第861题

长期使用后，残留药渣可损伤口腔黏膜，造成口腔溃疡或导致溃疡反复发作的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第862题

长期使用可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调，建议刷牙后含漱的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第863题

喷药时不要吸气，以防药粉进入呼吸道引起呛咳的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

本题考查口腔溃疡的用药指导与患者教育。长期使用含激素类的吸入剂，若不及时漱口或造成口腔溃疡或导致溃疡反复发作。长期使用氯已定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调等。使用中药散剂，注意喷药时不要吸气，以防药粉进入呼吸道引起呛咳。

第864题

可使牙齿着色、舌苔变黑的是

A.珠黄吹喉散

B.西地碘含片

C.甲硝唑粘贴片

D.氯已定含漱剂

E.地塞米松粘贴片

参考答案：D

解析：

本题考查口腔溃疡用药指导与患者教育。对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松或左旋咪唑；甲硝唑含漱液长期应用可引起念珠菌感染；频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩；长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色，舌苔变黑，味觉失调。

第865题

 口腔溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括

A.溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用烧灼法

B.使用甲硝唑粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料

C.口腔内真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片

D.使用氯己定含漱液后至少间隔30min后才可刷牙

E.保持口腔清洁卫生

参考答案：BCDE

解析：

本题考查口腔溃疡用药指导与患者教育。灼烧法适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。

第866题

长期应用可引起念珠菌感染的是

A.左旋咪唑

B.西地碘含片

C.甲硝唑粘贴片

D.氯已定含漱剂

E.地塞米松粘贴片

参考答案：E

解析：

本题考查的是口腔溃疡的用药指导与患者教育。频繁使用地塞米松贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜的部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发性真菌感染等。

第867题

长期使用氯己定含漱液的不良反应有

A.牙齿着色

B.舌苔变黑

C.食欲不振

D.味觉失调

E.口干

参考答案：ABD

解析：

本题考查口腔溃疡用药指导与患者教育。长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调；甲硝唑含漱液用后可有食欲不振、口腔异味、恶心等不良反应；西地碘有轻度刺激感，口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣。

第868题

关于口腔溃疡的治疗，下列说法正确的是

A.地塞米松粘贴片贴敷于溃疡处， 每处1片，1日总量不超过3片，连续使用不超过5天

B.使用甲硝唑口腔粘贴片期间不得饮酒

C.氯己定含漱液可使牙齿着色

D.长期应用地塞米松粘贴片可引起念珠菌感染

E.地塞米松粘贴片贴敷于溃疡处， 每处1片，1日总量不超过3片， 连续使用不超过1周

参考答案：BCDE

解析：

本题考查口腔溃疡的药物治疗与患者教育。

地塞米松粘贴片用于口腔溃疡治疗，连续使用不得超过1周，因为频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发性真菌感染等。

第869题

西地碘对于下列哪类患者禁用

A.对碘过敏者

B.儿童/青年患者

C.口腔内真菌感染者

D.反复发作患者

E.溃疡数目少、面积小且间歇期长者

参考答案：A

解析：

本题考查口腔溃疡患者用药指导与患者教育。西地碘有轻度刺激，口含后偶见口干，胃部不适、头晕和耳鸣，对碘过敏者禁用。

第870题

地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱液治疗口腔溃疡最主要的不良反应是

A.食欲缺乏

B.偶见口干

C.使牙齿着色

D.恶心、呕吐、腹泻等

E.频繁或长期使用引起继发的真菌感染

参考答案：E

解析：

本题考查口腔溃疡用药指导与患者教育。地塞米松口腔粘贴片用于非感染性口腔黏膜溃疡，地塞米松属于糖皮质激素类，大量长期应用抑制机体免疫功能，中长期或短期大量应用科诱发感染或使体内潜在病灶扩散，以真菌，结核菌，葡萄球菌等。甲硝唑亦可引起菌群失调。

