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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)


第1541题 该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的


A.心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变

B.X线检查以左心室增大明显,且左心缘搏动减弱

C.左心导管检查示左心室舒张压增高

D.右心导管检查示左心室收缩压增高

E.选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟


参考答案:D


第1542题 对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到


A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常

B.症状消失,心电图检查恢复正常后1~3个月

C.症状消失,X线和心电图检查正常后3~6个月

D.症状消失,X线和心电图检查正常后7~12个月

E.症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年


参考答案:E


第1543题 最可能的诊断为


A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.动脉导管未闭


参考答案:E


第1544题 确诊最简便、安全的方法为


A.心电图检查

B.X线胸片检查

C.心脏超声波检查

D.心导管检查

E.心脏选择性造影


参考答案:C


第1545题 最可能的诊断是


A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症


参考答案:E


第1546题 确诊的最佳检查方法是


A.心电图

B.X线胸片

C.彩色多普勒超声心动图

D.放射性核素

E.磁共振


参考答案:C


第1547题 选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为


A.肺动脉和主动脉均不显影

B.肺动脉和主动脉几乎同时显影

C.只有肺动脉显影

D.只有主动脉显影

E.肺动脉先显影,主动脉后显影


参考答案:B


第1548题 该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用


A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫

B.双拇指各按放一侧眼球上部,施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫

C.在下颌角水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10秒,一旦转律便停止压迫

D.在甲状腺压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫

E.以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐


参考答案:B


第1549题 该患几经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项


A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙

B.静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔每次0.05~0.15mg/kg

C.静脉滴注或静脉推注维拉帕米,每次0.1mg/kg

D.去氧肾上腺素肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg

E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次


参考答案:A


第1550题 该患者最可能的临床诊断是


A.窦性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.阵发性窒上性心动过速

D.预激综合征

E.房颤


参考答案:C


第1551题 肝大是由于


A.肝炎

B.心力衰竭

C.肺炎

D.药物引起

E.电解质紊乱


参考答案:B


第1552题 室间隔缺损出现持续青紫时,肺血管的改变为


A.肺小动脉痉挛

B.肺小静脉痉挛

C.肺小动脉中层和内膜层增厚

D.肺小静脉中层和内膜层增厚

E.体-肺侧支循环形成


参考答案:C


第1553题 右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,符合下列哪种疾病


A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄


参考答案:A


第1554题 房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音


A.单一

B.减弱

C.消失

D.固定分裂

E.亢进


参考答案:D


解析:

第二心音由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生。正常情况下,肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后,但间距一般小于0.03秒,听诊时分辨不出两个成分。偶尔,在吸气期因静脉回心血流量增加,右室射血时间延长,肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0.04秒,听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂,但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时,不管是在吸气期,还是在呼气期,左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大,右室射血时间明显延长,故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。


第1555题 此患者最可能的临床诊断是


A.先天性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣病变

D.心内膜弹力纤维增生症

E.急性心包炎


参考答案:D


第1556题 引起水肿、尿少的主要原因


A.充血性心力衰竭

B.急性肾炎

C.肺炎

D.肝硬化

E.电解质紊乱


参考答案:A


第1557题 法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是


A.肺动脉瓣狭窄

B.漏斗部狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.左肺动脉狭窄

E.右肺动脉狭窄


参考答案:B


第1558题 法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是


A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.循环衰竭

D.因血液黏稠而产生肺栓塞

E.大脑缺血缺氧


参考答案:E


第1559题 最有效的抢救措施是


A.吸氧

B.身体取胸膝位

C.肌注毛花苷丙

D.静脉注射普萘洛尔

E.静脉滴入碳酸氢钠


参考答案:D


第1560题 昏厥发作的机制是


A.肺动脉漏斗部肌肉痉挛,肺血流突然减少

B.氧与血红蛋白的亲和力降低

C.血压下降

D.血黏稠度增高

E.组织耗氧量增加


参考答案:A


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