第121题 Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是

A.固定细胞形态

B.防止细胞黏附

C.防腐作用

D.调节细胞渗透压

E.抗凝

参考答案：B

解析：

Hayem液由NaCl（调节渗透压）、Na₂SO₄（提高比密防止细胞粘连）、HgCl₂（防腐）和蒸馏水组成。

第122题 正常情况下，外周血可出现的网织红细胞类型为

A.Ⅰ型和Ⅲ型网织红细胞

B.Ⅱ型和Ⅳ型网织红细胞

C.Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞

D.Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞

E.Ⅱ型和Ⅲ型网织红细胞

参考答案：D

解析：正常情况下，外周血可出现Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞。若骨髓增生明显，可出现Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞。

第123题 网织红细胞属于

A.尚未完全成熟的红细胞

B.退化红细胞

C.异常红细胞

D.变性红细胞

E.成熟红细胞

参考答案：A

解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞。

第124题 血涂片观察下列哪种细胞需要进行活体染色

A.嗜碱性点彩红细胞

B.网织红细胞

C.原始红细胞

D.异型淋巴细胞

E.有核红细胞

参考答案：B

解析：网织红细胞检查应用普通光学显微镜法时经体外活体染色，网织红细胞内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，使RNA胶体间电荷减少，分子间斥力下降失去分散力，形成核酸与碱性染料复合物的多聚体，呈深染的颗粒状或网状结构。

第125题 关于网织红细胞概念，下列哪项是错误的

A.其胞质经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA

B.通常比红细胞稍大

C.通常以网织红细胞的百分率表示

D.是反映骨髓造血功能的重要指标

E.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞

参考答案：A

解析：网织红细胞（Ret，RET）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网，故而得名。

第126题 下列网织红细胞概念，错误的是

A.经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成紫色颗粒

B.通常比红细胞稍大

C.通常以网织红细胞的百分率表示

D.是反映骨髓造血功能的重要指标

E.它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞

参考答案：A

解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网。网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。 

第127题 网织红细胞发育阶段分为几种类型

A.4种

B.5种

C.6种

D.2种

E.3种

参考答案：A

解析：网织红细胞发育阶段分为4型，包括：丝球形、网型、破网型、点粒型。

第128题 用玻片法做网织红细胞计数的缺点是

A.染色时间较试管法长

B.重复性较好

C.有时结果偏高

D.容易使血液中水分蒸发

E.以上都不对

参考答案：D

解析：玻片法做网织红细胞计数取血量少、染色时容易使混合血液中的水分蒸发，染色时间偏短，造成结果偏低；试管法较易掌握，重复性较好，必要时可以从混合血液中再取标本，重新涂片复查。

第129题 正常情况下，Ⅲ型网织红细胞约占

A.20～30%

B.30～40%

C.60～70%

D.25～35%

E.70～80%

参考答案：A

解析：正常正常情况下，Ⅲ型网织红细胞约占20～30%，Ⅳ型约占70～80%。

第130题 用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为

A.1:2

B.1:3

C.1:4

D.1:9

E.1:1

参考答案：C

解析：魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液比例为1:4。

第131题 魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是

A.草酸钠

B.乙二胺四乙酸钠

C.草酸钾

D.枸橼酸钠

E.双草酸盐

参考答案：D

解析：魏氏法血沉测定取109mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂。

第132题 不会造成血沉加快的因素是

A.室温高于25℃

B.标本有血凝块

C.标本溶血

D.测定管的内径比标准管点大

E.血沉管倾斜

参考答案：B

解析：血沉管应完全直立，若血沉管倾斜3°，沉降率增加30%；室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢；标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢；血沉管直径越大血沉越快。

第133题 下列哪种疾病可引起血沉减慢

A.心肌梗死

B.动脉粥样硬化

C.肺结核

D.肾病综合征

E.真性红细胞增多症

参考答案：E

解析：血沉减慢可见于真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期等。

第134题 下列何种抗凝剂不适合于血细胞比容测定

A.肝素

B.草酸钠

C.EDTA-Na2

D.双草酸盐

E.EDTA-K2

参考答案：B

解析：草酸钾和草酸钠易使血细胞脱水皱缩，草酸铵可使血细胞膨胀，测定血细胞比容时用草酸铵和草酸钾或草酸钠两者合适比例混合的抗凝剂，恰好不影响红细胞的体积和形态。

第135题 下列哪项不是血沉病理性加快的原因

A.高球蛋白血症

B.贫血

C.高胆固醇血症

D.妊娠3个月以上

E.恶性肿瘤

参考答案：D

解析：妊娠3个月以上血沉加快是属于生理性增高。

第136题 下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.三酰甘油

D.胆固醇

E.血红蛋白

参考答案：B

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

第137题 下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是

A.温度是否符合要求

B.器材是否符合要求

C.标本处理是否符合要求

D.患者是否为空腹采血

E.抗凝剂是否符合要求

参考答案：D

解析：影响血沉降的主要因素有：①血沉管内径应标准（2.5mm），血沉管放置要垂直，不得倾斜，若血沉管倾斜3°，沉降率增加30%。②抗凝剂与血液比例为1:4，抗凝剂浓度增加、血液凝固使血沉减慢。③最适宜温度为18～25℃，并要求在采血后2h内完成，室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢。④血沉架应避免直接光照、移动和振动。

第138题 魏氏法血沉测定，正常成年女性的参考值为

A.0～20mm/h

B.0～30mm/h

C.0～42mm/h

D.0～22mm/h

E.0～15mm/h

参考答案：A

解析：魏氏法血沉参考值：＜50岁：男性0～15mm／h，女性0～20mm／h；＞50岁：男性0～20mm／h，女性0～30mm／h；＞85岁：男性0～30mm／h，女性0～42mm／h；儿童0～10mm／h。

第139题 下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集

A.纤维蛋白原

B.球形红细胞

C.镰状红细胞

D.卵磷脂

E.清蛋白

参考答案：A

解析：血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快；②红细胞直径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢；③血液凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

第140题 血沉测定首选的方法是

A.温氏法

B.潘氏法

C.魏氏法

D.赖氏法

E.库氏法

参考答案：C

解析：魏氏法简便实用，IBSH推荐该法。潘氏法用血量少（适用于儿童）。