第1601题

下列不属于雌激素禁忌证的是

A.乳腺癌

B.生殖系统恶性肿瘤

C.儿童禁用

D.急慢性肝功能不全

E.胆囊炎

参考答案：C

解析：

本题考查的是雌激素的禁忌症。雌激素的禁忌症①已知或可疑妊娠妇女、哺乳期妇女；乳腺癌或生殖系统恶性肿瘤者；子宫内膜癌者；不明原因的阴道不规则出血者。②急慢性肝、肾功能不全。③血栓性静脉炎；血栓栓塞性疾病（如脑血栓 肺栓塞病史）④胆囊炎患者应禁用，因雌激素能使胆汁淤积，使病情加重。⑤充血性心力衰竭 肝肾疾病所致的水潴留者禁用。

第1602题

使用雌激素治疗可导致

A.高血压

B.心悸

C.白细胞计数升高

D.低钠血症

E.子宫内膜过度增生

参考答案：E

解析：

本题考查的是雌激素的不良反应。使用雌激素治疗常见的不良反应包括：1.消化道症状2.长期大量服用引起子宫内膜过度增生3.妊娠处3个月使用会提高阴道癌和宫颈癌发生率4.引起水钠潴留导致水肿。故选E。

第1603题

雌激素类药物使用的禁忌证有

A.乳腺癌

B.晚期前列腺癌

C.急性血栓性静脉炎

D.萎缩性阴道炎

E.未明确诊断的阴道不规则出血

参考答案：ACE

解析：

本题考查的是雌激素的禁忌症。

雌激素禁忌症包括：①已知或怀疑患有乳腺癌者禁用。②已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤者禁用。③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞者禁用。④过去使用雌激素时，曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史者禁用。⑤有胆汁淤积性黄疸史者禁用。⑥未明确诊断的阴道不规则流血者禁用。⑦妊娠早期不要使用己烯雌酚，全身用药可能导致胎儿畸形，阴道用药也应注意。用药后所分娩女婴可发生生殖道异常。罕见病例在育龄期发生阴道癌或官颈癌。⑧雌激素可经乳汁分泌，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用。所以不选择“晚期前列腺癌、萎缩性阴道炎”。

【相关考点】雌激素适应症：①补充雌激素不足，如萎缩性阴道炎、女性性腺功能减退症、外阴阴道萎缩、绝经期血管舒缩症状、卵巢切除、原发性卵巢衰竭等。②晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）。③与孕激素类药物合用，能抑制排卵，可作避孕药。

第1604题

长期服用雌激素可导致

A.高血压

B.体重下降

C.阴道出血

D.脱发

E.骨质疏松

参考答案：C

解析：

本题主要考查长期服用雌激素的典型不良反应

偶见乳房触痛或增大、白带增多、不规则阴道出血、点滴出血，突破性出血、长期出血不止或闭经、性欲改变、胆汁淤积型黄疸、肝脏转氨酶AST及ALT升高。

第1605题

以下患者可以使用戊酸雌二醇的是

A.已知或怀疑患有乳腺癌者

B.晚期前列腺癌者

C.血栓栓塞者

D.有胆汁淤积性黄疸史者

E.未明确诊断的阴道不规则流血者

参考答案：B

解析：

本题考查戊酸雌二醇的适应证及雌激素类药的禁忌证。戊酸雌二醇的适应证如下。(1)补充雌激素不足，如萎缩性阴道炎、女性性腺功能减退症、外阴阴道萎缩、绝经期血管舒缩症状、卵巢切除、原发性卵巢衰竭等。(2)晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）。(3)与孕激素类药物合用，能抑制排卵，可作避孕药。雌激素类药的禁忌证如下。（1）己知或怀疑患有乳腺癌者禁用。(2)己知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤者禁用。(3)急性血栓性静脉炎或血栓栓塞者禁用。(4)过去使用雌激素时，曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史者禁用。(5)有胆汁淤积性黄疸史者禁用。(6)未明确诊断的阴道不规则流血者禁用。(7)妊娠早期不要使用己烯雌酚，全身用药可能导致胎儿畸形，阴道用药也应注意。用药后所分娩女婴可发生生殖道异常。罕见病例在育龄期发生阴道癌或宫颈癌。(8)雌激素可经乳腺进入乳汁而排出，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用。

第1606题

雌激素的适应证是

A.痛经

B.晚期前列腺癌

C.消耗性疾病

D.先兆性流产

E.绝经期前的乳腺癌

参考答案：B

解析：

本题考查的是雌激素的适应证。1.绝经期综合症2. 卵巢功能不全和闭锁3. 功能性子宫出血4. 乳房胀痛5. 晚期乳腺癌（绝经期后乳腺癌不宜手术者可用，但绝经期前乳腺癌者禁用）6. 前列腺癌7. 青春期痤疮8. 避孕故选B.

