第1361题 特发性肺含铁血黄素沉着症临床上可分为几期

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

E.五期

参考答案：D

第1362题 特发性肺含铁血黄素沉着症急性发作期时，激素治疗时间约持续多久症状可缓解

A.1周

B.3天

C.5天

D.2～3周

E.3～6个月

参考答案：D

第1363题 下列描述正确的是

A.上下呼吸道的分界是甲状软骨

B.喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻

C.急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点

D.用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点

E.药物过敏反应也可能引起喉梗阻

参考答案：E

第1364题 关于喉梗阻，描述正确的是

A.3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗

B.2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难，

C.1度喉梗阻不会出现啰音

D.3度喉梗阻可出现口唇发绀

E.4度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音

参考答案：D

第1365题 正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟

A.50～60次

B.45次左右

C.30～40次

D.20～30次

E.18～20次

参考答案：B

第1366题 6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，就诊当日出现呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。胸片示肺充气过度，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感杆菌

D.肺炎支原体

E.腺病毒

参考答案：B

第1367题 9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为

A.腺病毒

B.流感杆菌

C.副流感病毒

D.溶血性链球菌

E.柯萨奇病毒A组

参考答案：E

第1368题

患儿男，4个月。冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37.8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次/分，WBC 5.0×10⁹/L，N 37%，L 64%。最可能诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.肺炎双球菌肺炎

D.毛细支气管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案：D

第1369题 X线表现游走性浸润的肺炎是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

参考答案：E

第1370题 关于急性感染性喉炎的临床特点，描述正确的是

A.多继发于上呼吸道感染

B.多为高热

C.呼气性喉鸣

D.面色潮红

E.症状白天重，夜间轻

参考答案：A

第1371题 关于喉梗阻分度，依据正确的是

A.根据呼气性呼吸困难程度

B.根据声音嘶哑程度

C.根据犬吠样咳嗽程度

D.根据吸气性呼吸困难程度

E.根据实验室结果

参考答案：D

解析：

急性感染性喉炎多继发于上呼吸道感染，也可为急性传染病的前驱症状或并发症，有不同程度发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣，患者面色可发灰、发绀等，症状白天轻、夜间重。

第1372题 喉梗阻的最主要表现为

A.三凹征

B.声音嘶哑

C.犬吠样咳嗽

D.吸气性呼吸困难

E.呼气性呼吸困难

参考答案：D

第1373题 下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是

A.流感病毒

B.肺炎支原体

C.金黄色葡萄球菌

D.麻疹病毒

E.溶血性链球菌

参考答案：D

解析：

喉梗阻的临床表现为吸气性呼吸困难及喉喘鸣，部分患者可表现为声音嘶哑及三凹征，但其中最主要的表现为吸气性呼吸困难。

第1374题 6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥1次（当时体温39℃）。查体：体温39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细湿啰音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B.支气管肺炎合并高热惊厥

C.毛细支气管炎合并心力衰竭

D.毛细支气管炎合并高热惊厥

E.支气管肺炎合并心力衰竭

参考答案：A

第1375题 患儿男，1岁。因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温38.5℃，鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X线片：两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程为

A.体温正常后3～5天，临床症状、体征基本消失后2天

B.体温正常后5～7天，临床症状、体征基本消失后3天

C.体温正常后7～9天，临床症状、体征基本消失后5天

D.体温正常后9～10天，临床症状、体征基本消失后5天

E.体温正常后10～12天，临床症状、体征基本消失后7天

参考答案：B

第1376题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行

A.吸氧

B.应用强心剂

C.做血气分析

D.胸部X线检查

E.静脉给予抗生素

参考答案：B

第1377题 8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38.7℃，口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A.本病多见于6个月～2岁小儿

B.病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎

C.本病起病急骤，体征较早出现

D.除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E.本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

参考答案：C

第1378题 患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次/分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管肺炎

参考答案：E

解析：

支气管肺炎高发年龄为2岁内婴幼儿，其特点为发热、咳嗽、气促，肺内可闻及中细湿啰音。胸片见小斑片状阴影，以双肺下野、中内带居多；大叶性肺炎及支原体肺炎以年长儿居多；腺病毒肺炎持续高热、喘憋症状突出；毛细支气管炎多见于6个月～2岁小儿，肺内可闻及呼气性喘鸣音。

第1379题 10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院；查体：T 37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质中，已给予吸氧。现紧急处理应首选

A.苯巴比妥肌注

B.口服地高辛

C.静注西地兰

D.静推呋塞米

E.静滴东莨菪碱

参考答案：C

第1380题

8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。查体：肛温39℃，呼吸每分钟70次，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×10⁹/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L，OT试验（1：2000）皮肤硬结8mm。可能诊断为

A.支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期

B.病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病

C.金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症

D.呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥

E.粟粒性结核、结核性脑膜炎

参考答案：B