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第1562题 X线胸片示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的是
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
参考答案:A
解析:
肺动脉瓣狭窄时,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,因此在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,如外周肺纹理减少,考虑是肺缺血。
第1567题 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征
A.生长发育落后
B.容易并发肺部感染
C.胸骨左缘收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.蹲踞现象
参考答案:E
解析:
左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,这些先心病具有相似的血流动力学异常,如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等,因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二心音增强等;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘第3~4肋间、2~3肋间和第2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻、右向左分流型先心病,如法洛四联症。
第1568题 室间隔缺损的典型杂音是
A.胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
B.胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
C.胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
D.胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
E.以上都不是
参考答案:C