第1607题

雌二醇临床用于

A.晚期乳腺癌

B.前列腺癌

C.子宫内膜癌

D.结肠癌

E.宫颈癌

参考答案：B

解析：

本题考查的是雌激素的适应症。雌二醇适应症，卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状，主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。

第1608题

戈那瑞林属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是药物的分类。戈那瑞林属于促性腺激素释放激素类似物。

第1609题

绒促性素属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：本题考查的是药物的分类。绒促性素属于促性腺激素。

第1610题

左炔诺孕酮与炔雌醇组成复方制剂作为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是药物的分类。目前常用的短效口服避孕药有炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮等孕激素，与炔雌醇组成各种复方制剂。

第1611题

地屈孕酮属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：本题考查的是药物的分类。孕激素类：黄体酮、甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮等。

第1612题

戊酸雌二醇属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：本题考查的是药物的分类。雌激素类：雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、戊酸雌二醇、己烯雌酚。

第1613题

卵巢功能不全可选用

A.雌二醇

B.西地那非

C.米非司酮

D.泼尼松龙

E.炔诺酮

参考答案：A

解析：

本题考查的是雌激素的适应症。卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药，如己烯雌酚、雌二醇等。

第1614题

雌激素类药和孕激素类药均可用于

A.避孕

B.绝经期综合征

C.乳房胀痛

D.晚期乳腺癌

E.痤疮

参考答案：A

解析：

本题考查的是雌孕激素的适应症。

孕激素适用于：1.功能性子宫出血2.痛经和子宫内膜异位征3.先兆性流产和习惯性流产4.激素依赖性肿瘤5.避孕

雌激素的适应证是：1.绝经期综合症2卵巢功能不全和闭锁3功能性子宫出血4乳房胀痛2. 5晚期乳腺癌（绝经期后乳腺癌不宜手术者可用，但绝经期前乳腺癌者禁用）6前列腺癌7青春期痤疮8避孕。

第1615题

选择性最高的孕激素是

A.孕酮

B.甲羟孕酮

C.炔孕酮

D.环丙孕酮

E.地屈孕酮

参考答案：E

解析：

本题考查的是孕激素的作用特点。地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上皮质激素的作用。

第1616题

下列情况不能应用地屈孕酮的是

A.痛经

B.子宫内膜异位症

C.功能失调性子宫出血

D.未明确诊断的阴道出血

E.黄体功能不全所致不孕

参考答案：D

解析：本题考查的是孕激素的禁忌。①心血管疾病和高血压者。②肝、肾功能不全者。③糖尿病患者。④哮喘患者。⑤癫痫患者。⑥偏头痛患者。⑦未明确诊断的阴道出血患者。⑧有血栓栓塞病史（晚期癌瘤治疗除外）患者。⑨胆囊疾病患者。⑩已知或疑有孕激素依赖性肿瘤。⑩严重功能障碍：肝脏肿瘤（现病史或既往史）Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征、黄疸。⑩妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状，如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、血卟啉症和耳硬化症。

第1617题

关于黄体酮的叙述，下列说法正确的是

A.是天然孕激素

B.是短效类口服避孕药的组成成分

C.是长效类口服避孕药的组成成分

D.具有雄激素作用

E.增强子宫对缩宫素的敏感性

参考答案：A

解析：

本题考查的是黄体酮的作用特点。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

第1618题

功能性子宫出血可选用的药物是

A.垂体后叶素

B.他莫昔芬

C.黄体酮

D.西地那非

E.缩宫素

参考答案：C

解析：

本题考查的是孕激素类药的适应症。黄体酮（孕酮）用于月经失调，如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗。

第1619题

无睾症的替代药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题考查的是雄激素的适应症。甲睾酮适用于原发性雄激素缺乏，如无睾症或睾丸功能不全的类无睾症时，作替代治疗，可促进阴茎和男性性征的发育。

第1620题

用于先兆性流产和习惯性流产

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是黄体酮的适应症。对因黄体功能不足所致的先兆流产和习惯性流产，应用大剂量孕激素，补充黄体酮，可以抑制子宫收缩而起保胎作用。