第121题 下面选项不是小儿肺炎表现的是

A.呼吸频率增快

B.发绀

C.三凹征

D.吸气喘鸣

E.呼吸音减弱

参考答案：D

第122题 以下选项不是小儿肺炎高危因素的是

A.病毒感染

B.营养不良

C.先天性心脏病

D.生活环境拥挤

E.免疫缺陷者

参考答案：A

第123题 以下是小儿哮喘的管理教育措施，但除外

A.对患儿及其家长进行哮喘知识的普及

B.制定个体化的治疗方案

C.指导患儿正确掌握吸药技术

D.指导患儿家长做好家庭管理和监测

E.要家长平时给哮喘小儿多摄入鸡蛋、牛奶、虾、蟹等食物以补充营养

参考答案：E

第124题

以下选项不是支气管哮喘表现的是

A.咳嗽

B.阵发性喘息

C.端坐呼吸

D.吸气相延长

E.X线胸片正常

参考答案：D

第125题 关于小儿肺炎分类，以下选项错误的是

A.小儿以支气管肺炎最为多见

B.迁延性肺炎是指病程1～3个月的肺炎

C.非典型性肺炎是指肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎

D.社区获得性肺炎指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院24小时内发生的肺炎

E.院内获得性肺炎是指住院48小时后发生的肺炎

参考答案：D

第126题 小儿肺炎的抗生素治疗，以下选项错误的是

A.重症患儿宜静脉联合用药

B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药

C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素

D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月

E.早期治疗，足量、足疗程

参考答案：D

解析：

葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般在体温正常后继续用药2周，总疗程6周。

第127题 小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.病毒

E.真菌

参考答案：D

解析：

各种病毒和细菌均可引起，但90%以上为病毒引起，主要有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

第128题

引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A.鼻病毒

B.流感病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.柯萨奇病毒

参考答案：E

第129题 新生儿惊厥最常见的原因是

A.新生儿高胆红素血症

B.新生儿破伤风

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿肺炎

E.天性心脏病

参考答案：C

解析：

HIE是新生儿惊厥最常见的原因，一般在生后12～24小时发生，应用抗痉挛药物常难以控制该病。

第130题 在我国引起婴幼儿缺铁性贫血的主要原因是

A.先天性贮铁不足

B.铁的摄入不足

C.婴幼儿生长发育快，需铁量增加

D.营养搭配不合理

E.疾病导致的铁丢失过多

参考答案：B

第131题 小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是

A.婴儿局部症状重而全身症状轻

B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

D.咽部充血，有的可有扁桃体肿大

E.并发症在婴幼儿多见

参考答案：A

解析：

婴幼儿起痛急，全身症状为主，局部症状轻，多有发热，体温可高达39～40℃。年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。

第132题 上呼吸道感染治疗原则不正确的是

A.一般治疗：休息多喝水

B.注意呼吸道隔离

C.预防并发症

D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理

E.早期积极使用抗生素

参考答案：E

解析：

大多数上呼吸道感染由病毒引起，不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。

第133题 引起咽结合膜热的病原体是

A.流感病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.链球菌

E.柯萨奇病毒

参考答案：B

解析：

上述病原体分别可引起下列疾病：流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。

第134题 以下疾病不属于急性上呼吸道感染并发症的是

A.中耳炎

B.颈淋巴结炎

C.肺炎

D.手足口病

E.急性肾炎

参考答案：D

解析：

上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等，年长儿患链球菌性上呼吸道感染可引起急性肾炎、风温热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染，在口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱疹，不属于上呼吸道感染并发症。

第135题 肠套叠病人出现血性大便常

A.见于2岁以内的小儿

B.见于年长儿

C.无腹痛体征

D.合并肠扭转

E.是少见的症状

参考答案：A

解析：

肠套叠的小儿，在婴儿期发生血性大便的约有95%，而在年长儿发生血性大便的只有65%。特别在幼婴儿中以血性大便作为首要症状出现的更为多见。

第136题 怀疑肠套叠的病人，可考虑的检查是

A.腹部CT

B.腹部MRI

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.肠镜

参考答案：C

解析：

腹部B超是诊断肠套叠最重要的无创性方法，肠管横断扫描显示同心圆。

第137题 小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

A.10～20分钟

B.30～60分钟

C.70～90分钟

D.100～120分钟

E.130～150分钟

参考答案：B

解析：

小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容应在30～60分钟进行，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能，故选B。

第138题 重度脱水小儿，首批液体选用

A.4:3:2液，80ml/kg

B.3:2:1液，100 ml/kg

C.2:1液，20ml/kg

D.2:1液，30ml/kg

E.5%碳酸氢钠，5ml/kg

参考答案：C

解析：

对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml/kg等渗含钠液快速输入，4:3:2液及3：2：1液均为2/3张液体，2：1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。

第139题 急性肾炎的主要临床表现有

A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿

B.高血压，水肿，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害

E.血尿，少尿，水肿

参考答案：D

解析：

根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病，故选D。

第140题 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的

A.1～2周内

B.3～4周内

C.5～6周内

D.7～8周内

E.9～10周内

参考答案：A

解析：

少数患儿在疾病两周内的疾病早期可出现严重症状。