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执业药师《药学专业知识一》历史真题(1317题)
第421题
结构中引入甲磺酰基，通过氢键作用増大了与酶的结合能力，使药效增强的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是他汀类药物结构特征。
结构中引入甲磺酰基，通过氢键作用増大了与酶的结合能力，使药效增强的药物是瑞舒伐他汀钙。
第422题
在生物等效性评价中，用于检验两种制剂AUC或Cmax间是否存在显著性差异方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是药代动力学参数与生物等效性评价。
为了判断受试制剂和参比制剂是否生物等效，需要对药代动力学参数中的AUC0→72、Cmax、Tmax进行等效性判断，采用方差分析进行显著性检验，然后用双向单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法进行评价。Tmax一般不需要进行统计评价，如果有必要评价则应该采用秩转换的非参数检验法进行。
第423题
在生物等效性评价中，用于评价两种制剂AUC或Cmax间是否生物等效的方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查的是药代动力学参数与生物等效性评价。
为了判断受试制剂和参比制剂是否生物等效，需要对药代动力学参数中的AUC0→72、Cmax、Tmax进行等效性判断，采用方差分析进行显著性检验，然后用双向单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法进行评价。Tmax一般不需要进行统计评价，如果有必要评价则应该采用秩转换的非参数检验法进行。
第424题
在生物等效性评价中，用于评价两种制剂Tmax间是否存在差异的方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是药代动力学参数与生物等效性评价。
为了判断受试制剂和参比制剂是否生物等效，需要对药代动力学参数中的AUC0→72、Cmax、Tmax进行等效性判断，采用方差分析进行显著性检验，然后用双向单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法进行评价。Tmax一般不需要进行统计评价，如果有必要评价则应该采用秩转换的非参数检验法进行。
第425题
作用于二肽基肽酶4(DPP-4)，为嘧啶二酮衍生物，适用于治疗2型糖尿病的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查是是降血糖药。
作用于二肽基肽酶4(DPP-4)，为嘧啶二酮衍生物，适用于治疗2型糖尿病的药物是阿格列汀。
【考点延展】
降血糖药的分类
第426题
属于胰岛素增敏剂，具有噻唑烷二酮结构，适用于治疗2型糖尿病的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查的是降血糖药。
属于胰岛素增敏剂，具有噻唑烷二酮结构，适用于治疗2型糖尿病的药物是罗格列酮。
【考点延展】
降血糖药的分类
第427题
受试制剂与参比制剂AUC的几何均值比值的90％置信区间应落在接受范围之内，其范围是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是生物等效性的判定。
生物等效性评价要求：AUC的90%可信限落于标准参比制剂的80%～125%， Cmax的90%可信限在参比制剂的80%～125%。
第428题
受试制剂与参比制剂Cmax的几何均值比值的90％置信区间应落在接受范围之内，其范围是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是生物等效性的判定。
生物等效性评价要求：AUC的90%可信限落于标准参比制剂的80%～125%， Cmax的90%可信限在参比制剂的80%～125%。
第429题
用于増加分散介质的黏度，以降低微粒沉降速度的辅料是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是罗替戈汀长效混悬型注射剂处方分析。
罗替戈汀为主药，吐温20为表面稳定剂，用于保持悬浮液稳定性；PEG4000为助悬剂，用于增加分散介质的黏度，以降低微粒的沉降速度；磷酸二氢钠为pH调节剂；甘露醇为渗透压调节剂；柠檬酸为螯合剂，用于提高注射剂稳定性。
第430题
用于调节渗透压，降低注射剂刺激性的辅料是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查的是罗替戈汀长效混悬型注射剂处方分析。
罗替戈汀为主药，吐温20为表面稳定剂，用于保持悬浮液稳定性；PEG4000为助悬剂，用于增加分散介质的黏度，以降低微粒的沉降速度；磷酸二氢钠为pH调节剂；甘露醇为渗透压调节剂；柠檬酸为螯合剂，用于提高注射剂稳定性。
第431题
在药品处方中，可作为粉末直接压片用黏合剂的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是口服固体制剂的常用辅料。
羟丙基纤维素(HPC)可作为粉末直接压片黏合剂；羧甲基纤维素钠(CMC-Na)可作为黏合剂，适用于可压性较差的药物；羟丙基甲基纤维素(HPMC)可作为黏合剂，溶于冷水；乙基纤维素(EC)可作为黏合剂，不溶于水，但溶于乙醇，也可作为不溶性骨架材料或不溶性高分子材料；甲基纤维素(MC)可作为黏合剂，水溶性较好，也可作为亲水性凝胶骨架材料。
【考点延展】
常用的黏合剂有：
1.淀粉浆：最常用黏合剂之一，常用浓度8%～15%，价廉、性能较好；
2.甲基纤维素：MC，水溶性较好；
3.羟丙基纤维素：HPC，可作粉末直接压片黏合剂；
4.羟丙基甲基纤维素：HPMC，溶于冷水；
5.羧甲基纤维素钠：CMC-Na，适用于可压性较差的药物；
6.乙基纤维素：EC，不溶于水，但溶于乙醇；
