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【新】执业药师《中药学综合知识与技能》题库(1894题)
第61题
输液滴注速度属于
A.患者用药咨询
B.医师用药咨询
C.护士用药咨询
D.公众用药效育
E.以上均不是
参考答案：C
解析：
本题考查用药咨询服务。
护士咨询主要有药物的剂量、用法，配伍、配伍禁忌、注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管。
故答案为护士咨询。
第62题
下面哪一项是患者最常见的咨询方式
A.电话咨询
B.面对面交流
C.网络咨询
D.专题讲座
E.其他科普资源
参考答案：B
解析：
本题考查用药咨询服务。
面对面交流是最常见的咨询方式，药师需要具备真诚、自信、尊重的基本素质和良好的专业知识。
故答案为面对面交流。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查服药时间。
饭前服：①补益药（滋补药）-六味地黄丸、参苓白术散、消渴丸；②制酸药（法莫替丁）；③胸腹以下（如肝、肾等脏器疾病）的治疗药物。
故答案为饭前服。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查服药时间。
利水蠲饮祛湿剂可于清晨服，如通阳利湿之鸡鸣散即宜于五更时服药，盖因水湿之邪一般多留于阳分、气分，清晨进药，既可借营卫之气行阳之际载药直达病所，又可因清晨人体阳气旺盛，增强药物温行水湿之力。
故答案为清晨服。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查服药时间。
饭后服：①对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃药-左金丸、复方丹参片、藿胆丸、黄连上清丸；②健胃消食药和对胃肠道有刺激性较大的药物-保和丸、大山楂丸；③胸腹以上疾病（如头痛、眩晕、目疾、咽痛等）的治疗药物。
故答案为饭后服。
第66题
对中药不良反应的应对方法，错误的是
A.在服药的头几天，身体对药物有一个适应过程，可能出现不良反应。因此要特别注意对新增药物的不良反应监测
B.肝功能不良的患者若服用含黄药子、苍耳子、生首乌等中药，应加强对肝功能的监测
C.服用含大黄、番泻叶的患者可能出现腹泻、腹痛的不良反应，应及时减量或停药
D.服用熊胆粉、黄连等苦寒药物可能损伤胃气，出现胃部不适，纳差等不良反应，该类药应饭前服用以减轻对胃肠道的刺激
E.女性月经期应暂停服用红花、益母草等活血化瘀药，以避免月经量过多
参考答案：D
解析：
本题考查用药教育服务。
对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃之药宜饭后服。
第67题
下列不属于中药用药安全性教育的是
A.正确认识中药的毒性
B.常用中药的不良反应及应对方法
C.中药的服用禁忌
D.新增药物的不良反应监测
E.中药特殊剂型的使用
参考答案：E
解析：
本题主要考查中药安全性教育的内容。
中药特殊剂型的使用，属于中药合理用药教育内容。其余四个选项均属于中药安全性教育涵盖的内容。
第68题
补益药宜
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查服药时间。
饭前服：①补益药（滋补药）-六味地黄丸、参苓白术散、消渴丸；②制酸药（法莫替丁）；③胸腹以下（如肝、肾等脏器疾病）的治疗药物。
A.选择低风险药物
B.选择适宜的剂型
C.从小剂量开始用药
D.药物之间的相互作用
E.避免中西药联用
参考答案：ACD
解析：
本题考查的是需特殊提醒的用药人群。
有肝毒性或肾毒性的药物，更换剂型，依然会有毒性，故“选择适宜的剂型”不选。
中西药联用有正向作用和反向作用，有些药物联用能减轻药物的肝肾毒性，故“避免中西药联用”不选。
【考点延展】药师在指导肝功能不全患者用药时，要注意在明确诊断的前提下，选择低风险药物，避免或减少使用对肝脏毒性大的药物，注意药物之间的相互作用，在联合用药时，要避免肝毒性药物的合用。要选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物。初始宜从小剂量开始，必要时要进行血药浓度监测，做到个体化给药。要指导患者定期检查肝功能，及时调整治疗方案。
第72题
执业药师应向患者特别提示的情形是
A.当患者购买贵重药品时
B.当患者购买非处方药时
C.当患者购买近期调价的药品时
D.当患者购买有效期内的药品时
E.当患者所购买药品的说明书近期有修改时
参考答案：E
解析：
本题考查应用药品的特殊提示。
执业药师应向患者特别提示的情形是：患者同时使用2种或以上同一成分的药品时或合并用药过多；用药后出现不良反应；患者依从性不好；处方中用法用量与说明书不一致；超越说明书范围的适应症或使用剂量（需医师双签字确认）；患者正在使用的药物中有配伍禁忌；第一次使用该药的患者；所购买药品的说明书近期有修改时；患者所用药品近期发现严重或罕见不良反应；使用有毒或有有毒成分药品的患者等情况。
