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【新】执业药师《药学专业知识二》题库(1800题)
第1581题
可以防治夜盲症的是
A.维生素D
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E
参考答案：B
解析：
本题考查的是维生素的适应症。
维生素A
【适应证】用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。
第1582题
肠内营养乳剂(TPF-D)适用的人群是
A.高血压患者
B.糖尿病患者
C.冠心痛患者
D.手术后患者
E.高血脂患者
参考答案：B
解析：
本题考查肠内营养乳剂(TPF-D)的适应证。本品适用于糖尿病患者，可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养：咀嚼和吞咽障碍、食管梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良，也可用于其他糖尿病患者补充营养。
第1583题
肠内营养乳剂(TPF-D)不含有的物质是
A.牛奶蛋白
B.维生素A
C.维生素K
D.碳水化合物
E.膳食纤维
参考答案：A
解析：
本题考查肠内营养乳剂(TPF-D)的药理作用与作用机制。(1)处方中碳水化合物主要来源于木薯淀粉和谷物淀粉，因此能减少糖尿病患者与糖耐受不良患者的葡萄糖负荷。(2)丰富的膳食纤维含量有助于维持胃肠道功能。(3)本品不含牛奶蛋白，适用于对牛奶蛋白过敏的患者。(4)处于妊娠期前3个月的女性和育龄女性每日摄入维生素A不应超过10000IU（也有资料显示6000U）。本品与含维生素A的其他营养制剂一起使用时，应考虑这一因素。(5)本品含维生素K，对使用香豆素类抗凝剂的患者应注意药物相互作用。
第1584题
以肠内营养乳剂(TPF-D)作为唯一营养来源的患者，推荐剂量为一日
A.20ml/kg
B.30ml/kg
C.40ml/kg
D.50ml/kg
E.10ml/kg
参考答案：B
解析：
本题考查肠内营养乳剂(TPF-D)的用法用量。本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和消耗状况计算每日用量。(1)以本品作为唯一营养来源的患者：推荐剂量为按体重一日30ml/kg，平均剂量为一日2000ml (1800kcal)。(2)以本品补充营养的患者：根据患者需要使用，推荐剂量为一日500ml(450kcal)。(3)管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为20ml/h，以后逐日增加20ml/h，最大滴速125ml/h。通过重力或泵调整输注速度。
第1585题
用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是
A.复方氨基酸注射液（3AA）
B.复方氨基酸注射液（18AA）
C.复方氨基酸注射液（9AA）
D.赖氨酸
E.精氨酸
参考答案：C
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的应用。复方氨基酸注射液（9AA）用于急慢性肾功能不全患者肠外营养支持及严重肾衰者。
第1586题
用于脓毒血症引起的严重肾衰竭的是
A.复方氨基酸注射液（3AA）
B.复方氨基酸注射液（9AA）
C.复方氨基酸注射液（18AA）
D.精氨酸
E.赖氨酸
参考答案：B
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的临床应用。复方氨基酸注射液(9AA)，用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持；大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。
第1587题
治疗肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎引起的氨基酸代谢紊乱的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的分类和适应症。
复方氨基酸注射液（6AA）可用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。所以答案为“复方氨基酸注射液（6AA）”。
第1588题
作为大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急慢性肾功能衰竭患者肠外营养支持的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的分类和适应症。
复方氨基酸注射液（9AA）用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持；大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。所以答案为“复方氨基酸注射液（9AA）”。
【考点延展】本道配伍题的相关考点：氨基酸制剂的分类
1.平衡性：复方氨基酸注射液（18AA）
2.用于肾病：复方氨基酸注射液（9AA）
3.用于肝病：复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（20AA）
4.用于颅脑损伤：赖氨酸注射液
5.免疫调节性：丙氨酰谷氨酰胺注射液
第1589题
氨基酸的主要作用不包括
A.维持氮平衡
B.调节体内酸碱平衡
C.转变为糖或脂肪
D.参与酶、激素及部分维生素的组成
E.合成蛋白质
参考答案：B
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的作用机制。氨基酸的主要作用有：合成蛋白质，氮平衡作用，转变为糖或脂肪，参与酶、激素及部分维生素的组成。
