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第1121题 主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是
A.伊曲康唑
B.氟胞嘧啶
C.咪康唑
D.酮康唑
E.氟康唑
参考答案:C
解析:
酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均为全身性抗真菌药,治疗深部或表浅部真菌感染;咪康唑具有广谱抗真菌活性,口服吸收差,静脉给药不良反应多,主要制成霜剂和洗剂而作为外用抗真菌药,治疗皮肤癣菌引起的皮肤黏膜感染。
第1122题 下列不是全身性抗真菌药的是
A.氟康唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.两性霉素B
E.氟胞嘧啶
参考答案:B
解析:
咪康唑具广谱抗真菌活性。口服吸收差,静脉给药不良反应多,故主要制成2%霜剂和2%洗剂作为外用抗真菌药,治疗皮肤癣菌或假丝酵母菌引起的皮肤黏膜感染。
第1123题 下列抗真菌药物中作用机制为抑制真菌细胞壁合成的药物是
A.卡泊芬净
B.特比萘芬
C.两性霉素B
D.氟胞嘧啶
E.氟康唑
参考答案:A
解析:
卡泊芬净为棘白菌素类抗真菌药物,能有效抑制β(1,3)-D葡聚糖的合成,从而干扰真菌细胞壁的合成。
第1124题 下列对两性霉素B描述错误的是
A.具有强大的抗深部真菌作用
B.增加细菌细胞膜通透性
C.毒性较大,用药须谨慎
D.不能与氨基苷类抗生素合用
E.不能与地塞米松合用
参考答案:E
解析:
两性霉素B静滴速度过快,引起心律失常、惊厥,还可致肾损害及溶血。加用生理量的地塞米松可减轻反应。不能与氨基糖苷类药物合用,以防肾毒性。
第1125题 下列不属于唑类抗真菌药的是
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
E.氟胞嘧啶
参考答案:E
解析:
咪唑类和三唑类抗真菌药:均为广谱抗真菌药。可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成,抑制真菌生长。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。
第1126题 抗真菌谱广但由于其毒副作用而仅作局部用药的是
A.伊曲康唑
B.克霉唑
C.酮康唑
D.氟胞嘧啶
E.特比萘芬
参考答案:B
解析:
克霉唑对大多数真菌有抗菌作用,对深部真菌作用不及两性霉素B口服吸收差,口服用药不良反应多且严重,故仅限局部应用。
第1127题 不属于抗病毒药的有
A.干扰素
B.金刚烷胺
C.氟尿嘧啶
D.齐多夫定
E.阿昔洛韦
参考答案:C
解析:
氟尿嘧啶属于抗代谢药,在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。对消化系统癌症和乳腺癌疗效好。
第1128题 可以局部应用治疗带状疱疹的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
阿昔洛韦为HSV感染的首选药。静脉给药用于HSV脑炎,局部应用治疗疱疹性角膜炎、单纯疱疹和带状疱疹。
第1130题 毒性大,仅局部应用的抗病毒药
A.碘苷
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿糖腺苷
参考答案:A
解析:
碘苷全身应用对宿主有严重毒性反应,故仅局部外用治疗HSV和水痘-带状疱疹病毒(VZV)可引起的角膜炎、结膜炎。
第1131题 疱疹病毒感染的最有效药物是
A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.阿糖腺苷
D.金刚烷胺
E.干扰素
参考答案:A
解析:
阿昔洛韦(无环鸟苷)为鸟嘌呤核苷类似物,抗DNA病毒药物,是目前最有效的抗HSV(疱疹病毒)药物之一。
第1132题 竞争性抑制DNA逆转录酶而抗病毒的药物是
A.利巴韦林
B.拉米夫定
C.金刚烷胺
D.更昔洛韦
E.阿昔洛韦
参考答案:B
解析:
齐多夫定三磷酸盐可模拟假底物,竞争性抑制RNA逆转录酶,并掺入到正在合成过程中的单链DNA中,终止病毒DNA链的延伸。拉米夫定机制同齐多夫定。
第1133题
对于该患者应给予的药物是
A.拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素
B.阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺
C.齐多夫定+拉米夫定+利福平
D.齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷
E.齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦
参考答案:E
解析:
治疗艾滋病主张联合用药疗法(鸡尾酒治疗法),可显著提高疗效,延缓人免疫缺陷病毒(HIV)耐药性产生,并减轻药物的毒性反应。一般采用三联疗法,如齐多夫定与拉米夫定和阿巴卡韦合用,或齐多夫定与拉米夫定和蛋白酶抑制药合用。