第73题
需要执业药师特别提醒的特殊情况是
A.患者购买贵重药品
B.患者购买非处方中成药
C.患者购买的药品近期发现有严重不良反应
D.患者购买长期维持治疗的药品
E.患者购买按疗程治疗的药品
参考答案：C
解析：
本题主要考查执业药师需作特别提醒的特殊情况。
执业药师需作特别提醒的主要有：①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。②当患者用药后出现不良反应时；或既往发生过不良反应。③当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。④病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）。处方中用法用量与说明书不一致，或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。⑤超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量（需医师双签字确认）。⑧患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）。⑦第一次使用该药的患者。⑧近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。⑨患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。⑩使用含有毒中药或有毒成分药品的患者。⑪同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。⑫药品被重新分装，而包装的标识不清晰时。⑬使用需特殊贮存条件的药品时；或使用临近有效期药品时。
A.孕妇
B.儿童
C.老年人
D.哺乳期妇女
E.普通感冒患者
参考答案：ABCD
解析：
对特殊用药人群，如婴幼儿、老年人、少数民族和国外来宾等，需要特别详细提示服用药品的方法。
A.药物的使用剂量
B.药物之间的相互作用
C.药物可能的不良反应
D.选择适合吞咽的药物剂型
E.选择醒目的辅助标签
参考答案：ABCDE
解析：
本题考查的是需特殊提醒的用药人群。
临床药师在指导老年人合理用药时重点要关注药物的使用剂量和药物之间的相互作用，减少药物的不良反应和药源性疾病，提高老年人用药的安全性。在调整老年人给药方案时要与老年人的生活方式相适应，在保证疗效的前提下选择使用低价位的药品，要使用容易打开的瓶子和适合吞咽的剂型，选择醒目的辅助标签等，以提高老年患者用药的依从性。
第76题
处理患者投诉时，首要考虑的是
A.选择合适的地点
B.选择合适的人员
C.注意接待时的举止行为
D.选择适当的立场
E.查询处方、清单、电脑记录等有形证据
参考答案：A
解析：
本题考查沟通原则与技巧。
遇到投诉时应选择合适的地点是处理患者投诉，将其带离现场，选择办公室、会议室等场所，减缓、转移患者的情绪和注意力。
第77题
关于接待人员的选择，下列观点错误的是
A.由当事人小张出面解释
B.由与小张关系比较好的同事出面调解
C.请中成药组的主管出面调解
D.请店长或经理出面调解
E.请善于沟通，有调解经验的同事出面调解
参考答案：A
解析：
本题考查沟通原则与技巧。
处理患者投诉时，要选择合适的人员，最不适宜的就是被投诉当事人。应由主管或同事接待，甚至可请店长、经理亲自接待。
A.向老年人做解释时语速宜慢，还可适当地多用些数字形式以方便他们理解和记忆
B.对于一般患者的咨询要以容易理解的医学术语来解释
C.尊重患者的意愿，保护患者的隐私
D.及时回答不拖延
E.对于女性咨询患者，要注意问询是否已经怀孕或有否准备怀孕的打算
参考答案：BCDE
解析：
本题主要考查用药咨询服务中需特别关注的问题。
老年人由于认知能力下降，因此向他们做解释时语速宜慢，还可适当地多用些文字、图片形式以方便他们理解和记忆。
第79题
应对患者投诉处理需注意
A.选择合适的地点，一般应在现场解决
B.选择合适的人员，最好由当事人来接待患者
C.接待时的举止行为要点一是尊重，二是微笑
D.用适当的方式和语言
E.证据原则，强调有形证据
参考答案：CDE
解析：
本题考查沟通原则与技巧。
应对患者投诉处理需注意：选择合适的地点，应尽快将患者带离现场，宜在办公室、会议室等场所，以利于谈话和沟通；选择合适的人员，无论即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者；接待时的行为举止，第一是尊重，第二是微笑，情感表达=55%动作表情+38%语调+7%语言；用适当的方式和语言；证据原则，强调有形证据。
第80题
药学服务中沟通的技巧包括
A.认真聆听
B.注意语言表达
C.尽量使用专业术语
D.注意掌握时间
E.关注特殊用药人群
参考答案：ABDE
解析：
本题考查沟通原则与技巧。
药学服务中沟通的技巧包括：认真聆听，注意语言表达，注意非语言的运用，注意掌握时间，关注特殊人群。