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药师在指导肝功能不全患者用药时,需要注意提示的有
A.选择低风险药物
B.选择适宜的剂型
C.从小剂量开始用药
D.药物之间的相互作用
E.避免中西药联用
参考答案:ACD
解析:
本题考查的是需特殊提醒的用药人群。
有肝毒性或肾毒性的药物,更换剂型,依然会有毒性,故“选择适宜的剂型”不选。
中西药联用有正向作用和反向作用,有些药物联用能减轻药物的肝肾毒性,故“避免中西药联用”不选。
【考点延展】药师在指导肝功能不全患者用药时,要注意在明确诊断的前提下,选择低风险药物,避免或减少使用对肝脏毒性大的药物,注意药物之间的相互作用,在联合用药时,要避免肝毒性药物的合用。要选择肝毒性小,从肾脏排泄的药物。初始宜从小剂量开始,必要时要进行血药浓度监测,做到个体化给药。要指导患者定期检查肝功能,及时调整治疗方案。