第361题

对检测方法可靠性的要求不包括

A.特异性高

B.检测下限低

C.定量检测范围宽

D.重复性好

E.量值可溯源准确性高

参考答案：E

解析：

对检测方法可靠性的要求：特异性高；检测下限低；重复性好；定量检测范围宽，量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

第362题

对检测方法实用性的要求不包括

A.方法简单快速

B.样品和试剂使用微量

C.经济实用

D.适合大批量和单份标本检测

E.量值可溯源准确性高

参考答案：E

解析：

对检测方法实用性的要求：方法简单快速；样品和试剂使用微量；适合大批量和单份标本检测；经济实用。量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

第363题

卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）常见于哪类人群

A.新生儿

B.白血病人

C.器官移植受者

D.艾滋病患者

E.以上都是

参考答案：E

解析：

PCP常见于5类人群：①早产婴儿和新生儿；②血液系统恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤；③使用免疫抑制剂的器官移植受者；④艾滋病患者；⑤其他原因引起的免疫功能极度低下者。

第364题

以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A.血凝抑制试验

B.免疫扩散试验

C.神经氨酸抑制试验

D.间接红细胞凝集试验

E.酶联免疫吸附试验

参考答案：D

解析：

禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。 

第365题

诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法不包括

A.分枝杆菌抗体检测

B.结核菌素试验

C.循环抗原检测

D.全血干扰素测定法

E.以上均不是

参考答案：C

解析：

循环抗原检测是目前念珠菌病血清学诊断的主要手段，不用于结核杆菌检测，其余3个选项均是诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法。

第366题

链球菌感染最常用的免疫学实验室检查是

A.肥大反应

B.ELISA

C.结合菌素试验

D.ASO

E.以上都不是

参考答案：D

解析：

链球菌感染最常用的免疫学实验室检查是抗链球菌溶血素“O”（ASO）检测。

第367题

肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A.≥1：40

B.≥1：80

C.≥1：160

D.≥1：320

E.≥1：640

参考答案：B

解析：

肥达反应产生凝集时抗体效价为1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病资料可以作出诊断。

第368题

以下关于轮状病毒感染主确的说法是

A.人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染

B.通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高

C.用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染

D.轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断

E.轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

参考答案：E

解析：

通常轮状病毒感染5天后患者血清中即可测出IgM抗体水平的升高，因此可用于临床轮状病毒感染的早期诊断。IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行，如有4倍以上的增长则有诊断意义。

第369题

抗链球菌溶血素“O”（ASO）临床常用的检测方法是

A.免疫层析法

B.酶联免疫吸附试验

C.免疫散射比浊法

D.免疫荧光检测

E.免疫组化

参考答案：C

解析：

ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

第370题 乙型肝炎感染后最早出现的病毒标志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗HBs

参考答案：A

解析：

HBsAg为乙肝患者血清中首先出现的病毒标志物，可作为乙肝的早期诊断和普查。

第371题

下列说法错误的是

A.ANA的性质主要是IgG，也有IgM、IgA和IgD

B.抗核抗体（ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称

C.ANA主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中

D.ANA阳性一定患有自身免疫性疾病

E.正常老年人也可有低效价的ANA

参考答案：D

解析：

ANA在未治疗的SLE患者中的效价较高，在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性，如SLE、RA、混合性结缔组织病（MCTD）、干燥综合征（SS）、硬皮病、慢性活动性肝炎，正常老年人也可有低效价的ANA。ANA阳性并不一定患有自身免疫性疾病。

第372题 HLA－Ⅲ类基因区包括哪些位点

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

HLA－Ⅲ类基因区位于HLA－Ⅰ、Ⅱ类之间，由一些与补体和某些炎症因子编码相关的基因组成。

第373题 HLA-Ⅰ类基因区包括哪些位点

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第374题 HLA-Ⅱ类基因区包括哪些位点

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

HLA-Ⅱ类基因区包括经典的HLA－DP、DQ、DR，非典型的HLA－DN、DO、DM等。

第375题

感染性疾病出现最早，消失快可做为感染早期指标的免疫球蛋白是

A.IgM

B.IgG

C.IgE

D.IgA

E.以上都是

参考答案：A

解析：

IgM类抗体出现早，消失快，常作为感染的早期诊断指标。IgG类抗体出现晚，维持时间长，是流行病学调查的重要根据。

第376题

室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的

A.重复测定

B.换新的质控液

C.更换试剂和较正物

D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控

E.回顾整个操作，分析误差原因

参考答案：D

解析：

室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。不能继续测定常规标本。

第377题

HLA抗原属于

A.异种抗原

B.同种异型抗原

C.改变的特异性抗原

D.肿瘤特异性抗原

E.异嗜性抗原

参考答案：B

解析：

HLA基因复合体所表达的基因产物，除直接构成同种异体移植排斥反应的靶抗原外，在免疫应答的过程中发挥着重要调控作用，也反映着自身免疫性疾病的基因易感性。

第378题

免疫学检测质控品应具备的以下特征，但不包括

A.瓶间差小

B.稳定

C.纯品并准确定量

D.无已知的传染危险性

E.定性质控品预期结果已确定

参考答案：C

解析：

质控品是含量已知（或结果已知）的，与实际标本有相同基质的，用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。

第379题

哪种抗体可作为原发性胆汁肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断？

A.抗核点抗体

B.抗RNP抗体

C.抗核膜抗体

D.抗平滑肌抗体

E.抗线粒体抗体

参考答案：E

解析：

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是以肝内胆管进行性破坏为主要病变的自身免疫性疾病。抗线粒体抗体的M2型是协助诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性自身抗体。

第380题

目前最常用的抗ENA抗体谱的检测方法是

A.免疫印迹技术

B.对流免疫电泳

C.双向免疫扩散

D.间接免疫荧光

E.ELISA

参考答案：A

解析：

检测抗ENA抗体谱的方法较多，早期常用的方法有双向免疫扩散（ID）、对流免疫电泳（CIE），但敏感度和特异性较低。目前临床检测最常用的方法有免疫印迹技术（IBT）和斑点酶免疫技术（dot-ELISA）。本部分主要介绍免疫印迹技术。