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第221题 不属于血细胞分析仪红细胞参数的是
A.RDW
B.MPV
C.Hb
D.RBC
E.HCT
参考答案:B
解析:RDW是红细胞体积布宽度;Hb是血红蛋白;MPV是平均血小板;RBC是红细胞计数;HCT是血细胞比容。
第222题 在白细胞直方图中,单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常,可能是
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.异常细胞亚群
D.未溶解的红细胞
E.单核细胞增多
参考答案:C
解析:在白细胞直方图中,单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常,可能是未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多。
第223题 在白细胞直方图上,单个核细胞区不包括以下哪类细胞
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞
参考答案:A
解析:单个核细胞区细胞包括原始细胞或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。
第224题 三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.中性粒细胞
D.幼稚细胞
E.单核细胞
参考答案:C
解析:淋巴细胞为单个核细胞,颗粒少,细胞小,位于35~90fl的fl小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶,颗粒多,胞体大,位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。
第225题 在白细胞直方图中,淋巴细胞峰右移与单个核细胞峰左侧相连并抬高,可能是
A.蛋白质颗粒
B.脂质颗粒
C.异型淋巴细胞
D.中性粒细胞增多
E.有核红细胞
参考答案:C
解析:在白细胞直方图中,淋巴细胞峰右移,与单个核细胞峰左侧相连并抬高,可能是急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异型淋巴细胞。
第226题 在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常,可能是
A.中性粒细胞增多
B.嗜酸性粒细胞增多
C.巨大血小板
D.浆细胞
E.异常淋巴细胞
参考答案:C
解析:在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。
第227题 血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,最有可能的是
A.大血小板增多
B.小红细胞干扰
C.红细胞碎片
D.小血小板增多
E.血小板聚集
参考答案:B
解析:血小板直方图右侧呈拖尾状说明引起拖尾细胞的体积比正常的血小板大,但MCV低于正常说明有小红细胞的存在。
第228题 红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于
A.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
B.再生障碍性贫血
C.难治性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
参考答案:A
解析:正常红细胞直方图在36~360fl范围内分布两个群体,从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞;从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。
第229题 解决血细胞分析仪堵孔现象,常采用的技术措施是
A.热敏电阻
B.扫描技术
C.“三次计数”表决
D.浮动界标
E.燃烧电路
参考答案:E
解析:血液分析仪具有仪器自动保护技术,即采用反冲或瞬间燃烧电路排堵技术、管道和进针自动清洗及故障自检功能。
第230题 下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围
A.准确度
B.可比性
C.灵敏度
D.高度自动化
E.精度
参考答案:C
解析:电子血细胞计数仪具有下列特点:①自动化程度越来越高;②通过条形码识别、自动运输装置、自动混匀、自动进样、自动检测、自动报告、自动清洗、自动涂片,形成了模块式自动化血液分析流水线。③提供参数越来越多。能提供18~40多个参数,如有核红细胞数、淋巴细胞亚群数等。④精度越来越高。采用定容计量、定时监控、三次平均法计数、延时计数等使精密度大大提高。
第231题 MPV变化的临床意义中不正确的是
A.MPV越小,骨髓受抑制越严重
B.MPV持续减低,说明感染未控制
C.白血病缓解期MPV增高
D.反应性血小板增多症时MPV增高
E.MPV减低提示有出血倾向
参考答案:D
解析:MPV的变化可用于鉴别血小板减低的原因,由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低,MPV增高;骨髓病变所致的血小板减低,MPV减低。另外,局部炎症时,骨髓造血未受抑制,MPV正常;败血症时,骨髓造血受抑制,MPV减低,骨髓功能恢复时,MPV增高。
第232题 血小板减低,MPV增高,提示
A.骨髓造血功能衰竭
B.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多
C.血小板分布异常
D.骨髓病变
E.骨髓受抑制
参考答案:B
解析:MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血小板数量减低,可能的原因是血小板破坏过多造成。
第233题 下列体液中不含ABH血型特异性物质的是
A.唾液
B.尿
C.胃液
D.羊水
E.脑脊液
参考答案:E
解析:ABH血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。
第234题 ABH血型特异物质含量最丰富的体液是
A.脑脊液
B.尿
C.胃液
D.唾液
E.羊水
参考答案:D
解析:ABH血型特异性物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。
第235题
下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集,但除外
A.A型
B.B型
C.O型
D.非分泌型
E.AB型
参考答案:D
解析:凡体液中有血型物质为分泌型,可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集,无血型物质为非分泌型。H抗原是A、B抗原的前身物质,大多红细胞上都有。
第236题 为判断患者是A亚型,应使用下列哪种红细胞与患者血清反应
A.A2
B.B3
C.孟买型
D.A1
E.B1
参考答案:D
解析:A抗原主要有血型亚血型A1和A2,抗A1试剂凝集A1红细胞,但不凝集A2红细胞,当红细胞为抗A凝集,但不为抗A1凝集,可鉴定为A2或A2B。
第237题 玻片法凝集结果判断不正确的是
A.呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞(++++)
B.呈数个大颗粒状凝块,有少数单个游离红细胞(+++)
C.可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多的游离红细胞(±)
D.数个小凝集颗粒,游离红细胞占1/2为(+)
E.镜下未见细胞凝集,红细胞均匀分布为(-)
参考答案:D
解析:数个小凝集颗粒,游离红细胞占1/2为(++)。
第240题 ABO血型系统的天然抗体主要是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.IgE
参考答案:B
解析:ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。