml血

C.肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含0.1ml血

D.肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含100ml血

E.肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血

参考答案：E

解析：

肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血

第65题 有关血尿，以下哪项是正确的

A.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞5个／高倍视野

B.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞8个／高倍视野

C.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞10个／高倍视野

D.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞1个／高倍视野

E.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞3个／高倍视野

参考答案：E

解析：

血尿：尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞3个／高倍视野

第66题 对于发热的分度，下列说法正确的是

A.中等度热：温度为37.8-39℃

B.高热：温度为39.3-40℃

C.超高热：温度为40℃以上

D.低热：温度为36.7-38℃

E.低热：温度为37.3-38℃

参考答案：E

解析：

低热：温度为37.3-38℃；中等度热：温度为38.1-39℃；高热：温度为39.1-41℃；超高热：温度为41℃以上。

第67题 自发病起，发热可分为四个期，除外

A.前驱期

B.低热期

C.体温上升期

D.高热期

E.体温下降期

参考答案：B

解析：

发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期。请了解该知识点。

第68题 体温调节中枢功能失常所致的发热见于

A.脑膜炎

B.大叶性肺炎

C.脱水

D.脑血栓

E.中暑

参考答案：E

解析：

“A”、“B”两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；“C”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；“D”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。

第69题 败血症的热型常为

A.不规则热

B.间歇热

C.弛张热

D.波状热

E.稽留热

参考答案：C

解析：

疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病；稽留热体温常在39℃以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤等。不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。

第70题 体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃

A.间歇热

B.稽留热

C.波状热

D.回归热

E.弛张热

参考答案：B

解析：

稽留热：体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。

第71题 对于胸痛下列叙述正确的是

A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关

B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛

C.胸痛一定是生理因素造成的

D.心绞痛只出现在心前区

E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜

参考答案：A

解析：

胸膜性胸痛来源于壁层胸膜，一般良性胸痛为针刺样或锐痛，心绞痛除出现在心前区，胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。有相当数量的胸痛与精神因素有关。

第72题 下列哪项不属于疼痛的性质

A.刀割样痛

B.烧灼痛

C.绞痛

D.牵涉痛

E.刺痛

参考答案：D

解析：

疼痛的性质指的是绞痛、钝痛、隐痛、肿痛、刺痛等，牵涉痛指的是某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。不属于疼痛的性质。

第73题 属于心绞痛疼痛特点的是

A.烧灼样疼痛

B.压榨样或绞窄样疼痛

C.胸痛和呼吸有关

D.针刺样疼痛

E.撕裂样胸痛

参考答案：B

解析：

心绞痛是胸痛的常见病因，由心肌缺血引起，为压榨样或绞窄样疼痛。

第74题 下列哪项是可以引起胸壁痛

A.肋间神经炎

B.自发性气胸

C.胸膜肿瘤

D.胸膜炎

E.肺癌

参考答案：A

解析：

引起胸壁痛的原因包括胸壁软组织、骨骼和神经病变。所以选A。

第75题 列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋间骨折

D.非化脓性软骨炎

E.带状疱疹

参考答案：A

解析：

胸膜肿瘤引起的疼痛属于胸膜性疼痛。

第76题 下列关于胸痛的叙述错误的是

A.纵膈性胸痛由内脏神经支配

B.深呼吸对胸壁疼痛也有很大影响

C.食管样疾病引起的烧灼样疼痛往往与进食有关

D.引起胸壁痛的原因包括胸壁软组织、骨骼和神经病变

E.有相当数量的胸痛与精神因素有关

参考答案：B

解析：

胸壁疼痛和胸膜性疼痛的区别在于深呼吸对于胸壁疼痛基本没有影响或影响很少。

第77题 老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.表皮葡萄球菌

参考答案：D

解析：

砖红色胶冻状为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。

第78题 下面关于咯血的叙述说法错误的是

A.24小时咯血量100ml以内为小量咯血

B.咯血多为鲜红色或暗红色

C.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因

D.小量到中等量的咯血大多可自行终止

E.24小时咯血量500ml以上为中量咯血

参考答案：E

解析：

24小时咯血量500ml以上为大咯血，100-500ml为中量咯血。

第79题 支气管扩张咯血的性质是

A.鲜红色

B.砖红色胶冻状

C.粉红色泡沫状

D.铁锈色

E.暗红色

参考答案：A

解析：

支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。

第80题 咯血的出血部位是

A.鼻腔

B.口腔或咽部

C.气管

D.胃或十二指肠

E.呼吸道或肺组织出血

参考答案：E

解析：

咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。