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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)


第1321题 异烟肼治疗有效


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


第1322题 阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


第1323题 反复呼吸道感染的诊断标准,正确的是


A.0~2岁,上呼吸道感染6次/年

B.0~2岁,下呼吸道感染4次/年

C.3~5岁,上呼吸道感染6次/年

D.3~5岁,下呼吸道感染3次/年

E.6~12岁,上呼吸道感染4次/年


参考答案:C


第1324题 关于反复呼吸道感染的诊断,下列依据正确的是


A.病史

B.体征

C.免疫功能检查结果

D.X线胸片

E.纤维支气管镜检查


参考答案:A


解析:

反复呼吸道感染一年四季均可发病,但尤其是冬春季为重,主要表现为反复发生的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,而症状、体征无明显特征。


第1325题 反复呼吸道感染的治疗,正确的是


A.根据临床表现、实验室检查等确定治疗措施

B.根据继发疾病给予相应治疗

C.必须给予全身抗生素治疗

D.所有患者必须给予免疫调节剂

E.主要给予中药治疗


参考答案:A


第1326题 关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是


A.胸腺肥大

B.微量元素缺乏

C.急性感染性喉炎

D.肺动脉狭窄

E.急性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎


参考答案:B


第1327题 由先天性畸形所致的反复呼吸道感染,包括


A.胸腺肥大

B.纵隔囊肿

C.膈疝

D.肺动脉狭窄

E.纤毛运动不良


参考答案:E


解析:

反复呼吸道感染的病因非常复杂,包括免疫缺陷、先天性畸形、微量元素缺乏、慢性病灶、环境因素及其他原因。


第1328题 反复呼吸道感染的临床表现,正确的是


A.以夏秋季多见

B.症状与体征有特征性

C.以上呼吸道感染最多见,肺炎少见

D.以冬春季最多见

E.无明显季节差异


参考答案:D


第1329题

以下疾病中,主要表现为吸气性呼吸困难的是


A.增殖体肥大

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管异物

E.气胸


参考答案:A


解析:气管支气管异物是儿科急症,可以造成小儿的突然死亡,本病多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见,男孩比女孩多1倍,5岁以下者占80%~90%。


第1330题 关于气管支气管异物,描述正确的是


A.容易诊断,不易误诊

B.5岁以上多见

C.不能预防

D.女童比男童多见

E.严重者可致死亡


参考答案:E


第1331题 可确诊所有支气管异物的检查是


A.X线检查

B.CT扫描检查

C.磁共振检查

D.病理检查

E.支气管镜检查


参考答案:B


解析:

诊断气管支气管异物病史非常重要,一般家长多能详细叙述。因此临床工作中应加强对临床技能的训练。


第1332题 诊断支气管异物最主要的依据


A.异物吸入史

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.肺部听诊

E.X线表现


参考答案:A


第1333题 下列哪种检查对预测支气管扩张手术预后有帮助


A.胸片

B.高分辨CT

C.B超

D.肺功能

E.血气分析


参考答案:D


解析:

目前通过高分辨CT通常能明确支气管扩张的诊断。


第1334题 对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是


A.肺功能

B.支气管分泌物培养

C.胸部X线

D.免疫球蛋白

E.鼻窦柯氏位


参考答案:E


第1335题 为明确肺炎感染病原,最有价值的检查项目是


A.血沉

B.支气管分泌物培养

C.C-反应蛋白

D.淋巴细胞分类

E.咽拭子培养


参考答案:B


第1336题 如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致,必须进行的治疗为


A.中药

B.支气管肺泡灌洗

C.IVIG

D.抗生素

E.皮质激素


参考答案:D


第1337题 如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷,需进行的免疫学检查为


A.T细胞分类

B.淋巴细胞转化实验

C.免疫球蛋白

D.NBT

E.HLA


参考答案:D


第1338题 如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为


A.呼吸道分泌物培养

B.肺功能

C.免疫球蛋白

D.支气管肺泡灌洗

E.纤维支气管镜活检


参考答案:E


解析:

反复呼吸道感染病因复杂,包括免疫缺陷疾病、先天性畸形、慢性病灶、环境因素等。本题着重在反复呼吸道感染的辅助检查,对于长期反复、慢性流涕者需要考虑有无慢性鼻窦炎,因此需要鼻窦柯氏位拍片。为明确下呼吸道细菌感染,需要支气管分泌物培养,并进行抗生素治疗。免疫学检查方面,对中性粒细胞缺陷的免疫学筛查为NBT(四唑氮蓝)。还有部分患儿有呼吸道先天性缺陷,如纤毛不动症,需要通过纤维支气管镜取活检证实。


第1339题 下列哪种检查可确诊支气管扩张


A.胸片

B.高分辨CT

C.B超

D.肺功能

E.血气分析


参考答案:B


解析:

体液免疫缺陷包括X连锁无丙种球蛋白血症等,由于长期、反复、重症的肺部感染,是引起支气管扩张的免疫缺陷病。


第1340题 体液免疫功能缺陷的患儿通过下列哪种治疗能有效防止支气管扩张形成


A.输球蛋白,使血中IgG水平>5g/L

B.抗感染

C.排痰

D.输丙种球蛋白

E.肺移植


参考答案:D


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