第21题 脐血中CD34+细胞

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

脐血中CD34⁺细胞占有核细胞的0.1%。

第22题 骨髓中CD34+细胞

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

骨髓中CD34⁺细胞占有核细胞的0.5%～1.5%。

第23题 外周血和脐血有核细胞中的CD34+细胞

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

外周血和脐血有核细胞中的CD34⁺细胞处于G₀/G₁期。

第24题 外周血中CD34+细胞

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

外周血中CD34⁺细胞占有核细胞的0.05%～0.15%。

第25题 红细胞起源于

A.原始红细胞

B.肝

C.巨噬细胞

D.骨髓造血干细胞

E.早幼红细胞

参考答案：D

解析：出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。

第26题 关于血细胞的增殖，错误的是

A.血细胞的增殖又称为对称性增殖

B.母细胞有丝分裂后形成子细胞

C.子细胞是成熟细胞

D.子细胞还可进一步增殖

E.原始红细胞经4～5次增殖，成为成熟红细胞

参考答案：C

解析：母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟，子细胞还可进一步增殖，每增殖一次就趋向于进一步分化。一般来说，一个原始细胞到成熟细胞经过4～5次增殖。

第27题 红细胞破坏后，受何者吞噬

A.单核细胞

B.单核-巨噬细胞系统

C.中性粒细胞

D.脾

E.肝

参考答案：B

解析：红细胞的平均寿命约为120天。当红细胞逐渐衰老时，细胞变形能力减退而脆性增加，在血流湍急处可因机械冲击而破损，在通过微小孔隙时困难，因而特别容易停滞在脾和骨髓中被巨噬细胞所吞噬。

第28题 不符合原始细胞一般形态学规律的是

A.细胞核内见明显的核仁

B.胞体大，但核浆比例小

C.胞质中一般无颗粒

D.核染色细致均匀

E.核膜不明显

参考答案：B

解析：原始细胞胞体大，核浆比例大。

第29题 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是

A.细胞体积由小变大

B.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致

C.核仁由无到有

D.胞质颗粒从有到无

E.核浆比例由大到小

参考答案：E

解析：血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。

第30题 骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.多发性骨髓瘤

D.戈谢病

E.白血病

参考答案：B

解析：诊断造血系统疾病：骨髓象检验对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值，也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。

第31题 属于骨髓象检查禁忌证患者是

A.再障患者

B.缺铁性贫血患者

C.疟疾患者

D.白血病患者

E.血友病患者

参考答案：E

解析：骨髓象检查禁忌证有血友病和晚期妊娠孕妇等。

第32题 行骨髓细胞学检查选择穿刺部位时，下述哪项不准确

A.严格进行消毒，防止感染

B.只须避开大动脉，选好进针点

C.邻近无神经、血管和重要脏器

D.临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处

E.穿刺部位应浅表、易定位

参考答案：B

解析：骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：①骨髓腔中红骨髓丰富；②穿刺部位应浅表、易定位；③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。 

第33题 下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A.慢性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.缺铁性贫血

参考答案：E

解析：骨髓涂片细胞形态学检查对各种白血病、再障、巨幼细胞贫血、恶性组织病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝组织细胞增生病、多发性骨髓瘤等具有诊断价值。协助诊断某些疾病：如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾亢和原发性免疫性血小板减少症。

第34题 下述不符合正常骨髓象特征的是

A.原粒＋早幼粒占6%

B.原淋＋幼淋占10%

C.红系占有核细胞的20%

D.全片巨核细胞数为20个

E.成堆及散在血小板易见

参考答案：B

解析：正常骨髓象淋巴系统占20%～25%，均为成熟淋巴细胞，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞极罕见。

第35题

骨髓检查的禁忌证是

A.继发性血小板减少性紫癜

B.单纯性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜

D.血友病

E.白血病伴皮肤黏膜出血

参考答案：D

解析：

骨髓检查禁忌症：由于凝血因子权限引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。

第36题 下列哪种疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.缺铁性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.戈谢病

参考答案：C

解析：缺铁性贫血只通过骨髓涂片细胞形态学的检查不能确诊，还需要进行骨髓铁染色。

第37题 胞核圆形，居中，染色质块状，核仁消失，胞质多色性的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：中幼红细胞：胞体直径8～15μm，圆形。胞核圆形或椭圆形，约占细胞的1/2，核染色质凝聚成索条状或块状，其中有明显空隙，核仁消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多，可呈嗜多色性。

第38题 胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：浆细胞：胞体直径8～15μm，圆形或椭圆形。胞核明显缩小，较圆，可占细胞1/3以下，偏于细胞一侧，核染色质浓密成块，常排列成车轮状，无核仁。胞质丰富，染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感，核的外侧常有明显的淡染区，浆内常有小空泡，偶见少数天青胺蓝颗粒。

第39题 胞体直径10～18μm，胞核较大，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。此细胞为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：原始粒细胞：胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形。胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。

第40题 胞体直径8～15μm，核染色质凝聚呈条索状或块状，有明显的间隙，核仁消失，胞质可见嗜多色性。此细胞为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：中幼红细胞：胞体直径8～15μm，圆形。胞核圆形或椭圆形，约占细胞的1/2，核染色质凝聚成索条状或块状，其中有明显空隙，核仁消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多，可呈嗜多色性。