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中级主管药师 药学（中级）-专业知识题库(1432题)
第1141题 对该患者抗结核治疗的原则不包括
A.联合用药
B.规律用药
C.全程用药
D.过量用药
E.早期用药
参考答案：D
解析：
抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。
第1142题 合用下列药物可减少耐药性产生的是
A.乙胺丁醇
B.青霉素
C.吡嗪酰胺
D.司帕沙星
E.链霉素
参考答案：A
解析：
乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。
第1143题 联合用药的目的可能是
A.有利于药物进入结核病灶
B.延缓耐药性产生
C.减慢链霉素排泄
D.延长链霉素作用
E.减轻注射时疼痛
参考答案：B
解析：
异烟肼单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。
第1146题 肝功能不全应避免或慎用的药物是
A.利福平
B.阿莫西林
C.氨基苷类
D.氨苄西林
E.头孢唑林
参考答案：A
解析：
少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸，原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。
第1147题 利福平抗结核作用的特点是
A.在炎症时也不能透过血脑屏障
B.对麻风杆菌无效
C.选择性高
D.穿透力强
E.抗药性缓慢
参考答案：D
解析：
利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。
第1149题 异烟肼的药理特点是
A.病菌不易产生耐药性
B.有抗惊厥作用
C.易致肾衰竭
D.抗菌选择性低
E.抗菌活性强
参考答案：E
解析：
异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。
第1150题 治疗各型结核病的首选药物是
A.吡嗪酰胺
B.利福平
C.乙氨丁醇
D.异烟肼
E.链霉素
参考答案：D
解析：
异烟肼为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。
第1151题 异烟肼体内过程特点错误的是
A.乙酰化代谢速度个体差异大
B.大部分以原形由肾排泄
C.穿透力强可以进入纤维化病灶
D.口服吸收完全
E.体内分布广泛
参考答案：B
解析：
异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。
第1152题 患者，男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是
A.乙胺嘧啶
B.乙胺丁醇
C.链霉素
D.利福平
E.异烟肼
参考答案：A
解析：
乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。
第1153题 下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是
A.对氨基水杨酸
B.乙胺丁醇
C.利福平
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
参考答案：A
解析：
对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。
第1155题 异烟肼体内过程的特点是
A.乙酰化代谢速度个体差异大
B.药物大部分由肾代谢
C.穿透力弱
D.不能口服吸收
E.口服易被破坏
参考答案：A
解析：
口服吸收快而完全，1-2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟肼乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟肼血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。