7.聚维酮：PVP，吸湿性强，可溶于水和乙醇；
8.明胶、聚乙二醇：PEG等。
第432题
在药品处方中，常作为水溶性包衣材料的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查的是口服固体制剂的常用辅料。
甲基纤维素(MC)可作为黏合剂，水溶性较好，也可作为亲水性凝胶骨架材料；羧甲基纤维素钠(CMC-Na)可作为黏合剂，适用于可压性较差的药物；羟丙基甲基纤维素(HPMC)可作为黏合剂，溶于冷水；乙基纤维素(EC)可作为黏合剂，不溶于水，但溶于乙醇，也可作为不溶性骨架材料或不溶性高分子材料；羟丙基纤维素(HPC)可作为粉末直接压片黏合剂。
【考点延展】
常用的有羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素（MC）、羟丙基甲基纤维素（HPMC）、聚维酮（PVP）、卡波姆、海藻酸盐、脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。
第433题
在药品处方中，常作为水不溶性包衣材料的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是口服固体制剂的常用辅料。
乙基纤维素(EC)可作为不溶性骨架材料或不溶性高分子材料，也可作为口服固体制剂的黏合剂；甲基纤维素(MC)可作为黏合剂，水溶性较好，也可作为亲水性凝胶骨架材料；羧甲基纤维素钠(CMC-Na)可作为黏合剂，适用于可压性较差的药物；羟丙基甲基纤维素(HPMC)可作为黏合剂，溶于冷水；羟丙基纤维素(HPC)可作为粉末直接压片黏合剂。
【考点延展】
水不溶型高分子薄膜材料主要有乙基纤维素、醋酸纤维素等。
第434题
结构中含有乙炔基团，主要用于治疗真菌感染的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查的是抗菌药物的结构特征。
结构中含有乙炔基团，主要用于治疗真菌感染的药物是特比萘芬。
第435题
结构与对氨基苯甲酸类似，通过代谢拮抗方式产生抗菌活性的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查的是抗菌药物的结构特征。
结构与对氨基苯甲酸类似，通过代谢拮抗方式产生抗菌活性的药物是磺胺嘧啶。
第436题
结构中含有β-内酰胺环，通过抑制β-内酰胺酶，増加阿莫西林抗菌效果的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是抗菌药物的结构特征。
结构中含有β-内酰胺环，通过抑制β-内酰胺酶，増加阿莫西林抗菌效果的药物是克拉维酸。
第437题
处方中，阿拉伯胶用作
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查的是鱼肝油乳处方分析。
处方中鱼肝油为药物、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠、杏仁油为矫味剂，羟苯乙酯为防腐剂。本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂，具有消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用。
第438题
处方中，挥发杏仁油用作
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查的是鱼肝油乳处方分析。
处方中鱼肝油为药物、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠、杏仁油为矫味剂，羟苯乙酯为防腐剂。本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂，具有消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用。
第439题
关于雌二醇应用及不良反应的说法，正确的是
A.发生不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用有关
B.雌二醇口服几乎无效的主要原因，是因为雌二醇溶解度低
C.使用贴片后不良反应消失，是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环
D.发生不良反应的原因是雌二醇的代谢产物具有毒性
E.使用贴片后不良反应消失，是因为贴片主要作用于皮肤
参考答案：C
解析：
本题考查的是雌二醇的作用特点。
天然的雌二醇，在肠道大部分被微生物降解，少量被肠道吸收后，经过肝脏又代谢掉，所以口服无效。微粒化之后，虽然避免了被肠道微生物降解，但是雌二醇经过肠肝循环，在肝脏代谢后经胆汁流进十二指肠，经过小肠，然后被小肠重新吸收，经过循环，再次进入肝脏，加重肝脏负担，最后造成肝损害。贴剂为经皮给药制剂，有皮下毛细血管吸收进入血液循环，因此需要的药物剂量减少，而且没有首关效应，减轻对肝的负担，不良反应消失。
第440题
关于雌二醇贴片特点的说法，错误的是
A.不存在皮肤代谢
B.避免药物对胃肠道的副作用
C.避免峰谷现象，降低药物不良反应
D.出现不良反应时，可随时中断给药
E.适用于不宜口服给药及需要长期用药的患者
参考答案：A
解析：
本题考查的是贴剂的特点。
1.贴剂的优点：①避免了口服给药可能发生的肝首关效应及胃肠灭活，药物可长时间持续扩散进入血液循环，提高了治疗效果。 ②维持恒定有效的血药浓度，增强治疗效果，减少胃肠给药的副作用。③延长作用时间，减少用药次数，改善患者用药顺应性。④患者可以自行用药，适用于婴幼儿、老人和不宜口服给药及需长期用药的患者。⑤发现副作用可随时中断给药。
2.贴剂的局限性：①由于起效慢，不适合要求起效快的药物。②大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性。③存在皮肤的代谢与贮库作用。④药物吸收的个体差异和给药部位的差异较大。