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执业药师《药学专业知识二》历史真题(1329题)
第881题
抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是质子泵抑制剂的不良反应。
（1）抗酸剂碳酸氢钠因可释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和暖气，引起反跳性胃酸分泌增加。
（2）西咪替丁属于抑酸剂-组胺H2受体阻断剂，其不良反应少见定向力障碍。常见头晕、嗜睡。
（3）抑酸剂泮托拉唑属于质子泵抑制剂，长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。使用PPI 3个月以上会有低镁血症的风险
第882题
主要不良反应为锥体外系反应，具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
甲氧氯普胺兼有中枢性和外周性多巴胺D2受体抑制作用,易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。多潘立酮作用于多巴胺受体，对血-脑屏障的渗透力差，故正常剂量下不易导致锥体外系反应。普芦卡必利为选择性5-HT4受体激动剂，结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，罕见心律失常副作用。
第883题
作用于靶器官的多巴胺受体，属于外周多巴胺受体阻断剂，不易导致锥体外系反应的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
甲氧氯普胺兼有中枢性和外周性多巴胺D2受体抑制作用,易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。多潘立酮作用于多巴胺受体，对血-脑屏障的渗透力差，故正常剂量下不易导致锥体外系反应。普芦卡必利为选择性5-HT4受体激动剂，结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，罕见心律失常副作用。
第884题
高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
甲氧氯普胺兼有中枢性和外周性多巴胺D2受体抑制作用,易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。多潘立酮作用于多巴胺受体，对血-脑屏障的渗透力差，故正常剂量下不易导致锥体外系反应。普芦卡必利为选择性5-HT4受体激动剂，结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，罕见心律失常副作用。
第885题
主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查的是调节血脂药的药理作用和作用机制。他汀类主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇；贝丁酸类是降低三酰甘油为主要目标的首选药物；烟酸为“较为全效”的调节血脂药，可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂适白胆固醇。
第886题
主要降低三酰甘油的调血脂药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是调节血脂药的药理作用和作用机制。他汀类主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇；贝丁酸类是降低三酰甘油为主要目标的首选药物；烟酸为“较为全效”的调节血脂药，可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂适白胆固醇。
第887题
可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂适白胆固醇的调血脂药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是调节血脂药的药理作用和作用机制。他汀类主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇；贝丁酸类是降低三酰甘油为主要目标的首选药物；烟酸为“较为全效”的调节血脂药，可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂适白胆固醇。
第888题
可能引起持续性干咳的抗高血压药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是抗高血压药的不良反应。
（1）卡托普利属于ACEI类抗高血压药，其不良反应常见长期干咳，胸痛、上呼吸道症状等；
（2）甲基多巴长期服用可致男性乳房增大；
（3）硝普钠的毒性反应为硝普钠代谢产物引起，发生铁血红蛋白血症。
第889题
可能引起男性乳房增大的抗高血压药是（该知识点已删除）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是抗高血压药的不良反应。
（1）卡托普利属于ACEI类抗高血压药，其不良反应常见长期干咳，胸痛、上呼吸道症状等；
（2）甲基多巴长期服用可致男性乳房增大；
（3）硝普钠的毒性反应为硝普钠代谢产物引起，发生铁血红蛋白血症。
第890题
可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查的是抗高血压药的不良反应。
（1）卡托普利属于ACEI类抗高血压药，其不良反应常见长期干咳，胸痛、上呼吸道症状等；
（2）甲基多巴长期服用可致男性乳房增大；
（3）硝普钠的毒性反应为硝普钠代谢产物引起，发生铁血红蛋白血症。
第891题
可能导致牙龈出血的药物是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查的是肝素的不良反应。肝素用药过量可出现自发性出血，表现为各种黏膜出血，肾出血，卵巢出血，腹膜后出血等等。
第892题
可能导致牙龈增生的药物是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查的是钙通道阻滞剂的不良反应。拉西地平属于钙通道阻滞剂，其不良反应有心功能不全，低血压，面部潮红，头痛，下肢及踝部水肿
第893题
可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查抗凝血药物的作用机制及药物分类。华法林属于维生素K拮抗剂，可抑制维生素K环氧化酶活性；达比加群酯属于凝血因子X抑制剂，其可直接抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，减少血栓形成。
第894题
可直接抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶Ⅲ结合的抗凝血药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查抗凝血药物的作用机制及药物分类。华法林属于维生素K拮抗剂，可抑制维生素K环氧化酶活性；利伐沙班属于凝血因子X抑制剂，其可直接抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，减少血栓形成。
第895题
具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查促凝血药物的分类，具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是氨甲环酸;影响毛细血管通透性的促凝血药是卡巴克络。
第896题
影响毛细血管通透性的促凝血药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查促凝血药物的分类，具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是氨甲环酸;影响毛细血管通透性的促凝血药是卡巴克络。
第897题
具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段的利尿药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是利尿药的作用机制。具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段的利尿药是呋塞米；乙酰唑胺属于碳酸酐酶抑制，其在化学结构上有磺酰胺基团，属于磺胺类化合物，其作用于近曲小管前段的上皮细胞。
第898题
具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段的利尿药是呋塞米；乙酰唑胺属于碳酸酐酶抑制，其在化学结构上有磺酰胺基团，属于磺胺类化合物，其作用于近曲小管前段的上皮细胞。
第899题
具有留钾作用的利尿药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查利尿剂的作用机制及代表药物。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，是留钾利尿剂；氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，是一类排钾排钾利尿剂，大剂量可引起低钾血症
第900题
具有排钾作用的利尿药是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查利尿剂的作用机制及代表药物。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，是留钾利尿剂；氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，是一类排钾利尿剂，大剂量可引起低钾血症