第181题 风疹的出疹特点是

A.发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心

B.发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹

C.高热退出疹

D.发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见

E.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身

参考答案：B

解析：

A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。

第182题 初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是

A.出生后第2天

B.生后2个月

C.生后4个月

D.生后8个月

E.生后1岁

参考答案：D

解析：

麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类，可通过母体胎盘传给胎儿，若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗，小儿体内尚有母传抗体，抗原、抗体起中和反应，则不能达到预防接种的目的，故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。

第183题 风疹疫苗的注射时间是

A.生后24小时

B.l月龄

C.6月龄

D.8月龄

E.1岁以上

参考答案：E

解析：

1岁以前的婴儿来自母亲的抗体仍存在，故应在1岁以后再接种。

第184题 一般麻疹病人应隔离至

A.出诊后3天

B.出诊后5天

C.出诊后7天

D.出诊后10天

E.出诊后14天

参考答案：B

解析：

麻疹病人一般隔离至出诊后5天，合并肺炎的患者延长至出诊后10天。

第185题 在癫痫的保健指导中下列选项错误的是

A.培养良好生活习惯，保持精神愉快

B.发作次数减少时可减少药量

C.发作次数增多时可加大药量

D.定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等

E.癫痫是不治之症

参考答案：E

解析：

早期合理治疗，能使90%以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制。

第186题 下列选项不支持脑瘫诊断的是

A.运动发育落后

B.肌张力异常

C.姿势异常

D.反射异常

E.病变呈进行性加重

参考答案：E

解析：

脑瘫的定义是非进行性脑损伤。

第187题 单纯局灶性发作特点是

A.无意识丧失，也无发作后不适

B.持续时间平均30～40分钟

C.过性短暂意识障碍

D.EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波

E.全身肌肉强直痉挛

参考答案：A

第188题 关于癫痫的病因，下列选项错误的是

A.特发性癫痫是由遗传因素决定的

B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分

C.继发性癫痫常有脑内结构异常

D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫

E.遗传因素相关者占20%～30%

参考答案：B

解析：

多数患儿为症状性或隐源性癫痫。

第189题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.脑膜炎双球菌及大肠埃希菌

B.脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

2/3以上患儿是由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌三种细菌感染引起。

第190题 近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是

A.早产和低出生体重

B.脑缺氧缺血。

C.胚胎早期阶段的发育异常

D.胆红素脑病

E.产伤

参考答案：C

解析：

近年国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。

第191题 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是

A.毛细血管脆性试验阳性

B.紫癜呈对称性分布

C.血小板异常

D.下肢皮肤有紫癜

E.有过敏史

参考答案：C

第192题 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是

A.治疗疾病本身

B.预防复发

C.预防并发感染

D.彻底清除体内残存细菌

E.治疗并发感染

参考答案：D

解析：

急性肾小球肾炎无特异性治疗，有感染灶时用青霉素彻底清除体内残存细菌，故选D。

第193题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A.大量蛋白尿

B.血尿，高血压

C.高胆固醇症

D.低蛋白血症

E.高度水肿

参考答案：B

解析：

凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症。所以选B。

第194题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是

A.尿蛋白消失

B.血沉正常

C.镜下血尿消失

D.ASO正常

E.阿迪计数正常

参考答案：B

解析：

急性肾炎急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。

第195题

急性肾小球肾炎的常见致病菌是

A.溶血性链球菌

B.葡萄球菌

C.炎链球菌

D.柯萨奇病毒

E.绿色链球菌

参考答案：A

解析：

急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选A。

第196题 原发肾病综合征饮食治疗正确的是

A.严格限制水的摄人量以免加重水肿

B.水肿阶段给予低盐饮食

C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿

D.低热量饮食以免出现脂肪肝

E.低钙饮食以免肾结石

参考答案：B

解析：

肾病综合征的病人显著水肿和严重高血压时应短期限制水钠摄入，病情缓解后不必继续限盐。活动期病例供盐1～2g/d。蛋白质摄入1.5～2g/(kg•d)，以高生物效价的动物蛋白（乳、鱼、蛋、禽、牛肉等）为宜，所以选B。

第197题 癫痫发作不包括

A.强直-阵挛发作

B.强直性发作

C.失神发作

D.精神症状发作

E.不典型发作

参考答案：D

解析：

精神症状发作属于局灶性发作。

第198题 下列选项不是肾病综合征并发症的是

A.肾静脉栓塞

B.原发性腹膜炎

C.低钙抽搐

D.低血容量

E.循环充血

参考答案：E

解析：

肾病综合征的并发症包括：感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小管功能障碍，而循环充血是急性肾小球肾炎的严重表现之一，故选E。

第199题 肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为

A.1.0mg/(kg•d)，治疗4周

B.1.0mg/(kg•d)，治疗8周

C.2.0mg/(kg•d)，治疗4周

D.1.0～1.5mg/(kg•d)，治疗4周

E.1.5～2mg/(kg•d)，治疗8周

参考答案：E

解析：

肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为足量的泼尼松1.5～2mg/(kg.d)，治疗8周尿蛋白转阴情况，分为激素敏感型、激素耐药型、激素信赖型。

第200题 下列疾病的特征包括紫癜伴酸痛、关节痛、肾脏病的选项是

A.过敏性紫癜

B.单纯性紫癜

C.血友病

D.原发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜

参考答案：A