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西药学综合知识与技能(2225题)
第141题 单纯疱疹治疗可用的抗病毒药包括
A.炉甘石洗剂
B.阿昔洛韦
C.扎那米韦
D.伐昔洛韦
E.环孢素
参考答案：BD
解析：
B,D
单纯疱疹的抗病毒治疗：对原发病例，可用阿昔洛韦，疗程7-10天，也可选择伐昔洛韦。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注，疗程10天。
第142题 单纯疱疹的好发部位是
A.面部或生殖器
B.腰部
C.四肢
D.腹背部
E.臀腿部
参考答案：A
解析：
A
单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。若发生单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。
第143题 引起重型肝炎最多见的原因是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案：B
解析：
B
乙型肝炎病毒（HBV）是一种抵抗力较强的嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒。异变易，并且是导致肝癌的重要因子。
第144题 以下有关艾滋病的病原体的叙述中，最正确的是
A.病毒
B.免疫病毒
C.免疫缺陷病毒
D.人类缺陷免疫病毒
E.人类免疫缺陷病毒
参考答案：E
解析：
E
答案为[E]，艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒，由三个关键词“人类”、“免疫缺陷”、“病毒”依序组成，“免疫缺陷”是核心。
第145题 下列疾病中，WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的是
A.肺炎
B.腹泻
C.结核病
D.卡氏肉瘤
E.弓形体病品
参考答案：C
解析：
C
答案为[C]．近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%，可涉及肺内外。抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。
第146题 应用高活性抗逆转录酶病毒联合疗法，治疗艾滋病失败的最主要的原因是
A.不良反应
B.产生耐药性
C.患者的依从性差
D.患者的依从性差和产生耐药性
E.核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂活性低
参考答案：D
解析：
D
答案为[D]，治疗艾滋病失败的原因很复杂，应用高活性抗逆转录酶病毒联合疗法治疗失败的最主要的原因是患者的依从性差和产生耐药性。
第147题 关于单纯疱疹，下列说法错误的为
A.皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱
B.主要发生于面部或生殖器
C.全身症状轻
D.由水痘一带状疱疹病毒感染所致
E.易于复发
参考答案：D
解析：
D
答案为[D]，本题考查单纯疱疹的特点与治疗。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。
第148题 融合抑制剂
A.齐多夫定
B.依非韦伦
C.利托那韦
D.利巴韦林
E.雷特格韦
参考答案：D
解析：
D
抗病毒治疗国际上有6大类抗逆转录病毒药物，分述如下。（1）核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTI）拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等；去羟肌苷、双脱氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用较大，目前已不作为一线治疗方案的选择。（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）如奈韦拉平、依非韦伦等。（3）蛋白酶抑制剂（PI）如洛匹那韦/利托那韦等。（4）融合抑制剂（FI）利巴韦林（5）整合酶抑制剂如雷特格韦（6）CCR5把拮抗剂。
第149题 整合酶抑制剂
A.齐多夫定
B.依非韦伦
C.利托那韦
D.利巴韦林
E.雷特格韦
参考答案：E
解析：
E
抗病毒治疗国际上有6大类抗逆转录病毒药物，分述如下。（1）核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTI）拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等；去羟肌苷、双脱氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用较大，目前已不作为一线治疗方案的选择。（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）如奈韦拉平、依非韦伦等。（3）蛋白酶抑制剂（PI）如洛匹那韦/利托那韦等。（4）融合抑制剂（FI）利巴韦林（5）整合酶抑制剂如雷特格韦（6）CCR5把拮抗剂。
第150题 核苷酸类逆转录酶抑制剂
A.齐多夫定
B.依非韦伦
C.利托那韦
D.利巴韦林
E.雷特格韦
参考答案：A
解析：
A
抗病毒治疗国际上有6大类抗逆转录病毒药物，分述如下。（1）核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTI）拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等；去羟肌苷、双脱氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用较大，目前已不作为一线治疗方案的选择。（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）如奈韦拉平、依非韦伦等。（3）蛋白酶抑制剂（PI）如洛匹那韦/利托那韦等。（4）融合抑制剂（FI）利巴韦林（5）整合酶抑制剂如雷特格韦（6）CCR5把拮抗剂。
