第141题 一次更衣室

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第142题 二次更衣室

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第143题 层流操作台

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第144题 生物安全柜

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

经国家法定部门认证合格法定检测部门检测合格后方可投入使用。洁净区的洁净标准为：一次更衣室、洗衣洁具间为十万级，二次更衣室、加药混合调配操作间为万级，层流操作台为百级。配置百级生物安全柜，供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用；

第145题 《医疗机构药事管理暂行规定》规定集中调配供应的是肠外营养液和

A.一类精神药品

B.二类精神药品

C.麻醉药品

D.危害药品静脉给药

E.放射性药品

参考答案：D

解析：

为避免危害药品的配制环节发生疏漏会给人员和环境带来危害，卫生部于2011年颁布实施《医疗机构药事管理暂行规定》规定对肠外营养液、危害药品静脉给药实行集中调配供应。

第146题 属于危害药物的是

A.二氢埃托啡

B.阿司匹林

C.丝裂霉素

D.青霉素

E.阿奇霉素

参考答案：C

解析：

危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。丝裂霉素属于肿瘤化疗药品，所以属于危害药物。

第147题

下列关于生物安全柜风机叙述正确的是

A.关掉风机后，将风机人口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶袋封住

B.风机开启后，生物安全柜的工作区通常为正压

C.一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境

D.关掉风机后，必须彻底清洗生物安全柜

E.生物安全柜应持续12h开风机

参考答案：C

解析：

生物安全柜应持续24小时开风机。风机开启后，生物安全柜的工作区通常为负压。一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境。关掉风机前，必须彻底清洗生物安全柜，然后将风机入口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶袋封住。 

第148题 静脉用药调配叙述错误的是

A.配置前使用75％乙醇擦拭洁净台

B.调配前校对各项标签内容无误

C.使用一次性注射器

D.采用交叉调配流程

E.每完成一组输液调配操作后，立即清场

参考答案：D

解析：

静脉用药调配中不得采用交叉调配流程。 

第149题 下列属于危害药物的是

A.青蒿素

B.一叶萩碱

C.丝裂霉素

D.阿奇霉素

E.二氢埃托啡

参考答案：C

解析：

危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。二氢埃托啡是镇痛药，一叶萩碱是中枢兴奋药，阿奇霉素是大环内酯类抗菌药物，青蒿素是抗疟药，丝裂霉素是抗肿瘤抗生素。属于细胞毒性药物。因此，答案是C。 

第150题 关于成品输液的检查核对流程说法错误的是

A.进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处

B.按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符

C.检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等

D.核检非整瓶（支）用量的患者的药品名称与规格和标识是否相符

E.各岗位操作人员签名是否齐全，确认无误后核对者签名或盖签章

参考答案：D

解析：

药品名称和规格是在输液与空瓶进行核对，应核对非整瓶（支）用量的患者的剂量与标识是否相符。

第151题 使用生物安全柜时，应提前多长时间启动生物柜循环风机和紫外灯

A.10min

B.30min

C.60min

D.90min

E.40min

参考答案：B

解析：

使用生物安全柜时，应提前半小时启动生物柜循环风机和紫外灯，关闭前窗至安全线处。

第152题 钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释，主要原因在于

A.二者混合后可能升高溶液pH值

B.二者混合后可能降低溶液pH值

C.二者混合后可能产生磷酸钙沉淀

D.磷酸盐增大了钙剂的解离度

E.钙剂在磷酸盐溶液中不稳定

参考答案：C

解析：

钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中稀释，以免发生磷酸钙沉淀。

第153题 在肠外营养液中，以下哪种物质的丢失量依赖于暴露于日光的程度

A.维生素A

B.微量元素

C.氨基酸

D.电解质

E.脂肪乳

参考答案：A

解析：

维生素A分子中有不饱和键，化学性质活泼,在空气中易被氧化,或受紫外线照射而破坏,失去生理作用，故维生素A的制剂应装在棕色瓶内避光保存。维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。

第154题 微量元素硒在pH5.3的肠外营养液中可稳定

A.24小时以上

B.36小时以上

C.60小时以上

D.72小时以上

E.48小时以上

参考答案：A

解析：

微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH 5.3的肠外营养溶液中，可稳定24小时以上。肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。

第155题 肠外营养液混合顺序中正确的是

A.微量元素加入葡萄糖溶液中

B.电解质加入氨基酸溶液中

C.电解质加入葡萄糖溶液中

D.微量元素加入脂肪乳剂中

E.磷酸盐加入氨基酸溶液中

参考答案：B

解析：

肠外营养液的混合顺序中，微量元素和电解质加入氨基酸溶液中。

第156题 脂肪乳剂静脉注射液的平均粒径要求在

A.10μm以下

B.6μm以下

C.5μm以下

D.8μm以下

E.1μm以下

参考答案：E

解析：

脂肪乳剂静脉注射液平均粒径要求在1μm以下，但由于它是一种乳液剂，其稳定性受诸多因素影响，故配伍应慎重，加入药物往往容易影响乳浊液的稳定性，产生乳析、破裂、转相等现象。

第157题 关于脂肪静脉注射混合液稳定性说法中，正确的是

A.氨基酸在混合液中稳定性较差

B.脂肪乳剂在混合液中稳定性不好

C.氨基酸的存在对维生素A有一定的保护作用

D.脂肪乳剂粒子的聚集速度随电解质浓度的提高而降低

E.肠外营养溶液能促进微量元素硒的降解

参考答案：C

解析：

国外研究表明，维生素A的丢失量和速率依赖暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。

第158题 《医疗机构药事管理暂行规定》规定对以下哪种药品实行集中调配供应

A.肠外营养液

B.二类精神药品

C.麻醉药品

D.放射性药品

E.一类精神药品

参考答案：A

解析：

卫生部于2011年颁布实施《医疗机构药事管理暂行规定》规定对肠外营养液、危害药品静脉给药实行集中调配供应。

第159题 以下配制肠外营养液的操作正确的是

A.微量元素加入脂肪乳剂中

B.电解质直接加入脂肪乳剂中

C.水溶性维生素加入葡萄糖液中

D.水溶性维生素加入脂肪乳中

E.钙剂和磷酸盐在一起稀释

参考答案：D

解析：

肠外营养液的混合顺序
1）将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中；
2）将磷酸盐加入到葡萄糖液中；
3）将上述两液转入3L静脉营养输液袋中，如需要，可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入；
4）将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中；
5）将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中；
6）排气，轻轻摇动TNA袋中的混合物，备用。

第160题 肠外营养中不包含的成分是

A.碳水化合物

B.氨基酸

C.微量元素

D.脂肪乳剂

E.蛋白粉

参考答案：E

解析：

肠外营养（Total Parenteral Nutrition，TPN）是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例，混合于特定的配液袋中，通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。