第1181题 有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是

A.喘憋重，临床感染中毒症状不重

B.呼吸道合胞病毒感染最常见

C.肺部可闻及哮鸣音

D.多见高热

E.严重时可以发生呼吸衰竭

参考答案：D

第1182题 小儿重症肺炎常合并下列哪种情况

A.气胸

B.肾衰竭

C.肝衰竭

D.中毒性脑病

E.败血症

参考答案：D

第1183题 引起毛细支气管炎最常见的病毒是

A.柯萨奇病毒

B.腺病毒

C.偏肺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.巨细胞病毒

参考答案：D

第1184题 最可能的诊断是

A.喉痉挛

B.喉异物

C.急性喉炎

D.先天性喉喘鸣

E.支气管炎

参考答案：C

第1185题 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理

A.带药回家观察

B.立刻气管插管

C.立刻做气管切开

D.立刻抗过敏治疗

E.住院观察治疗，做好气管切开准备

参考答案：E

第1186题 有关毛细支气管炎下列描述不正确的是

A.多由病毒感染引起

B.仅见于2岁以前小儿

C.约有20%～40%可能发展成为婴幼儿哮喘

D.主要并发症是继发细菌感染

E.均需要住院治疗

参考答案：E

第1187题 上下呼吸道的分界处为

A.喉部

B.声带

C.环状软骨下缘

D.总气管分叉部

E.会厌软骨

参考答案：C

第1188题

患儿男，10岁。低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC 8.9×10⁹/L，N 75%，L 25%，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为

A.红霉素

B.利巴韦林

C.头孢菌素

D.抗结核药

E.复方新诺明

参考答案：A

第1189题 小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A.新生儿

B.1个月～1岁

C.1～3岁

D.4～10岁

E.8～14岁

参考答案：D

第1190题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点

A.黏液腺分泌不足

B.纤毛运动差

C.黏膜血管少

D.缺乏弹力组织

E.淋巴组织发达

参考答案：C

第1191题

1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×10⁹/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是

A.腺病毒肺炎合并胸腔积液

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

D.肺结核合并结核性胸膜炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

参考答案：C

第1192题 下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础

A.肺活量小

B.气道阻力大

C.呼吸肌力量弱

D.每分钟通气量小

E.胸廓呈桶状

参考答案：E

第1193题 10个月婴儿，发热，咳嗽，气急6天，近2天病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T：40℃，心率140次/分，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最应立即采取的措施是

A.改用更有效的抗生素

B.呼吸器间歇正压给氧

C.立即给予快速洋地黄制剂

D.用镇静剂和地塞米松

E.胸腔穿刺抽气

参考答案：E

第1194题

患儿女，7岁。发热、刺激性咳嗽l周，痰不多。查体：右侧胸部腋下略叩浊，呼吸音略低，血白细胞7.0×10⁹/L，中性54%，淋巴46%，胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗5天，效果不佳，进一步的检查首选

A.C-反应蛋白

B.血沉

C.噬异凝集试验

D.肺炎支原体抗体

E.血培养

参考答案：D

第1195题 2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次/分，腹软，肝右肋下1.5cm。可除外以下哪项诊断

A.支气管肺炎

B.中毒性脑病

C.毒血症

D.脑水肿

E.心力衰竭

参考答案：E

第1196题 患儿男，7岁。咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确

A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B.红霉素、四环素对本病有良好效果

C.X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D.咳嗽常较剧，可似百日咳

E.肺部不一定出现阳性体征

参考答案：B

第1197题

患儿男，7岁。高热、剧烈咳嗽5天，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0.56×10⁹/L，N 60%，血象不高，PPD（-）。其最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

参考答案：B

解析：

患儿既往体健，病史短，一般情况尚可，可除外恶性肿瘤和结缔组织病合并胸腔积液。患儿接种过卡介苗，卡疤阳性，PPD（-），胸腔穿刺液不是以淋巴细胞为主，基本除外结核性胸膜炎。而血象不高，抽出黄色稀薄液体而非脓性液体，基本可除外化脓性胸膜炎。故本例最可能的诊断为支原体肺炎合并胸腔积液。

第1198题 引起上呼吸道感染最常见的病原是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

参考答案：A

第1199题

患儿男，7岁。反复咳嗽半年，曾咯血3次，多为痰中带血，无潮热盗汗。查血常规：WBC 5.0×10⁹/L，Hb 8.5g/L，RBC 3.0×10¹²/L，N 0.60，L 0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做下列哪项检查

A.痰培养

B.纤维支气管镜检查

C.血气分析

D.肺功能

E.胸片

参考答案：E

解析：

特发性肺含铁血黄素沉着症首先应做的常规检查是胸片，应该了解其胸片改变情况是否符合特发性肺含铁血黄素沉着症的X线改变。

第1200题 下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A.中耳炎

B.颈淋巴结炎

C.肺炎

D.手足口病

E.急性肾炎

参考答案：D