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第961题
易发生持续性干咳不良反应的药品是()
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.福辛普利
D.硝酸甘油
E.利血平
参考答案:C
解析:
本题考查药物的常见不良反应:ACEI类抗高血压药的不良反应常见长期干咳(发生率约20%),本题中C选项福辛普利属于ACEI类抗高血压药。
第962题
检测他汀类药所致肌毒性的临床指标是
A.乳酸脱氢酶
B.尿淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.肌酸激酶
E.γ-谷氨酰转移酶
参考答案:D
解析:
本题考查的是他汀类药物的不良反应。他汀类药具有肌毒性,因此服用者应定期监测肌酸激酶(CK)。
第963题
治疗指数窄,使用过程中应监测国际标准化值(INR),并将其稳定控制在2.0-3.0的药品是()
A.华法林
B.肝素
C.依诺肝素
D.氯吡格雷
E.达比加群酯
参考答案:A
解析:
本题考查的是华法林的用法用量。华法林治疗窗很窄,剂量严格实行个体化,治疗期间需定期检查抗凝靶值(PT、INR),用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量,应维持INR在2.0-3.0之间。
第964题
鱼精蛋白可用于救治()
A.肝素过量导致的出血
B.吗啡过量导致的呼吸抑制
C.华法林过量导致的出血
D.异烟肼中毒导致的神经毒性
E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤
参考答案:A
解析:
本题考查的是肝素的药物相互作用。肝素过量引起的的严重出血者,可静脉注射鱼精蛋白,予以拮抗。
第965题
可拮抗华法林凝血作用的药品是()
A.亚叶酸钙
B.维生素B6
C.乙酰半胱氨酸
D.还原型谷胱甘肽
E.维生素K1
参考答案:E
解析:
本题考查的是维生素K的应用。华法林的抗凝作用和效应能被维生素K1所拮抗,因此严重出血时可静脉注射维生素K1予以拮抗。
第966题
可使血小板内环磷腺苷 (cAMP)浓度增高而产生抗血小板作用的药品是()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.双嘧达莫
D.替罗非班
E.噻氯匹定
参考答案:C
解析:
本题考查抗血小板药的药理作用及分类:双嘧达莫可抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用,使血小板内cAMP浓度增高而产生拮抗血小板作用。
第967题
患者,男,55岁,诊断为良性前列腺增生症,服用非那雄胺片治疗,最有可能发生的用药相关的不良反应是()
A.体位性低血压
B.心悸
C.性欲减退
D.脱发
E.血压升高
参考答案:C
解析:
本题考查的是5α-还原酶抑制剂的不良反应。非那雄胺属于5α还原酶抑制剂,其典型不良反应为可引起性欲减退等
第968题
不属于口服避孕药所致不良反应的是()
A.突破性出血
B.低钙血症
C.增加血栓栓塞性疾病风险
D.月经失调
E.体重增加
参考答案:B
解析:
本题考查的是避孕药的不良反应。口服避孕药是诱发血栓形成的危险因素之一,口服短效避孕药时可能有点滴出血或突破性出血,个别人口服避孕药后,可出现月经失调,体重增加等现象。
第969题
某些慢性疾病适用泼尼松长期治疗,为减少外源性激素对下丘脑垂体-肾上腺皮质轴的抑制,推荐的给药时间是
A.上午8时左右
B.中午12时左右
C.下午4时左右
D.晚餐前
E.睡前
参考答案:A
解析:
本题考查的是糖皮质激素药动学特点。对于某些慢性病应用糖皮质激素的长期疗法中,可采用隔日1次给药法,将48h用量在早晨8点一次服用,这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。
第970题
患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓度是()
A.低于0.3%
B.0.3%-0.5%
C.0.5%-1.0%
D.1.0%-1.5%
E.高于1.5%
参考答案:A
解析:
本题考查的是氯化钾的用法用量。静脉补钾浓度一般不超过40mmol(0.3%)
第971题
长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物,可出现低凝血酶原血症增加出血风险应及时补充的维生素是()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
参考答案:E
解析:
本题考查的是维生素K 的适应症。长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物(10日以上)宜补充维生素K、复方维生素B。
第972题
可致光敏反应的抗菌药物是()
A.克林霉素
B.美罗培南
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.莫西沙星
参考答案:E
解析:
本题考查的是氟喹诺酮类药物的不良反应。某些氟喹诺酮类药物服用后,患者于日光下暴晒会产生中等程度的光敏反应,本题中,莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物,故答案选E。
第973题
属于时间依赖型的抗菌药物是()
A.环丙沙星
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.依替米星
E.头孢哌酮
参考答案:E
解析:
本题考查抗菌药物的分类,选项中,只有头孢哌酮属于时间依赖型的抗菌药物,其余选项均为浓度依赖型。
第974题
患者,女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是()
A.阿莫西林
B.头孢氨苄
C.青霉素G
D.左氧氟沙星
E.阿奇霉素
参考答案:D
解析:
本题考查的是氟喹诺酮类抗菌药物的药物相互作用、特殊人群用药。氟喹诺酮类抗菌药物因其安全性尚未得到确证,因此对于妊娠及哺乳期妇女应避免使用,故本题答案选D。
第975题
抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢,否则可能引起的不良反应是()
A.急性肝衰竭
B.肺部纹理加重
C.急性肾衰竭
D.胰腺坏死
E.心功能不全
参考答案:C
解析:
本题考查的是阿昔洛韦的临床应用注意。阿昔洛韦不可快速滴注,否则导致急性肾衰竭,滴注时间应控制在2h以上。
第976题
抗乙型肝炎病毒的药品是()
A.伊曲康唑
B.利巴韦林
C.奥司他韦
D.拉米夫定
E.金刚烷胺
参考答案:D
解析:
本题考查抗病毒药的分类及主要药品:抗乙型肝炎病毒药包括拉米夫定、阿德福韦、干扰素及恩替卡韦。
第977题
破坏疟原虫的生物膜及蛋白质,最终导致虫体死亡的抗疟药是()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
E.青蒿素
参考答案:E
解析:
本题考查抗疟药的作用特点。青蒿素通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。
第978题
治疗绦虫病的首选药品是()
A.哌嗪
B.伊维菌素
C.吡喹酮
D.伯氨喹
E.噻嘧啶
参考答案:C
解析:
本题考查的是抗蠕虫药的选药。吡喹酮为广谱抗肠蠕虫药,对各种血吸虫、华支睾吸虫肺吸虫、姜片虫和绦虫均有杀灭活性,是治疗绦虫病的首选药物。
第979题
会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是()
A.饮用热饮
B.日光浴
C.接触塑料制品
D.冷水浴
E.温泉浴
参考答案:D
解析:
本题考查的是奥沙利铂的临床应用注意。由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果,在临床适用奥沙利铂期间及其后一段时间应避免受凉,如禁食冷饮冷水,接触凉物及避风等。
第980题
可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是(该知识点已删除)
A.亚叶酸钙
B.美司钠
C.二巯基丙醇
D.右雷佐生
E.硫代硫酸钠
参考答案:B
解析:
环磷酰胺可出现出血性膀胱炎,美司钠可防止膀胱毒性的发生,常规用于环磷酰胺的治疗过程。