第151题 慢性乙型肝炎抗病毒治疗，下列说法正确的为
A.妊娠妇女禁用α一干扰素
B.α一干扰素可以直接杀灭乙肝病毒
C.恩替卡韦抑制乙肝病毒逆转录酶
D.乙型肝炎需要每12周监测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA水平
E.合并未经控制的自身免疫性疾病者可使用α-干扰素，调节免疫
参考答案：ACD
解析：
A,C,D
答案为[ACD]，本题考查慢性乙型肝炎抗病毒治疗。α一干扰素的作用机制是通过产生抗病毒蛋白，可以抑制病毒的复制，对病毒并无直接的杀灭作用；干扰素治疗的禁忌证包括：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒／吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数
第152题 蛋白酶抑制剂
A.齐多夫定
B.依非韦伦
C.利托那韦
D.利巴韦林
E.雷特格韦
参考答案：C
解析：
C
抗病毒治疗国际上有6大类抗逆转录病毒药物，分述如下。（1）核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTI）拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等；去羟肌苷、双脱氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用较大，目前已不作为一线治疗方案的选择。（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）如奈韦拉平、依非韦伦等。（3）蛋白酶抑制剂（PI）如洛匹那韦/利托那韦等。（4）融合抑制剂（FI）利巴韦林（5）整合酶抑制剂如雷特格韦（6）CCR5把拮抗剂。
第153题 诊断儿童艾滋病的主要指标有
A.腹泻
B.咳嗽
C.全身性淋巴结肿大
D.确认其母亲已感染HIV
E.体重减轻或非正常的生长减慢
参考答案：CDE
解析：
C,D,E
答案为[CDE]，本题考查诊断儿童艾滋病的主要指标。备选答案A．B不确切，诊断儿童艾滋病的主要指标包括“持续咳嗽1个月以上”，“慢性腹泻、持续性或闻歇性发热1个月以上”。
第154题 关于带状疱疹，下列说法正确的为
A.多发生于中老年人
B.主要发生于面部或生殖器
C.由人单纯疱疹病毒感染所致
D.由水痘一带状疱疹病毒感染所致
E.临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹，伴显著神经痛
参考答案：ADE
解析：
A,D,E
带状疱疹多为成人，90%病例为50岁以上。单纯疱疹主要发生于面部或生殖器。是由水痘一带状疱疹病毒所引起的皮肤疾病。
第155题 抗艾滋病药联合治疗的目的是
A.增加机体细胞数量
B.减少药品不良反应的发生
C.延长患者的生命和提高生活质量
D.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗
E.减少HIV-1病毒载量和减低血浆HIV-RNA水平
参考答案：BCDE
解析：
B,C,D,E
答案为[BCDE]，本题考查抗艾滋病药联合治疗的目的。对抗艾滋病药联合治疗的目的是阻碍病毒复制、成熟和蔓延，降低HIV数量，减缓病毒耐药性、增强机体免疫机能，提高患者生命质量。备选答案A不确切，应为增加机体免疫T淋巴细胞(CD)数量。
第156题 关于艾滋病，下列说法正确的为
A.许多人不出现真正的急性感染期
B.有效的抗病毒治疗后，病人可以长期生存
C.目前国内免费治疗的一线方案为齐多夫定十司他夫定+素韦拉平
D.艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗
E.艾滋病期可出现各种致命性的机会性感染
参考答案：ABDE
解析：
A,B,D,E
答案为[ABDE]．本题考查艾滋病的治疗。目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。
第157题 关于HIV病毒，下列说法正确的为
A.HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均为AIDS的传染源
B.为RNA病毒
C.为DNA病毒
D.仅用HIV-1可引起艾滋病
E.消化道传播为主要感染途径
参考答案：AB
解析：
A,B
答案为[AB]，本题考查HIV病毒。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，为正链单股RNA病毒。根据基因的差异分为HIV-l和HIV-2两型，两型均能引起艾滋病．HIV-1型在世界范围内传播，而HIV-2型主要局限于西非等地。HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。
第158题 对带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物包括
A.卡马西平
B.对乙酰氨基酚
C.加巴喷丁
D.吲哚美辛
E.阿米替林
参考答案：ACE
解析：
A,C,E
答案为[ACE]，本题考查带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物。在带状疱疹的对症治疗神经痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等；对严重后遗神经痛患者可选用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、盐酸阿米替林。