第1590题
氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于
A.热卡是否足够
B.氨基酸的补充是否足够
C.合理的热卡／氮比值
D.人体内是否需要蛋白质
E.是否同时补充葡萄糖
参考答案：C
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的作用机制和作用特点。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热卡/氮比值。
第1591题
复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为
A.会有过敏原
B.渗透压过高，刺激性大
C.含有的氨基酸种类太多
D.患者的个体差异
E.患者的使用指征不明确
参考答案：B
解析：
本题考查的是氨基酸类制剂的作用特点和不良反应。复方氨基酸注射液的渗透压过高，刺激性大，速度过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战、喘息，也可致血栓性静脉炎，对老年患者尤甚，可考虑同步静脉滴注5%葡萄糖注射液，降低渗透压以减少对血管的刺激性。
第1592题
螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症
A.色氨酸
B.赖氨酸
C.精氨酸
D.缬氨酸
E.苯丙氨酸
参考答案：C
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的药物相互作用。精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高钾血症。答案为C。
第1593题
下列哪些患者禁用氨基酸注射液
A.严重肝功能不全者
B.氨基酸代谢障碍者
C.肾功能不全及无尿患者
D.酸中毒未纠正前
E.严重氮质血症患者
参考答案：ABCDE
解析：
本题考查的是氨基酸制剂的禁忌。禁忌症：①严重氮质血症、严重肝功能不全、肝性脑病昏迷或有向肝性脑病昏迷发展趋势、严重肾衰竭或尿毒症者。②对氨基酸有代谢障碍者。③过敏者。④心力衰竭者及酸中毒状态等未纠正者。⑤对高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者禁用。
第1594题
中／长链脂肪乳注射液(C8～24)在成人最初30分钟内输入速度不应超过每小时
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查中／长链脂肪乳注射液(C8-24)的用法用量。(1)成人：最初30分钟内输入速度不应超过按体重每小时0.25～0.5ml/kg（约一分钟10滴），此期间若无不良反应，可将速度增至按体重每小时0.75～l.Oml/kg（约一分钟20滴）。除非另外规定或根据能量需要而定外，建议用量为：按体重一日1～2g脂肪/kg，相当于本品按体重一日5～10ml/kg。(2)新生儿：可递增至按体重一日3g（脂肪）/kg。
第1597题
以下关于中／长链脂肪乳注射液（C8～24）使用的说法，错误的是
A.可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入
B.含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时
C.可将氯化钾加入同一瓶内混合输入
D.患者第一天的治疗剂量不宜超过250ml
E.应同时使用糖类输液，糖类输液提供的能量应不少于40%
参考答案：C
解析：
本题考查中/长链脂肪乳注射液（C8～24）的用法用量。一般情况下，本品不宜与电解质（选项C中的氯化钾），其他药物或其他附加剂在同一瓶内混合。本品可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入；在相容和稳定性得到确证的前提下，本品可与其他营养素在混合袋内混合后使用。含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时，最好能够24小时内均匀输注。使用本品应同时使用糖类输液，糖类输液提供的能量应不少于40%。患者第一天的治疗剂量不宜超过250ml，如患者无不良反应，随后剂量可增加。
第1598题
完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于
A.O.lg/ (kg.d)
B.0.2g/ (kg.d)
C.0.3g/ (kg.d)
D.0.4g/(kg.d)
E.0.5g/( kg．d)
参考答案：B
解析：
本题考查脂肪乳类制剂的基本知识。完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于0.2g/(kg．d)。
第1599题
以下诊断不受雌激素干扰的是
A.美替拉酮试验反应
B.磺溴酞钠试验
C.用血清蛋白结合碘测试T。
D.血清蛋白结合碘测试T3
E.清蛋白结合碘测试TSH
参考答案：E
解析：
本题考查的是雌激素的注意事项。雌激素对诊断的干扰：①美替拉酮试验反应减低。②去甲肾上腺素导致的血小板凝聚力可增加。③磺溴酞钠（BSP）试验提示滞留。④用血清蛋白结合碘（PBI）测试甲状腺功能，T4的结合增加；T3血清树脂的摄取减低，这是由于血清甲状腺结合球蛋白（TBG）增多。至于放射性碘[131I]及血清促甲状腺激素（TSH）则并不受雌激素的影响。
第1600题
属于雌激素的是
A.甲羟孕酮
B.地塞米松
C.泼尼松龙
D.氢化可的松
E.尼尔雌醇
参考答案：E
解析：
本题考查的是雌激素的代表药物。雌激素类药包括雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇。
甲羟孕酮—孕激素；地塞米松、泼尼松龙、氢化可的松——糖皮质激素。