第101题 以下哪项不是药物流产的适应证

A.妊娠≤49日

B.本人自愿、年龄＞40岁的健康女性

C.B超确诊为宫内妊娠

D.多次人工流产术史

E.人工流产术高危因素者

参考答案：B

解析：

B
①妊娠≤40日，本人自愿、年龄

第102题 哺乳期避孕首选

A.复方短效口服避孕药

B.长效避孕药

C.避孕栓

D.阴茎套

E.避孕薄膜

参考答案：D

解析：

D
哺乳期以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则。首选阴茎套。也可选用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂，使用方便，不影响乳汁质量。哺乳期放置宫内节育器，操作要轻柔，防止子宫损伤。由于哺乳期阴道较干燥，不适用避孕药膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。

第103题 口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为

A.糖耐量异常

B.低密度脂蛋白升高

C.高密度脂蛋白降低

D.甘油三酯降低

E.极低密度脂蛋白升高

参考答案：A

解析：

A
避孕药对机体代谢的影响：①对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白降低。长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。因此对有心血管疾病发生存在潜在风险的妇女（如年龄较大长期吸烟者，有高血压等心血管疾病者）不宜长期用甾体激素避孕药。

第104题 我国育龄妇女的主要避孕措施是

A.男性绝育术

B.阴茎套

C.宫内节育器

D.口服避孕药

E.安全期避孕套

参考答案：C

解析：

C
我国育龄妇女的主要避孕措施是宫内节育器。

第105题 育龄妇女可根据自身特点和不同时期，选择合适的安全有效的避孕方法新婚期不宜选择

A.复方短效口服避孕药

B.长效避孕药

C.避孕栓

D.阴茎套

E.避孕薄膜

参考答案：B

解析：

B
新婚期 聽可选择复方短效口服避孕药，使用方便，避孕效果好，不影响性生活及生育，列为首选。男用阴茎套也是较理想的避孕方法。还可选用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育一般不选用宫内节育器。不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药。

第106题 生育后期为减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦可采用的避孕措施包括

A.宫内节育器

B.皮下埋植剂

C.避孕针

D.复方口服避孕药

E.阴茎套

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
生育后期：宜选择长效、安全、可靠的避孕方法，减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦。各种避孕方法（宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、阴茎套等）均适用，根据个人身体状况进行选择。对某种避孕方法有禁忌症者，则不宜使用此种方法。已生育两个或以上妇女，宜采用绝育术为妥。

第107题 更年期综合征最具特征性的症状

A.月经周期延长，经量减少，最后绝经

B.潮热、出汗

C.肠道萎缩

D.心悸、胸闷不适

E.骨质疏松症

参考答案：B

解析：

B
更年期综合征指妇女在更年期出现的一系列症状，常见的有潮热出汗、情绪障碍、失眠、故关节痛和乏力等。

第108题 关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是

A.口服复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠

B.口服避孕药，可使高密度脂蛋白降低

C.口服避孕药引起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药

D.口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后自然消失

E.使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病

参考答案：B

解析：

B
避孕药对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白降低。

第109题 适用于有完整子宫，仍希望有月经样出血的妇女

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

参考答案：C

解析：

C
子宫切除妇女如需要绝经激素治疗，一般仅需补充雌激素，不需要加用孕激素。单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。雌孕激素连续联合用药适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。

第110题 适用于绝经过渡期

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

参考答案：A

解析：

A
子宫切除妇女如需要绝经激素治疗，一般仅需补充雌激素，不需要加用孕激素。单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。雌孕激素连续联合用药适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。

第111题 适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

参考答案：D

解析：

D
子宫切除妇女如需要绝经激素治疗，一般仅需补充雌激素，不需要加用孕激素。单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。雌孕激素连续联合用药适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。

第112题 米非司酮的作用机制为

A.抗糖皮质激素

B.抗雌激素

C.抗雄激素

D.抗孕激素

E.抗盐皮质激素

参考答案：AD

解析：

A,D
米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化作用。

第113题 避孕药使用的禁忌证包括

A.哺乳期

B.年龄<35岁的吸烟女性

C.冠心病

D.精神病

E.甲状腺功能亢进症

参考答案：ACDE

解析：

A,C,D,E
避孕药的禁忌证：1.哺乳期不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。年龄>35岁的吸烟女性服用避孕药可增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。2.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用，如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促凝血功能，增加心肌梗死及静脉栓塞发生率。3.急、慢性肝炎，肾炎，精神病，严重偏头痛、糖尿病、甲状腺功能亢进症。4.恶性肿瘤、癌前病变。

第114题 关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为

A.替勃龙具有更高的乳腺安全性

B.围绝经期开始的MHT可以增加心血管疾病的风险

C.绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌发生风险

D.对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素

E.对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物为5-α还原酶抑制剂

参考答案：ACD

解析：

A,C,D
围绝经期开始的MHT可以降低心血管疾病的风险。对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗方法为行为治疗和M受体阻断剂（托特罗定、索利纳新）加阴道局部使用雌激素。

第115题 绝经激素治疗的临床应用原则包括

A.必须有明确适应证且无禁忌证

B.药物的选择需个体化

C.首先选择能达到治疗目的的最大剂量，逐渐减量

D.对于有子宫的妇女，采取雌孕激素连续联合使用

E.耳硬化症患者禁用

参考答案：ABDE

解析：

A,B,D,E
MHT是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量。

第116题 米非司酮的使用禁忌证有

A.肾上腺疾病

B.血液病

C.血管栓塞

D.哮喘

E.心血管疾病

参考答案：ABC

解析：

A,B,C
使用米非司酮禁忌证：肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史。

第117题 以下药物，属于避孕药物的是

A.复方炔诺酮

B.植物雌激素

C.大豆异黄酮

D.金雀异黄素

E.丙酸睾丸酮

参考答案：A

解析：

A
略。

第118题 更年期最重要的、最具特征性的症状是

A.抑郁、焦虑

B.潮热、出汗

C.骨质疏松

D.睡眠障碍

E.胸闷不适

参考答案：B

解析：

B
略。

第119题 激素替代疗法的禁忌症是（　　）

A.严重肝功能障碍

B.可疑乳腺癌

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜异位症

E.癫痫

参考答案：AB

第120题 女性使用宫内绝育器避孕时，其禁忌症是（　　）

A.可疑妊娠

B.生殖器畸形

C.生殖器肿瘤

D.严重全身疾病

E.阴道有可疑出血、感染疾病

参考答案：ABCDE