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初级检验师-临床化学题库(395题)


第61题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒的


A.ApoC

B.ApoB

C.ApoA

D.ApoD

E.ApoB48


参考答案:B


解析:LDL中载脂蛋白几乎全部为Apo B100(占95%以上),仅含有微量的Apo C和ApoE。


第62题 载脂蛋白AⅠ激活


A.脂蛋白脂肪酶

B.胰脂酶

C.肝脂肪酶

D.脂肪组织脂酶

E.LCAT


参考答案:E


解析:载脂蛋白AI的主要功能有:①组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性;②激活LCAT,再催化胆固醇酯化;③作为HDL受体的配体。


第63题 脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化


A.VLDL中甘油三酯的水解

B.肝细胞中甘油三酯的水解

C.脂肪细胞中甘油三酯的水解

D.HDL中甘油三酯的水解

E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


参考答案:A


解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL,CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。


第64题 不由肝脏合成的脂蛋白为


A.HDL

B.CM

C.VLDL

D.ApoA

E.Lp(a)


参考答案:B


解析:CM是饮食高脂肪食物后,由肠壁细胞合成的。


第65题 对清道夫受体的叙述,错误的是


A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统

B.对氧化型LDL具有高亲和力

C.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径

D.促使脂蛋白之间转移胆固醇

E.受体具有跨膜结构域


参考答案:D


解析:清道夫受体是一类主要存在于胎盘、肝、脾等处的巨噬细胞表面的膜糖蛋白,受体具有跨膜结构域,对氧化型LDL具有高亲和力,其对修饰性脂蛋白如乙酰化LDL、氧化LDL的介导、内吞和降解,由于缺乏LDL受体样精确的下调功能,致使细胞能不断地摄取修饰脂蛋白,大量胆固醇在细胞内积聚形成泡沫细胞。
由上可知,清道夫受体可使胆固醇积聚在细胞内,而非在脂蛋白之间转移,因此D选项说法错误。


第66题 能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是


A.载脂蛋白A

B.载脂蛋白C

C.载脂蛋白B

D.载脂蛋白D

E.载脂蛋白E


参考答案:B


解析:考查载脂蛋白的生理功能。体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白CⅡ及CⅢ。


第67题 具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是


A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL


参考答案:D


解析:血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。


第68题 电泳法分离血浆脂蛋白时,从正极一负极依次顺序的排列为


A.CM、VLDL、LDL、HDL

B.VLDL、LDL、HDL、CM

C.LDL、HDL、VLDL、CM

D.HDL、LDL、VLDL、CM

E.HDL、VLDL、LDL、CM


参考答案:E


解析:本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中,各种脂蛋白带负电,而各种脂蛋白中蛋白质含量越高,在电场的作用下,电荷量越大分子量越小,电泳速度就越快,CM蛋白质含量很少,98%是不带电的脂类,特别是TG含量最高,在电场中几乎不移动。


第69题 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是


A.HDL

B.VLDL

C.Lp(a)

D.CM

E.LDL


参考答案:E


解析:运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL。


第70题 关于LP(a)的叙述,错误的是


A.与LDL结构相似

B.其水平与人种无关

C.与血栓形成有关

D.其水平个体之间变异大

E.含有载脂蛋白a


参考答案:B


解析:考查LP(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为LP(a)不仅促进AS形成,还阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。


第71题 正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为


A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.IDL

E.Lp(a)


参考答案:A


解析:LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇的含量在一半以上。


第72题 在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映


A.HDL水平

B.VLDL水平

C.LDL

D.IDL

E.VLDL和LDL水平


参考答案:B


解析:VLDL中的甘油三酯含量仍然很丰富,占一半以上。在没有CM存在的血浆中,其甘油三酯的水平主要反映VLDL的多少。


第73题 蛋白质含量最高的脂蛋白是


A.LDL

B.CM

C.VLDL

D.HDL

E.Lp(a)


参考答案:D


解析:HDL颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半,是蛋白质含量最高的脂蛋白。


第74题 含胆固醇最多的脂蛋白是


A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.IDL

E.HDL


参考答案:B


解析:LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇的含量(包括胆固醇酯和游离胆固醇)在一半以上。所以,LDL被称为富含胆固醇的脂蛋白。


第75题 将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白


A.LDL

B.HDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)


参考答案:B


解析:HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)作用下转变成胆固醇酯后,直接将其运送到肝,再进一步代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用,并进而预防动脉粥样硬化的形成,此过程称胆固醇“逆向转运”途径。 


第76题 下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述,哪项是错误的


A.SDS可抑制HL活性

B.LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂

C.细胞所合成和分泌,定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上

D.LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解

E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取


参考答案:B


解析:LPL由几乎所有的实质性组织(如肾、骨骼肌、心肌和脂肪组织等)细胞所合成和分泌,定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。ApoCⅡ是LPL的激活剂,ApoCⅢ是LPL的抑制剂。


第77题 脂肪消化的主要部位是


A.胃

B.小肠

C.食管

D.结肠

E.直肠


参考答案:B


解析:脂肪消化的主要部位是小肠。


第78题 以下叙述正确的是


A.甲亢患者甘油三酯常升高

B.血中CM的半寿期为2~4h

C.目前常用检测甘油三酯的方法为化学法

D.甘油三酯不是冠心病的独立危险因素

E.甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比胆固醇大


参考答案:E


解析:TG受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响,个体内和个体间变异都比胆固醇大。


第79题 胆固醇含量最少的脂蛋白是


A.HDL

B.IDL

C.VLDL

D.LDL

E.CM


参考答案:E


解析:CM中以甘油三酯为主,胆固醇占10%。


第80题 以下有关胆固醇功能叙述错误的是


A.是所有细胞膜的重要成分

B.是所有亚细胞器膜的重要成分

C.并非所有类固醇激素的前体

D.是胆汁酸的唯一前体

E.是肾上腺皮质激素的前体


参考答案:C


解析:胆固醇是合成胆汁酸和类固醇激素的前体。


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