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第101题 大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
A.MCV正常,RDW异常
B.MCV增高,RDW异常
C.MCV降低,RDW正常
D.MCV增高,RDW正常
E.MCV降低,RDW异常
参考答案:B
解析:红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时,红细胞峰右移,出现双峰,以100fl处峰为主,为大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫血治疗初期。
第102题
下列不属于正常细胞不均一性贫血的是
A.铁粒幼细胞贫血
B.血红蛋白病性贫血
C.混合型营养性缺乏性贫血
D.遗传性球形红细胞贫血
E.骨髓纤维化
参考答案:D
解析:
遗传性球形红细胞贫血是正常细胞均一性贫血。
第104题 MCV以飞升(fl)为单位,1fl等于
A.10-6/L
B.10-9/L
C.10-12/L
D.10-18/L
E.10-15/L
参考答案:E
解析:
红细胞平均容积(MCV),即每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位,1fl=10-15/L。
第105题 某病人实验室检查结果如下:MCV78fl,MCH24pg,MCHC280g/L,可见于下列哪种贫血
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性感染所致贫血
参考答案:C
解析:正常人:MCV:80-100fl;MCH:26-34pg;MCHC:320-360g/L,本题三者均低于正常,属小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血。
第106题 下列疾病中,MCV减低、MCH减低、MCHC正常的是
A.再障
B.慢性感染
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.急性失血性贫血
参考答案:B
解析:MCV减低、MCH减低、MCHC正常是属于单纯小细胞贫血,包括慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血。
第108题 关于红细胞平均指数的叙述,下列哪项正确
A.红细胞平均指数正常,提示患者红细胞形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.贫血患者虽有明显的红细胞异常,但其平均指数可在正常范围内
参考答案:E
解析:红细胞平均指数包括MCV、MCH和MCHC。通过红细胞计数血红蛋白量和血细胞比容值,可计算出平均指数。红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。
第109题 RDW正常说明红细胞
A.体积偏大
B.血红蛋白含量正常
C.体积大小较为一致
D.结构正常
E.染色正常
参考答案:C
解析:红细胞体积分布宽度(RDW)用来反映样本中红细胞体积大小的异质程度。
第110题 患者,男性,30岁,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L,其贫血属于
A.单纯小细胞性贫血
B.正常红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.肾性贫血
参考答案:B
解析:正常人:MCV:80-100fl;MCH:26-34pg;MCHC:320-360g/L。
第111题 患者,男性,35岁,血液检查结果:MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为370g/L,有助于判断
A.大细胞性贫血
B.健康人
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
参考答案:A
解析:正常人:MCV:80-100fl;MCH:26-34pg;MCHC:320-360g/L。
第112题 正常成人的MCV参考值
A.86~120pl
B.80~100fl
C.86~120fl
D.100~120fl
E.80~100pl
参考答案:B
解析:正常成人的MCV:80~100fl,新生儿:86~120fl。
第113题 下列关于红细胞指数的说法不正确的是
A.严重高血糖时可使MCV假性增高
B.高脂血症可使MCH假性增高
C.白细胞增多症可使MCH假性减少
D.当红细胞凝集时可使MCV假性增高
E.以上说法均不正确
参考答案:C
解析:高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。
第114题 MCV↓、RDW↑,常见的疾病是
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血
参考答案:E
解析:小细胞不均一性贫血常见病因和疾病:缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血(非轻型)、HbH病。
第115题 MCV↑、RDW↑,常见的疾病是
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓增生异常综合征
参考答案:B
解析:MCV增高RDW增高,贫血类型为大细胞不均一性,常见病因和疾病巨幼细胞贫血、某些肝病性贫血。
第116题 不属于未完全成熟的红细胞为
A.网织红细胞
B.有核红细胞
C.含染色质小体的红细胞
D.点彩红细胞
E.嗜多色性红细胞
参考答案:C
解析:染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞质内,常见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血(如巨幼细胞性贫血)。
第118题
Ret减少常见的疾病是
A.再生障碍性贫血
B.骨髓造血功能良好
C.骨髓纤维化
D.血栓性疾病
E.脾切除
参考答案:A
解析:
网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005,绝对值低于15×109/L。
第119题 关于有核红细胞的叙述,下列哪项是正确的
A.1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞
B.外周血涂片中出现有核红细胞提示红系增生减低
C.巨幼细胞性贫血外周血涂片中不会出现有核红细胞
D.正常成人外周血中可偶见有核红细胞
E.急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞
参考答案:A
解析:正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外,其他则为病理现象。
第120题
骨髓移植后,若无移植并发症,RET如何变化
A.大于15×109/L
B.小于12×109/L
C.大于12×109/L
D.在12×109/L和15×109/L之间
E.小于15×109/L
参考答案:A
解析:
骨髓移植后,RET大于15×109/L,表示无移植并发症;若小于15×109/L,伴中性粒细胞和血小板增高,可能为骨髓移植失败。