第1581题 最可能诊断是

A.室间隔缺损合并肺炎

B.房间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心衰

D.房间隔缺损合并心衰

E.以上都不是

参考答案：C

第1582题 应如何治疗

A.立即手术治疗

B.给予抗生素治疗

C.给予密切观察

D.给予地高辛治疗

E.以上都不是

参考答案：D

第1583题 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.急性肺水肿

E.缺氧发作

参考答案：D

第1584题 充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为

A.每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24小时内均匀补给

B.每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24小时内均匀补给

C.每日入液总量宜控制在100ml/kg，在24小时内均匀补给

D.每日入液总量宜控制在75ml/kg.，在12小时内补给

E.以上都不对

参考答案：B

第1585题 引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A.先天性心脏病

B.心肌炎

C.肺炎

D.风湿性心脏病

E.心肌病

参考答案：A

第1586题 阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。下列哪项是不正确的

A.发作终止后可口服地高辛维持量1个月

B.发作终止后口服地高辛中仍有复发，则于发作控制后再服2～3个月

C.奎尼丁对预防复发较好，可持续用半年～1年

D.可用盐酸普萘洛尔口服

E.可应用利多卡因

参考答案：E

第1587题 一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.生理性杂音

参考答案：E

第1588题 最可能的诊断为

A.化脓性心包炎

B.中毒性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.腹泻病伴低血钾症

E.以上均不是

参考答案：C

第1589题 有助于诊断的实验室检查是

A.血电解质测定

B.血清CK-MB

C.大便病毒分离

D.血液病毒分离

E.血培养

参考答案：B

第1590题 下列治疗措施哪项不合适

A.吸氧

B.镇静

C.糖皮质激素

D.大剂量维生素C

E.心包穿刺

参考答案：E

第1591题 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于

A.主、肺动脉压力差在收缩期不显著

B.主、肺动脉压力差在舒张期不显著

C.主、肺动脉间无压力差

D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著

E.二尖瓣相对关闭不全

参考答案：B

解析：

新生儿时期，肺动脉压力较高，主、肺动脉压力差在舒张期不显著，因此动脉导管未闭在婴儿期往往听不到舒张期杂音。

第1592题

动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

A.肺动脉膨隆

B.肺野充血

C.肺门“舞蹈征”

D.左心室扩大

E.主动脉结影不缩小

参考答案：E

第1593题 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是

A.反复呼吸道感染

B.生长发育落后

C.杂音

D.左室增大

E.肺动脉瓣第二音亢进

参考答案：C

第1594题 小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是

A.1个月内

B.1岁内

C.1～2岁

D.2～3岁

E.3～6岁

参考答案：B

第1595题 动脉导管未闭的特征性体征是

A.左心室大

B.脉压增宽

C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.股动脉枪击声

参考答案：C

第1596题 肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

A.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E.胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

参考答案：A

第1597题 最可能诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

参考答案：C

第1598题 心脏大小改变为

A.左房、左室增大

B.右房、右室增大

C.右室增大

D.左室增大

E.全心增大

参考答案：C

第1599题 法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

参考答案：C

第1600题 处理措施是

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.仍需进一步检查

参考答案：E