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第1541题 该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的
A.心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变
B.X线检查以左心室增大明显,且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室舒张压增高
D.右心导管检查示左心室收缩压增高
E.选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟
参考答案:D
第1542题 对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到
A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常
B.症状消失,心电图检查恢复正常后1~3个月
C.症状消失,X线和心电图检查正常后3~6个月
D.症状消失,X线和心电图检查正常后7~12个月
E.症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年
参考答案:E
第1547题 选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为
A.肺动脉和主动脉均不显影
B.肺动脉和主动脉几乎同时显影
C.只有肺动脉显影
D.只有主动脉显影
E.肺动脉先显影,主动脉后显影
参考答案:B
第1548题 该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
B.双拇指各按放一侧眼球上部,施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
C.在下颌角水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10秒,一旦转律便停止压迫
D.在甲状腺压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫
E.以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
参考答案:B
第1549题 该患几经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项
A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙
B.静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔每次0.05~0.15mg/kg
C.静脉滴注或静脉推注维拉帕米,每次0.1mg/kg
D.去氧肾上腺素肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次
参考答案:A
第1554题 房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音
A.单一
B.减弱
C.消失
D.固定分裂
E.亢进
参考答案:D
解析:
第二心音由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生。正常情况下,肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后,但间距一般小于0.03秒,听诊时分辨不出两个成分。偶尔,在吸气期因静脉回心血流量增加,右室射血时间延长,肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0.04秒,听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂,但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时,不管是在吸气期,还是在呼气期,左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大,右室射血时间明显延长,故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。