第621题 女性，41岁，有上腹痛症状，粪便隐血实验阳性，做胃液分析结果：BAO为6.3mmol/L，PAO为40mmol/L，可提示

A.胃癌

B.胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃泌素瘤

参考答案：D

解析：胃酸分泌量测定包括：BAO，PAO等，参考值为：BAO：（3.9±1.98）mmol/L；PAO为（20.6±8.37）mmol/L，女性略低；胃酸分泌量增多见于十二指肠溃疡和胃泌素瘤；而分泌减低，见于胃溃疡，胃炎，胃癌等。再结合患者有上腹痛症状，粪便隐血实验阳性，故可诊断为十二指肠溃疡。

第622题 高峰胃酸排量是指

A.PAO

B.BAO

C.MAO

D.BAO/MAO

E.PAO/MAO

参考答案：A

解析：正常人基础胃酸排泌量（BAO）数值变化较大：3.90±1.98mmol/h很少超过5mmo1/h，最大胃酸排泌量（MAO）为3～23mmo1/h，女性稍低。高峰胃酸排泌量（PAO）为20.60±8.37mmol/h。

第623题 下列说法中错误的是

A.正常胃液无红细胞

B.正常胃液中无白细胞

C.胃液中出现大量白细胞见于胃黏膜炎症

D.胃液中不见或偶见柱状上皮细胞

E.在胃溃疡时，胃液内有大量红细胞

参考答案：B

解析：

正常胃液中白细胞约为（0.1～1.0）×10⁹／L，多为中性粒细胞。

第624题 下列关于胃液尿素测定，错误的是

A.正常胃液中的尿素大于1mmol/L

B.尿素测定可用于诊断胃是否有HP感染

C.尿素低于1mmol/L，提示有HP感染

D.胃内无尿素时可确诊HP感染，其灵敏度高，但特异度低

E.尿素试验对不能做胃镜检查者有一定使用价值

参考答案：D

解析：胃内无尿素时可确诊HP感染，其灵敏度可达90%～95%，特异度达98%。

第625题 下列哪种不导致胃液中乳酸增多

A.胃溃疡

B.胃癌

C.慢性胃扩张

D.幽门梗阻

E.萎缩性胃炎

参考答案：A

解析：乳酸测定：正常空腹胃液中有少量乳酸，但一般方法不易检出。当胃液呈中性或碱性而食物在胃内潴留6h以上时，由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。

第626题 易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是

A.D液

B.A胆汁

C.C胆汁

D.B胆汁

E.胃液

参考答案：D

解析：在B胆汁的显微镜检查中，可以检测出寄生虫及寄生虫卵，如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵、粪圆线虫蚴虫等。

第627题 下列哪项试验是用于诊断胰腺疾病的

A.促胰酶素-促胰液素试验

B.淀粉酶测定

C.电解质测定

D.隐血试验

E.胆汁测定

参考答案：A

解析：诊断胰腺疾病采用促胰酶素一促胰液素试验，观察胰液量、碳酸氢盐和淀粉酶的变化。对诊断慢性胰腺炎、胰腺癌有一定价值。

第628题 下列关于促胰酶素-促胰液素试验的叙述，不正确的

A.胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加

B.测定胰液流出量、HCO3-和淀粉酶的排出量

C.胰腺炎的时候可呈现异常

D.胰腺癌时胰液流出量减少

E.针对胰外分泌功能所进行的检查

参考答案：A

解析：促胰酶素-促胰液素试验（P-STEST）是利用给胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活动，采取给刺激前后十二指肠液和血液，测定各项指标，从给刺激前后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。所给刺激物的主要作用是促进胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增多，促使各种胰酶的分泌量和浓度增加。