第871题

适宜与乳酶生配伍用的药物是

A.干酵母

B.磺胺类

C.抗生素

D.抗酸药

E.活性炭

参考答案：A

解析：

本题考查消化不良用药指导与患者教育。乳酶生是用于消化不良，选项中磺胺类、抗生素属于抗菌药，只有干酵母是用于消化不良，且不良反应都较少。

第872题

“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时间是

A.1小时

B.15小时

C.2小时

D.l-3小时

E.2-3小时

参考答案：E

解析：

本题考查消化不良的药物治疗与患者教育。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用至少应间隔2-3h。

第873题

有关多潘立酮的药物警戒

A.可引起Q-T间期延长

B.禁用于机械性肠梗阻、胃肠出血者

C.不建议儿童及小于18岁的青少年使用

D.慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女

E.只有出现恶心和呕吐是，才建议使用

参考答案：ABDE

解析：

本题考查消化不良用药指导与患者教育。欧洲药物管理局建议成人及体重在35千克以上的青少年，口服单次推荐剂量减少为10mg，每日最多3次；其他选项描述为正确的。

第874题

因摄食蛋白质过多者宜服用的药物是

A.胰酶

B.淀粉酶

C.胃蛋白酶

D.二甲硅油

E.胰酶和碳酸氢钠

参考答案：C

解析：

本题考查消化不良用药治疗。对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。

第875题

促动力药多潘立酮的适应证是

A.机械性肠梗阻

B.胃溃疡出血

C.催乳素瘤

D.Q-T间期延长

E.消化不良

参考答案：E

解析：

本题考查多潘立酮适应症和禁忌证。

消化不良患者，餐后不适综合征可选用促动力药多潘立酮。所以“消化不良”为正确选项。

其余选项为多潘立酮的禁忌症：多潘立酮促进胃肠道蠕动，故禁用于胃肠道出血、机械性梗阻、胃肠穿孔；多潘立酮有雌性化副作用，故禁用于分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）；多潘立酮可引起Q-T间期延长，导致患者心律失常，因此禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能延长Q-T间期的CYP3A4酶强抑制剂（如氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素）联用。

第876题

服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是

A.睡前

B.餐中

C.餐后1小时

D.餐前30分钟

E.餐前10分钟

参考答案：D

解析：

本题考查消化不良的药物治疗与患者教育。选服多潘立酮片，成人一次10mg，儿童一次0.3mg/kg，一日3次，于餐前30分钟服用。

第877题

以下助消化药使用注意事项中，叙述不正确的是

A.送服时不宜用热水

B.胰酶不宜与碳酸氢钠同服

C.干酵母服用过量可能发生腹泻

D.胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服

E.不宜与抗菌药物、吸附剂同服

参考答案：B

解析：

本题考查消化不良用药注意事项与患者教育。

1.消化酶和微生态制剂可作为治疗消化不良的辅助用药。复方消化酶和益生菌制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。但性质不稳定，故应根据说明书的要求正确储存，另送服时不宜用热水。

2．抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔 2—3h。 

3．干酵母和乳酶生的不良反应较少，但不可过量，过量可能发生腹泻；胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹，其在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎，应整片吞下。 

4.多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。

第878题

“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时间是

A.0.5小时

B.1小时

C.1.5/小时

D.1～3小时

E.2～3小时

参考答案：E

解析：

本题考查消化不良用药指导与患者教育。抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性而使其效价降低，吸附剂可吸附助消化药而减弱其疗效；如必须合用者应间隔2～3小时。

第879题

服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是

A.餐后

B.餐前

C.餐后1h

D.餐前30分钟

E.餐前10分钟

参考答案：D

解析：

本题考查消化不良的用药指导。多潘立酮于餐前30分钟服用。

第880题

患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是引起消化不良的常见原因

D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维

参考答案：C

解析：

本题考查消化不良的患者教育。

消化不良发病机制与胃动力紊乱和内脏敏感性增高有关。幽门螺旋杆菌（Hp）感染可能只是一小部分原因，根除Hp后，多数消化不良症状并不能得到缓解，所以Hp不是消化不良常见原因。