第861题

易发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松，苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药（）

A.注射用柔红霉素

B.注射用硫酸长春新碱

C.紫杉醇注射液

D.注射用盐酸博来霉素

E.注射用环磷酰胺

参考答案：C

解析：

本题考查的是紫杉醇的临床应用注意。紫杉醇因其以特殊的溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药的预处理，以防严重的超敏反应。

第862题

治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是（）

A.甲氧氯昔胺联合维生素B6

B.西咪替丁联合维生素B6

C.多潘立酮联合地塞米松

D.多潘立酮联合甲氧第昔胺

E.阿瑞吡坦联合地塞米松

参考答案：E

解析：

本题考查的是止吐药的选择用药。

依据化疗药的致吐性选用止吐药

①重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT₃受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。③低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。④微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用。

第863题

5岁以下儿童首选的散瞳剂是（该知识点已删除）

A.10%去氧肾上腺素滴眼剂

B.1%硫酸阿托品眼膏剂

C.2%后马托品眼膏剂

D.四环素可的松眼膏剂

E.3%氧氟沙星眼膏剂

参考答案：B

解析：

1％阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹，适用于青少年的屈光检查，涂用眼膏剂可减少药物的全身吸收，因此1％阿托品眼膏剂更适合于5岁以下儿童。

第864题

羟甲唑啉滴鼻剂使用期间，可能导致的不良反应是（该知识点已删除）

A.流泪

B.鼻衄

C.心律加快

D.血压下降

E.鼻粘膜肿胀

参考答案：C

解析：

羟甲唑啉属于减鼻充血药，其不良反应偶见一过性烧灼感，鼻粘膜干燥感，头痛，头晕，心律加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等。

第865题

减鼻充血药通常用于级解鼻塞症状，其所激动的受体是（）

A.M受体

B.N受体

C.H1受体

D.a受体

E.β受体

参考答案：D

解析：

本题考查的是耳鼻喉科用药的作用机制和作用特点。

第866题

可杀灭疥虫的药物是（)

A.林旦

B.甲苯达唑

C.维A酸

D.阿苯达唑

E.咪康唑

参考答案：A

解析：

本题考查的是皮肤寄生虫与感染治疗药的代表药物。林旦是杀灭疥虫的有效药物，亦有杀灭虱和虱卵的作用，其与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁，引起神经系统麻痹而死。 

第867题

维A酸乳膏治疗痤疮时，合理的用法是（)

A.一日一次，睡前使用

B.一日一次，晨起使用

C.一日一次、固定时间使用

D.一日二次，早、晚使用

E.一日三次，早、中、晚使用

参考答案：A

解析：

 本题考查的是维A酸的用法用量。维A酸涂于患处，每晚一次。一日量不应超过20g

第868题

关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是（）

A.面部、阴都褶皱部位的湿疹，需长期使用强效制剂

B.可用于过敏性皮炎的治疗

C.未控制的细菌或真菌感染不宜使用

D.若继发细菌或真面感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用

E.若使用中出现过敏症状应立即停药

参考答案：A

解析：

本题考查的是皮肤用糖皮质激素的作用特点。面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。 

第869题

可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）

A.克拉霉素

B.特比萘芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环吡酮胺

参考答案：C

解析：

本题考查的是痤疮治疗药的不良反应和禁忌。异维A酸用于重度痤疮（尤其是结节囊肿型痤疮），但本品不良反应大，有致畸作用，故妊娠期妇女避免使用。 

第870题

主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮䓬类抗癫痫药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题主要考查抗癫痫药物的作用机制及其代表药物。

（1）主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮卓类抗癫痫药的是卡马西平 

（2）减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是苯妥英钠 

（3）可激动y-氨基酸丁酸（GABA)受体和阻滞钠通道，属于苯二氮卓类抗癫痫药的是氯硝西泮。 

第871题

减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题主要考查抗癫痫药物的作用机制及其代表药物。

（1）主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮卓类抗癫痫药的是卡马西平 

（2）减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是苯妥英钠 

（3）可激动y-氨基酸丁酸（GABA)受体和阻滞钠通道，属于苯二氮卓类抗癫痫药的是氯硝西泮。 

第872题

可激动y-氨基酸丁酸（GABA)受体和阻滞钠通道，属于苯二氮䓬类抗癫痫药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

本题主要考查抗癫痫药物的作用机制及其代表药物。

（1）主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮卓类抗癫痫药的是卡马西平 

（2）减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是苯妥英钠 

（3）可激动y-氨基酸丁酸（GABA)受体和阻滞钠通道，属于苯二氮卓类抗癫痫药的是氯硝西泮。 

第873题

可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

本题考查的是镇痛药的药物相互作用。阿托品具有松弛平滑肌的作用，与吗啡合用，可增强吗啡对平滑肌的松弛作用

第874题

可用于吗啡中毒解救的药物是（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是镇痛药的中毒解救。吗啡中毒后，可静脉注射纳洛酮，必要时可重复给药

第875题

选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是（教材已变动）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是镇咳药的作用特点和临床应用注意。喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢。除对延髓咳嗽中枢有直接抑制作用外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，适用于各种原因引起的无痰干咳。

【教材变动】删除了喷托维林选择性抑制延髓咳嗽中枢。除对延髓咳嗽中枢有直接抑制作用外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用的描述。

第876题

可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是（教材已变动）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是镇咳药的作用特点和临床应用注意。苯丙哌林可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生迷走神经反射，用于各种原因引起的刺激性干咳。

【教材变动】删除了苯丙哌林可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生迷走神经反射的内容。

第877题

平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

本题考查的是药物的安全用药。平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是5-20ug/ml；血清地高辛的浓度为0.5-1ng/ml是相对安全的。

第878题

强心苷类药物地高辛安全、有效的血药浓度是（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题考查的是药物的安全用药。平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是5-20ug/ml；血清地高辛的浓度为0.5-1ng/ml是相对安全的。

第879题

抗酸剂碳酸氢钠的可引起的典型不良反应是（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

本题考查的是抗酸药的不良反应。

（1）抗酸剂碳酸氢钠因可释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和暖气，引起反跳性胃酸分泌增加。

（2）西咪替丁属于抑酸剂-组胺H2受体阻断剂，其不良反应少见定向力障碍。常见头晕、嗜睡。

（3）抑酸剂泮托拉唑属于质子泵抑制剂，长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。使用PPI 3个月以上会有低镁血症的风险

第880题

抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是（该知识点已删除）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

（1）抗酸剂碳酸氢钠因可释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和暖气，引起反跳性胃酸分泌增加。

（2）西咪替丁属于抑酸剂-组胺H2受体阻断剂，其不良反应少见定向力障碍。常见头晕、嗜睡。

（3）抑酸剂泮托拉唑属于质子泵抑制剂，长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。使用PPI 3个月以上会有低镁血症的风险