第821题 乙酰半胱氨酸作用机制是

A.增加痰液的黏稠度

B.抑制支气管浆液腺体分泌

C.与黏蛋白的双硫键结合，使其断裂

D.抑制支气管黏液腺体分泌

E.分解黏蛋白的多糖纤维

参考答案：C

解析：

乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基（-SH）能与黏蛋白二硫键（-S-S-）结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出 

第822题 可待因是

A.兼有中枢和外周作用的镇咳药

B.非成瘾性镇咳药

C.外周性镇咳药

D.兼有镇痛作用的镇咳药

E.吗啡的去甲衍生物

参考答案：D

第823题 兼有局麻作用的中枢性镇咳药是

A.可待因

B.氯化铵

C.苯佐那酯

D.喷托维林

E.乙酰半胱氨酸

参考答案：D

解析：

喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。 

第824题 具有外周性镇咳作用的药物是

A.喷托维林

B.可待因

C.右美沙芬

D.苯佐那酯

E.乙酰半胱氨酸

参考答案：D

解析：

ABC属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。

第825题 具有成瘾性的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第826题

既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第827题 对黏痰量多的患者不宜用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第828题 对异丙嗪，错误的是

A.有止吐作用

B.有明显的中枢抑制作用

C.能抑制胃酸分泌

D.有抗过敏作用

E.是H1受体阻断药

参考答案：C

第829题 对荨麻疹疗效较好的药物是

A.色甘酸钠

B.肾上腺素

C.西咪替丁

D.阿司咪唑

E.倍他司汀

参考答案：D

第830题

H₁受体阻断剂药理作用是

A.拮抗ACh作用

B.能与组胺竞争H1受体，拮抗组胺作用

C.和组胺起化学反应，使组胺失效

D.有相反的药理作用，发挥生理对抗效应

E.能稳定肥大细胞膜，抑制组胺的释放

参考答案：B

解析：

H₁受体阻断药多属乙基胺类，与组胺共同竞争H₁受体而拮抗组胺的作用。

第831题

下列不属于H₁受体阻断剂临床应用的是

A.过敏性休克

B.变态反应性疾病

C.药物所致呕吐

D.失眠

E.晕动病

参考答案：A

解析：

H₁受体阻断剂临床应用有：变态反应性疾病、晕动病和呕吐以及镇静催眠；但是其只能对由组胺释放增多所产生的病症有效，而过敏性休克发生时多为速度快，多种活性物质大量释放。H₁受体阻断剂不能对抗除组胺以外的活性物质，故不能治疗过敏性休克。

第832题 H1受体阻断药的最佳适应证是

A.失眠

B.过敏性休克

C.荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应

D.晕动病呕吐

E.过敏性哮喘

参考答案：C

第833题

H₁受体阻断药的各项叙述，错误的是

A.主要用于治疗变态反应性疾病

B.主要代表药有法莫替丁

C.可用于治疗妊娠呕吐

D.可用于治疗变态反应性失眠

E.最常见的不良反应是中枢抑制现象

参考答案：B

解析：

法莫替丁为H₂受体拮抗剂。

第834题 下列药物不是H1受体拮抗剂的是

A.异丙嗪

B.苯海拉明

C.氯苯那敏

D.氯丙嗪

E.阿司咪唑

参考答案：D

第835题 苯海拉明不具有的性质是

A.降低肾素分泌

B.镇静

C.催眠

D.抗胆碱

E.镇吐

参考答案：A

第836题

下列H₁受体拮抗剂药物的性质和应用中，错误的是

A.可引起中枢兴奋症状

B.抗胆碱作用

C.抗晕动病作用

D.用于变态反应治疗

E.镇静催眠作用

参考答案：A

解析：

多数第一代H₁受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H₁受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用。属于中枢抑制作用，而不是兴奋作用。

第837题 荨麻疹和变应性鼻炎宜选用

A.息斯敏

B.克拉维酸

C.安定

D.泼尼松

E.麻黄碱

参考答案：A

解析：

H₁受体阻断剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状，对鼻阻力影响较弱。

第838题

无明显中枢副作用的H₁受体阻断药是

A.异丙嗪

B.吡苄明

C.氯苯那敏

D.阿司咪唑

E.苯海拉明

参考答案：D

解析：

阿司咪唑是典型的2代H₁受体阻断药，难以通过血脑屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。

第839题 不属于缩宫素的作用的是

A.兴奋子宫平滑肌

B.可伤害血管内皮细胞

C.大剂量可引起子宫强直性收缩

D.大剂量可引起血压下降

E.缩短第三产程

参考答案：B

第840题 麦角新碱，临床不宜用于催产和引产的原因是

A.对子宫底的兴奋作用明显小于子宫颈

B.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫体

C.剂量大易致子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈作用无差异

D.口服吸收慢而不完全，难以达到有效浓度

E.作用比缩宫素弱且服用不方便

参考答案：C

解析：

麦角新碱兴奋子宫的作用强且迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。